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華云旗副主任醫(yī)師
包頭市腫瘤醫(yī)院
消化腫瘤內(nèi)科
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簡(jiǎn)介：華云旗，包頭市腫瘤醫(yī)院，消化道腫瘤內(nèi)科，副主任醫(yī)師，碩士研究生。擅長(zhǎng)惡性腫瘤的內(nèi)科及生物靶向治療，以及消化系統(tǒng)惡性腫瘤的綜合治療，如胃癌、腸癌等。曾到北京腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科進(jìn)修學(xué)習(xí)，在日本富山縣射水醫(yī)院、高崗醫(yī)院訪問學(xué)者。完成多項(xiàng)省市級(jí)科研課題，獲包頭市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)2項(xiàng)。發(fā)表科技論文10余篇。內(nèi)蒙古自治區(qū)“人民好醫(yī)生”，內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤內(nèi)科分會(huì)青年委員會(huì)副主任委員，中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)科普專業(yè)委員會(huì)委員，中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤心理專業(yè)委員會(huì)委員，中日友好協(xié)會(huì)熱療專業(yè)委員會(huì)委員，北京獎(jiǎng)勵(lì)基金會(huì)肺癌專業(yè)委員會(huì)委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)盆腔腫瘤專業(yè)委員會(huì)委員，CSCO(中國(guó)臨床腫瘤學(xué)專業(yè)委員會(huì)) 會(huì)員，內(nèi)蒙古抗癌協(xié)會(huì)消化道腫瘤專業(yè)委員會(huì)委員。
擅長(zhǎng)：惡性腫瘤的內(nèi)科及生物靶向治療，以及消化系統(tǒng)惡性腫瘤的綜合治療，如胃癌、腸癌等。
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腸癌肝轉(zhuǎn)移活多久
對(duì)于腸癌肝轉(zhuǎn)移來說，最早的判斷是Ⅳ期的患者，對(duì)于Ⅳ期的患者5年的生存期，如果綜合治療之后能夠達(dá)到20%-30%，大概有1/5的患者能夠活過5年，即能達(dá)到基本治愈的情況。最近一些臨床研究的數(shù)據(jù)顯示，現(xiàn)在并非把腸癌肝轉(zhuǎn)移完全都?xì)w到晚期患者當(dāng)中。有一部分腸癌肝轉(zhuǎn)移的患者，通過轉(zhuǎn)化治療進(jìn)行綜合治療之后，可以進(jìn)行手術(shù)切除，尤其腸癌同時(shí)性肝轉(zhuǎn)移，現(xiàn)在手術(shù)切除率很高，而且切除以后5年的生存期較以前的腸癌肝轉(zhuǎn)移治療來說，提高了很多，大概能提高20%以上。所以對(duì)于腸癌肝轉(zhuǎn)移的患者，應(yīng)該進(jìn)行積極的分類，到底是同時(shí)可切除還是同時(shí)不可切除，綜合的評(píng)定一個(gè)治療方案，之后及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，能夠達(dá)到預(yù)想的根治的目的。
6.97萬(wàn)
22
12月08
小腸癌是什么病
