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出現(xiàn)痔瘡后首先應(yīng)區(qū)分內(nèi)痔和外痔。內(nèi)痔的癥狀以出血為主，比如大便比較干結(jié)的時候，可能會出現(xiàn)便后滴鮮血，或者擦的手紙上有鮮血。有時候出血量可能比較少，但有時候可能出血量特別多。如果出血量比較多，出血時間又比較長，病人往往還會有頭暈、頭昏、四肢乏力等貧血癥狀。如果以外痔為主，可能會出現(xiàn)血栓性外痔，在大便干結(jié)或者上火的時候，血栓性外痔發(fā)生的幾率比較高。出現(xiàn)了血栓性外痔，會出現(xiàn)肛門劇烈疼痛，影響生活質(zhì)量。如果出現(xiàn)混合痔，則上述兩種情況都有可能發(fā)生，要及時就醫(yī)用藥，或者采取手術(shù)治療。

急性腸梗阻表現(xiàn)的癥狀比較急、比較重。比如腹脹、腹痛，肛門沒有排氣、排便，有的病人小便比較少。急性腸梗阻要及時就醫(yī)，就醫(yī)后常規(guī)做腹部平片或者腹部CT，判斷其癥狀嚴重程度、梗阻部位，腹腔內(nèi)腸管有無水腫、壞死，腹腔內(nèi)有無腹水，再根據(jù)情況判斷治療方法。如果通過腹部CT了解到腹腔臟器還好，腸管水腫不是很嚴重，給予保守治療，比如給予抗生素、抑酸、營養(yǎng)支持、鎮(zhèn)痛、胃腸減壓、灌腸等。如果做腹部CT發(fā)現(xiàn)腸管水腫、壞死，或者腹腔里面有腹水，建議通過手術(shù)治療。

痔瘡術(shù)后水腫的治療要看具體情況。如果單純創(chuàng)面水腫，可能需要通過后續(xù)的治療而改善。因為做完痔瘡手術(shù)后，創(chuàng)面愈合基本要在三周以上，而住院時間一般情況下最多一周左右。所以往往手術(shù)后病人回去以后有創(chuàng)面水腫非常多見，但后續(xù)也有治療。比如首先保持大便通暢，不要吃辛辣東西，不要出現(xiàn)腹瀉。其次還可以通過換藥，比如肛泰栓、龍珠軟膏、痔瘡膏涂抹。另外，還可以通過溫鹽水坐浴，促進肛周創(chuàng)面的血液循環(huán)，保持肛門衛(wèi)生。經(jīng)上述處理創(chuàng)面會逐漸愈合，不過需要時間過程。如果創(chuàng)面水腫形成了血栓，可能會需要通過再次手術(shù)解決。所以出現(xiàn)手術(shù)后的水腫要及時就醫(yī)，讓醫(yī)生作出判斷，到底是創(chuàng)面水腫，還是因為手術(shù)的緣故導(dǎo)致有的地方又出現(xiàn)了血栓性外痔，這樣才好做下一步治療。

做完痔瘡手術(shù)后，大多數(shù)患者解大便的時候，大便都會從傷口，也就是手術(shù)的創(chuàng)面通過，由于摩擦?xí)霈F(xiàn)出血、疼痛。 解決術(shù)后排便的問題，主要考慮幾個方面的問題。首先要看患者平常有無便秘，如果平常有便秘的情況，手術(shù)后要控制患者飲食，給患者輔助通便的藥物，大便可能比較軟、光滑，對創(chuàng)面的摩擦比較小，引起疼痛、出血就比較少。當(dāng)然通便藥要適可為止，也不能導(dǎo)致腹瀉。比如最常見的山梨醇類、聚乙二醇4000散、乳果糖，都是有劑量調(diào)整的。 便秘的病人可能劑量大些，如果平常大便比較通暢的病人可以適當(dāng)調(diào)整，比如每天一次口服觀察大便情況。如果大便次數(shù)比較多，可能減少輔助用藥的數(shù)量。如果大便沒有解出來，則要增大劑量。

