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    醫(yī)生登錄
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    史鈺芳
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    史鈺芳
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    史鈺芳
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    簡介:史鈺芳,宜昌市第二人民醫(yī)院,心內(nèi)科,副主任醫(yī)師,博士研究生。畢業(yè)于華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院,先后在國家級及省級雜志上有多篇論文發(fā)表。臨床擅長心血管內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診治,如心肌炎、心肌病等,能熟練運用最新國際指南對心律失常、冠脈綜合征、心力衰竭、難治性高血壓等急難危重病進行診治,能熟練掌握心血管內(nèi)科各種診療技術(shù)。
    擅長:心血管內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診治,如心肌炎、心肌病等,能熟練運用最新國際指南對心律失常、冠脈綜合征、心力衰竭、難治性高血壓等急難危重病進行診治,能熟練掌握心血管內(nèi)科各種診療技術(shù)。
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    史鈺芳醫(yī)生的預(yù)約掛號
    宜昌市第二人民醫(yī)院
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    1.
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    2.
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    3.
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    史鈺芳醫(yī)生的科普內(nèi)容

    1. 全部貢獻(xiàn)
    2. 視頻21
    三度房室傳導(dǎo)阻滯是否一定要安裝起搏器
    三度房室傳導(dǎo)阻滯是心臟房室結(jié)出現(xiàn)一定問題之后,來源于竇房結(jié)的心臟沖動無法完全下傳至心室,從而引起心臟的跳動,叫三度房室傳導(dǎo)阻滯。出現(xiàn)這樣的情況,可能會引起心率減慢,以至于出現(xiàn)心源性的腦供血不足的表現(xiàn),如頭昏、黑蒙,甚至?xí)炟?,還有人可能會發(fā)作心絞痛或者是心臟停跳。是否安裝起搏器具體如下: 1、對于持續(xù)性的三度房室傳導(dǎo)阻滯患者,有上述表現(xiàn),是必須要植入心臟起搏器的; 2、對于先天性的、獲得性的,只要有癥狀的三度房室傳導(dǎo)阻滯的患者,是必須要植入心臟起搏器的; 3、對于如果有神經(jīng)肌肉的病變的三度房室傳導(dǎo)阻滯患者,無論有沒有癥狀,都需要植入心臟起搏器;除非有特殊情況,如急性心??赡軙喜⒎渴覀鲗?dǎo)阻滯,積極的治療急性心梗,可以恢復(fù),??漆t(yī)生可以根據(jù)起搏器的植入指征進行判斷。
    7.91萬
    419
    2023-12-27
    1227
    食道內(nèi)心臟電生理檢查有危險嗎
    食道內(nèi)心臟電生理檢查屬于無創(chuàng)檢查,對于年輕人、中年人、老年人都可以做。它的安全系數(shù)比較高,在門診及住院部都可以實施這個檢查。檢查中可能會有不適,如有的人咽反射比較明顯,通過導(dǎo)管進入咽喉時,可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐的反應(yīng),經(jīng)過之后,反應(yīng)就可以消失,對于某些人反應(yīng)可能會比較大。但是,對大多數(shù)人都可以耐受。檢查做完后,也沒有任何的不適,拿到報告后可以立即離開醫(yī)院或診所。所以,這個檢查是安全系數(shù)比較高的、無創(chuàng)性的檢查,對于心臟有疾患的相關(guān)病人而言是有必要的,安全度比較高,患者可以不用有太大的顧慮。
    6.54萬
    350
    2023-12-15
    1215
    血脂高吃什么藥
    血脂高其實老百姓根本沒有搞清楚,血脂里面代表的含義。在血脂里面很多是亞型,主要的兩大分類就是膽固醇和甘油三酯。如果任何一項高,都稱為血脂高。如果是甘油三酯高為主,用藥就是以貝特類的降脂藥為主;如果是膽固醇高,可能就是以他汀類的藥物治療為主。有的人可能是單一的以一種血脂高為主,可以選擇相應(yīng)的藥物治療,如果是兩種都高,如甘油三酯、膽固醇都比較高,會根據(jù)它的每一種血脂高的程度,來進行選擇藥物。不建議他汀類和貝特類的兩種降脂藥同時服用。對于血脂高的治療,其實除了藥物之外,最重要的還是平常的健康的生活方式,即管住嘴、邁開腿,對于體重的控制、食鹽的攝入、油脂的食物的攝入,都是很重要的治療方式。