小腸癌從組織上來源于小腸上皮的細(xì)胞惡變以后的一種惡性腫瘤，因?yàn)槲覀內(nèi)梭w最長(zhǎng)最大的一個(gè)消化管道是小腸，它有3-5米。另外它接受的主要是營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，常規(guī)食物進(jìn)去以后吸收，小腸癌的發(fā)生率比較低。一般情況下要區(qū)別它到底是原發(fā)于小腸組織，還是原發(fā)于淋巴組織，因?yàn)樾∧c周圍有一部分淋巴組織，所以到底是小腸癌還是淋巴瘤需要區(qū)別。對(duì)于小腸癌來說，發(fā)病率比較低，臨床上見的相對(duì)來說比較少一些。對(duì)于小腸癌的診斷比較困難，因?yàn)槟c鏡的檢查一般是做到回盲部，即降結(jié)腸的回盲部，小腸一般是通過PET-CT，包括影像學(xué)的一些檢查來發(fā)現(xiàn)。
5.76萬(wàn)
68
11月29
老人腸癌晚期能活多久
對(duì)于老年人的概念來說，最近有一個(gè)更新，以前認(rèn)為60歲以上是老年人，現(xiàn)在歸到65歲以上是老年人，這樣對(duì)于晚期患者五年的生存率都在20%左右，或者更低一些。提到老年人，老年人的基礎(chǔ)疾病不一樣，有的人可能有肺氣腫、肺心病，有的人有冠心病，這樣對(duì)于每一個(gè)腸癌患者可能合并其它重要臟器的疾病，可能導(dǎo)致生存期會(huì)各有差異。對(duì)于單純因?yàn)槟c癌導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)來說，一般有30%-40%的患者不會(huì)超過3年。對(duì)于晚期的老年腸癌患者抗癌治療的同時(shí)，一定要評(píng)估重要臟器的功能，這樣可能會(huì)讓更多的老年腸癌患者獲益。老年晚期的腸癌患者能活多久，這個(gè)問題取決于他的基礎(chǔ)疾病，同時(shí)也取決于腸癌的分期，比如重要臟器有轉(zhuǎn)移，可能會(huì)直接影響他的生存期。
5.55萬(wàn)
114
11月27
直腸癌治療
直腸癌的治療目前應(yīng)該是以手術(shù)為主的綜合治療，當(dāng)然手術(shù)之前應(yīng)該做一個(gè)綜合的評(píng)估，評(píng)估它的手術(shù)范圍、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，這對(duì)于患者來說非常重要。手術(shù)之后應(yīng)該做術(shù)后的輔助化療，比如分期相對(duì)較晚的時(shí)候，要做術(shù)后的輔助化療，目前晚期患者腸癌的治療叫靶向治療，即靶向聯(lián)合化療的一個(gè)綜合治療。對(duì)于腸癌的治療來說，是以手術(shù)為主的綜合評(píng)估之后給全程管理，這樣能達(dá)到患者個(gè)體化的治療，到目前精準(zhǔn)時(shí)代，可以根據(jù)分子分型選擇適當(dāng)?shù)陌邢蛩幬锫?lián)合化療。這樣可以使更多患者能夠從靶向治療中獲益，也能有更多的患者獲得更長(zhǎng)的生存期。靶向治療，目前來說像貝伐單抗、西妥昔單抗聯(lián)合化療治療的療效已經(jīng)納入了國(guó)家的醫(yī)保，對(duì)于患者來說是非常好的一個(gè)政策。當(dāng)然它在臨床療效上也有一定的差異，所以精準(zhǔn)檢測(cè)之后再給予適當(dāng)?shù)陌邢蛑委煼浅Ｖ匾?/div>
5.48萬(wàn)
52
11月25
食道癌會(huì)傳染嗎
食道癌不會(huì)傳染，食道癌主要是來源于食道上皮鱗狀細(xì)胞惡變以后。對(duì)于鱗狀細(xì)胞惡變的整個(gè)過程，一方面主要是因?yàn)槭艿嚼錈岽碳ひ院?，容易使?xì)胞惡變，比如愛喝熱茶的、愛吃面條的人容易患食道癌。另外經(jīng)常吃粗糧這種粗糙的食物，會(huì)對(duì)食道刺激誘發(fā)它的惡變。再一個(gè)最重要的是喝酒和抽煙，由于酒精外因的刺激，也會(huì)導(dǎo)致食道細(xì)胞的惡變。抽煙也許我們看到的是對(duì)肺的影響，其實(shí)在抽煙整個(gè)過程中對(duì)整個(gè)消化道，包括食道，包括胃，都有很大的影響，也會(huì)導(dǎo)致食道癌。對(duì)于這種外界習(xí)慣引起的腫瘤來說，它不是特定的病毒或者細(xì)菌引起的，所以不是能夠傳染的疾病。當(dāng)然它也可能有家族聚集性，因?yàn)槊恳粋€(gè)家庭里的飲食習(xí)慣，他的父母，他的孩子，飲食習(xí)慣可能都一樣，這樣可能有一定的遺傳傾向和家族聚集。