疝氣最常見的原因是各種原因?qū)е碌母骨粌?nèi)壓力增高，比如慢性便秘、慢性咳嗽，以及前列腺增生導(dǎo)致的排小便困難，或者使用暴力導(dǎo)致腹腔內(nèi)臟器、組織通過先天的孔道或薄弱區(qū)域向體表突出而形成。最常見的疝氣人群是小孩和老年人。小孩最主要的原因是發(fā)育不良，有些先天薄弱的區(qū)域，由于小孩經(jīng)?？摁[導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力增高所致。老年患者最主要的是慢性咳嗽、慢性便秘。男性患者因為前列腺增生導(dǎo)致排小便困難，腹腔內(nèi)壓力增高而出現(xiàn)了疝氣。疝氣發(fā)生率最高部位是在雙側(cè)腹股溝區(qū)，如果有突出體表包塊，特別是小朋友或者老年人，一旦出現(xiàn)了都要及時就醫(yī)。如果突出的時間過長，會導(dǎo)致腸管壞死，必須急診手術(shù)，所以要及時就醫(yī)，找醫(yī)生做出最好的診斷和治療方案。

關(guān)于闌尾炎的手術(shù)治療方式是開刀還是微創(chuàng)。開刀已經(jīng)做了好多年，最開始傳統(tǒng)手術(shù)治療就是開刀，開刀的優(yōu)點是費用較低，主要用于診斷比較明確的患者。比如闌尾炎確診以后做手術(shù)，術(shù)前闌尾炎診斷比較明確，還有的病人因為經(jīng)濟情況可能會選擇開刀。如果闌尾炎診斷不是特別明確，尤其老年病人和女性病人，可能會選擇微創(chuàng)手術(shù)。微創(chuàng)的優(yōu)點有手術(shù)視野比較開闊，可以更好的診斷闌尾炎。另外，微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)面較小，手術(shù)后患者恢復(fù)較快。但是微創(chuàng)對患者的心肺功能要求比較高，年齡比較大的患者、心肺功能比較差的，可能開刀受不了。此外，微創(chuàng)手術(shù)費用要比開刀手術(shù)要高些。所以開刀和微創(chuàng)達到的目的一樣，只不過針對不同人群和患者自身要求可以選擇不同的方式。

小腸疝氣的治療方法也看人群，如果是兩歲半以前的小朋友出現(xiàn)了小腸疝氣，要及時進行手法復(fù)位。比如小朋友的疝氣出來了，此時可能要趕快到醫(yī)院就診，醫(yī)生可能手法復(fù)位就可以復(fù)回去。大人小腸疝氣掉出來以后，首先也是手法復(fù)位。如果掉出來的時間太長，可能會出現(xiàn)小腸墜入體表外的長度越來越長，手法復(fù)位還回去的可能性就比較小。這種情況時間長了以后，可能要做急診手術(shù)。因為時間太長以后，腸管卡壓水腫，手法復(fù)位困難，容易出現(xiàn)腸管壞死。如果腸管壞死，手術(shù)難度和風(fēng)險就要比正常疝氣的風(fēng)險難度加大。所以一旦出現(xiàn)小腸疝氣，要及時就診，確定是手術(shù)治療還是保守治療。

闌尾炎的住院時間要根據(jù)具體情況而定。如果是單純開腹手術(shù)，可能7天左右即可出院。如果是微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)，可能3-5天可以出院。 但是也要看患者的具體情況，比如單純性闌尾炎或者化膿性闌尾炎，不管是開刀還是腹腔鏡手術(shù)，一般住院時間不會超過7天。如果闌尾壞疽導(dǎo)致穿孔，導(dǎo)致急性彌漫性腹膜炎，住院時間可能稍微延長。因為一旦出現(xiàn)穿孔、彌漫性腹膜炎，就是三級手術(shù)，所以住院時間一般都會超過7天。 同時也要看患者自身有沒有其他合并疾病，比如有冠心病、高血壓、糖尿病的病人，傷口和創(chuàng)面愈合都可能比正常人要慢，所以可能住院時間就比正常人要長。比如有糖尿病的病人，傷口不容易愈合，傷口容易出現(xiàn)感染，愈合起來比較慢，可能住院時間要10天左右。