    6.23萬
    225
    2023-12-08
    1208
    心臟安裝臨時起搏器后護理方法
    患者如果做完心臟臨時起搏器植入,術(shù)后最重要的,醫(yī)護人員主要是從以下兩個方面進行觀察: 1、觀察起搏器的運行功能情況,主要通過心臟監(jiān)護儀來判斷; 2、判斷電極是否有移位,需要醫(yī)護人員和患者同時配合,心臟臨時起搏器主要是通過股靜脈的入路,它的操作地點是下肢的腹股溝,通過電極進去之后,可能會需要固定下肢的擺放,所以患者需要與醫(yī)護人員進行配合,從而進行下肢的制動,防止電極的移位; 3、在護理方面,醫(yī)生護士通過心電監(jiān)護以及對患者手術(shù)創(chuàng)口的護理,防止創(chuàng)口的滲血和滲液以及下肢末梢動脈的搏動情況,判斷是否有術(shù)后的并發(fā)癥。這時不僅醫(yī)護需要觀察,患者也需要自己進行觀察,除了下肢制動外,患者家屬可以通過局部的按摩方式來減少術(shù)后并發(fā)癥。
    9.46萬
    265
    2023-12-07
    1207
    冠脈CTA是什么意思
    冠脈CTA就是冠脈CT血管成像技術(shù)。臨床上主要是用于判斷冠狀動脈的病變情況,準(zhǔn)確率高達(dá)90%。 臨床上主要是用于判斷冠心病、可疑冠心病、支架植入術(shù)后的冠脈支架等情況,對于特殊人群,如飛行人員等特殊人群的檢查,冠脈CTA的檢查是比較安全的,可以在門診進行檢查,主要是通過注射造影劑,對冠脈進行顯像,然后進行判斷,準(zhǔn)確率達(dá)90%。 但是,還有一些情況,通過CTA是不能判斷的,如冠脈的嚴(yán)重硬化、冠脈堵塞后的逆向血流,可能要咨詢??漆t(yī)生,進行進一步的冠脈造影檢查,以進一步判斷冠脈病變情況。
    9.87萬
    433
    2023-12-07
    食道電生理檢查適應(yīng)癥
    食道電生理檢查的適應(yīng)癥在醫(yī)學(xué)專業(yè)上來說有以下幾點: 1、預(yù)激綜合征; 2、反復(fù)發(fā)作的心動過速; 3、陣發(fā)性室上速; 4、病態(tài)竇房結(jié)綜合征; 5、不明原因的暈厥; 6、冠心病或者是可疑冠心病。這些專業(yè)術(shù)語對于廣大患者,可能不是特別清楚,通俗即對于以下情況可以做這個檢查,如反復(fù)暈厥的患者,反復(fù)的暈倒或者是黑蒙,或者頭暈的情況,可以通過一些檢查,如動態(tài)心電圖或者是普通的心電圖,查出蛛絲馬跡;對于覺得心慌反復(fù)發(fā)作的患者,但是找不到原因,有時候可以通過做動態(tài)心電圖,找出陣發(fā)性的心動過速,如果心動過速的機理不清楚,可以通過該檢查來發(fā)掘它的機理,從而達(dá)到治療的依據(jù);還有部分人有冠心病或者是可疑冠心病,可能是候選的檢查方案,可以通過程序刺激使心率加快,達(dá)到快速的心肌供血相對不足的表現(xiàn),從而判斷他是否有心肌缺血、冠心病。
    6.48萬
    246
    2023-11-26
    1126
    低壓高吃什么藥
    高血壓是有個正常范圍的。收縮壓正常是90-140mmHg,舒張壓是60-90mmHg。根據(jù)高血壓指南,超過140/90mmHg以上都屬于高血壓狀態(tài)。升高的程度不同,要分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級高血壓。高血壓里有以單純收縮壓高為主的高血壓,也有收縮壓和舒張壓同時升高的。如果有收縮壓和舒張壓同時升高,用降壓藥物,可以同時降低收縮壓和舒張壓。如果收縮壓正常,但是舒張壓偏高,比如90mmHg左右,這時可以不服用藥物,可以通過正常的健康的生活、飲食方式,如限鹽、運動、減肥、低鹽低脂飲食等方式進行控制舒張壓;如果舒張壓>90mmHg,到100mmHg、110mmHg的情況,可能會選擇相對于可以控制舒張壓的藥物,如ACEI、ARB類或者是β受體阻斷劑類藥物。
    9.81萬
    685
    2023-09-24
    0924
    臨時心臟起搏器植入術(shù)的適應(yīng)癥
    心臟起搏器主要分為有臨時心臟起搏器和永久性心臟起搏器。對于臨時心臟起搏器,從大的方面,它的適應(yīng)癥有三個方面: 1、緊急的臨時起搏作用,主要是用于心源性暈厥,心臟驟停、心肺復(fù)蘇后,病態(tài)竇房結(jié)合并阿-斯綜合征的情況,可以給予臨時的心臟起搏器植入,可以保證心臟的跳動功能; 2、預(yù)防性的起搏作用。對于外科手術(shù)或者是在要進行臨時的心臟手術(shù)時,在患者心率比較慢時,可以做臨時起搏器的植入保證手術(shù)的安全性; 3、過渡性的,如患者需要再進行永久起搏器、心臟起搏器的植入術(shù),或者是心臟搭橋或者是重大的心臟手術(shù)的情況下,需要通過臨時起搏器做過渡狀態(tài),可以起到保護性的作用。
    5.92萬
    306
    2023-09-14
    0914
    加載中
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