6.76萬(wàn)
323
11月09
食道炎一年后變食道癌怎么辦
如果確定是食道炎導(dǎo)致的食道癌，首先要做一個(gè)胃鏡檢查，看一下局部的情況，然后確診確實(shí)是食道癌，要做一個(gè)全面的評(píng)估。食道癌的治療是以手術(shù)為主的綜合治療，要根據(jù)他的身體狀況，能不能耐受手術(shù)進(jìn)行一個(gè)綜合評(píng)估。對(duì)于食道炎之后食道癌的患者，可以進(jìn)行手術(shù)治療之后給予輔助化療，化療過程還是需要綜合評(píng)定，手術(shù)如果能根治，一部分患者還是可以達(dá)到治愈的目的。如果不能接受手術(shù)，進(jìn)行局部的放療也可以達(dá)到治愈。目前來說，如果晚期的患者進(jìn)行食道癌的治療，也有靶向藥物聯(lián)合化療的綜合治療，對(duì)于食道鱗癌像尼妥珠單抗聯(lián)合化療效果還是不錯(cuò)的。
6.57萬(wàn)
460
10月19
大便出血是直腸癌嗎
大便出血不一定是直腸癌，有一部分的良性疾病也會(huì)出現(xiàn)大便出血的情況，比如痔瘡、肛裂，這些都會(huì)出現(xiàn)出血的癥狀。直腸癌一部分患者會(huì)出現(xiàn)出血的問題，當(dāng)然對(duì)于直腸癌的診斷，出血可能是需要重視的一個(gè)方面。
對(duì)于直腸癌大便出血是一個(gè)非常常見的癥狀，常規(guī)判斷直腸癌的出血根據(jù)出血量、出血顏色，這些都可以進(jìn)行初步的判斷。直腸癌最重要的一個(gè)檢查是直腸指診，就診的時(shí)候要到外科做直腸指診，最初步可以進(jìn)行一個(gè)檢查，最終要確定直腸癌的診斷還要做腸鏡檢查。腸鏡之后要做一個(gè)活檢，病理確診以后才能給患者確定診斷是直腸癌。
腸癌的出血，一般情況下有上消化道出血、下消化道出血，腸癌屬于下消化道，它的出血一般情況都是鮮紅色，一般量比較少一些。有一部分直腸癌患者出血表現(xiàn)為大便帶血的情況，常規(guī)作為篩查來說，直腸癌應(yīng)該做一個(gè)便常規(guī)，看一下大便的情況，大便潛血是不是陽(yáng)性，這樣可以初步的篩查，確診還是需要做一個(gè)腸鏡檢查。
6.29萬(wàn)
442
09月26
膽管癌怎么辦
膽管癌是原發(fā)于膽管上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，對(duì)于膽管癌的早期發(fā)現(xiàn)非常重要。膽管癌的治療以手術(shù)為主，根據(jù)膽管癌的癌變部位來說，能夠接受手術(shù)的患者相對(duì)來說比較少，而且它的預(yù)后比較差。對(duì)于膽管癌的患者來說，能夠進(jìn)行手術(shù)的只是很小一部分患者，對(duì)于臨床上見到的膽管癌患者，大多數(shù)是出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移以后才就診，因?yàn)槟懝艿木植堪l(fā)現(xiàn)相對(duì)來說比較難。所以對(duì)于晚期膽管癌患者的治療，首先要制定一個(gè)治療目標(biāo)減輕他的痛苦，然后延長(zhǎng)生存期，主要以姑息性化療為主。另外近期有一部分新的免疫治療的藥物，像帕尼單抗這些新的免疫治療應(yīng)用于膽管癌以后，對(duì)于晚期患者來說效果不錯(cuò)。
9.55萬(wàn)
187
09月23
加載中
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