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簡介:汪靖,宜昌市第二人民醫(yī)院,兒科,副主任醫(yī)師,醫(yī)學碩士。臨床擅長于小兒感染性疾病、血液系統(tǒng)疾病及腫瘤性疾病的診治,如小兒紫癜性腎炎、兒童白血病、小兒貧血、小兒支原體肺炎、小兒支氣管肺炎、小兒肺炎、小兒肺炎支原體肺炎、小兒腦腫瘤等,對兒科常見疾病、多發(fā)病積累了豐富的臨床經驗。現任湖北省抗癌協會小兒腫瘤委員會委員、宜昌市醫(yī)學會兒科學會委員、宜昌市醫(yī)學會血液學分會委員。多篇論文在國家級核心期刊發(fā)表,主持及參與完成科研課題兩項,被鑒定為國內領先。
擅長:小兒感染性疾病、血液系統(tǒng)疾病及腫瘤性疾病的診治,如小兒紫癜性腎炎、兒童白血病、小兒貧血、小兒支原體肺炎、小兒支氣管肺炎、小兒肺炎、小兒肺炎支原體肺炎、小兒腦腫瘤等,對兒科常見疾病、多發(fā)病積累了豐富的臨床經驗。
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汪靖醫(yī)生的科普內容
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小兒蠶豆病癥狀
小兒蠶豆病通常見于進食蠶豆或蠶豆制品的孩子,在進食后24-48小時內,會突發(fā)出現疲乏、倦怠,還合并消化道癥狀,如腹痛、惡心、腹瀉、腹脹等表現。這種表現其實很不典型,很多家長可能誤以為是胃腸型感冒或急性胃腸炎,而到醫(yī)院就診。但是此類孩子會出現一個特征性表現,就是會迅速出現黃疸和血紅蛋白尿,嚴重者還會出現急性腎功能衰竭、酸中毒等表現?;純撼霈F胃腸道的表現,但是有明確進食蠶豆的病史,家長一定要及時把孩子送醫(yī)就診。通過實驗室檢查來判斷是否是因為進食蠶豆,誘發(fā)溶血性貧血,從而導致急性腎功能衰竭等危險情況。如果患兒過去曾出現過不明原因黃疸的情況,在蠶豆成熟的季節(jié),盡量避免進食蠶豆以及蠶豆制品,避免誘發(fā)溶血性貧血的情況。
6.67萬
462
12月29
兒童急性白血病能治好嗎
近十年來,隨著化療方案的不斷改進,白血病的預后已經得到了極大的改善。特別是對于急性淋巴細胞白血病而言,已經不像過去一樣談癌色變,
目前是可以明顯攻克的問題。對于急性淋巴細胞白血病的患兒而言,現在五年的生存率已經達到70%以上;
對于急性非淋巴細胞白血病,患兒在初治的完全緩解率可以高達80%以上,五年生存率可以達到40%-60%。如果患兒患有急性白血病,請不要輕易的放棄,需遵從醫(yī)囑,積極進行治療。
其實,很多患兒可以得到完全緩解,獲得長期生存。這種患兒平常生活中的日常護理也很重要,因為經過強烈的化療以后,身體比較虛弱,非常容易合并呼吸道感染。
此時家長一定要加強護理,特別是冷暖季節(jié)交替的時候,預防孩子感冒,注意手消毒,保持空氣流通,進食容易吸收且營養(yǎng)豐富的食物,以提高患兒的免疫力。
8.30萬
123
12月20
白血病流鼻血怎么辦
白血病的患兒出血是由其血小板減少所造成,部分患兒可能與凝血功能異常有關。所以出現流鼻血的時間,主要取決于患兒目前的血小板狀態(tài)、凝血功能的好壞?;純涸诔踔坞A段,經過化療以后,可能血小板會有迅速減少的過程。如果此時患兒血小板的數值很低,同時合并鼻出血的情況,要及時進行血小板輸注以及集落刺激因子的使用,使血小板迅速回升,患兒出血情況會明顯減輕。如果患兒出現鼻腔出血,由于基礎血小板可能很低,出血平常不容易止住。不像正常的健康兒童出鼻血,可能普通的棉花填塞就可以止住,此類孩子一定要到醫(yī)院及時進行就診。首先監(jiān)測血小板的情況,如果血小板過低,要及時進行血小板輸注,將血小板提升至正常水平,出血才可止??;另外,還要將凡士林紗條填塞鼻腔,才能徹底緩解鼻出血。此類患兒在家里不要隨便進行處理,避免鼻出血太多而導致過多失血,甚至造成失血性休克。
9.70萬
423
12月07
紫癜出血點初期什么樣
紫癜出血點初期,通常是在皮膚表面看到很多小紅點樣表現,但是小紅點顏色會較深、偏紫,常常稱之為紫斑樣的一種表現。其實就是皮膚黏膜皮下出血的表現,直徑通常在3-5mm左右,如果超過5mm,可能它又發(fā)展成瘀斑的狀態(tài)。
一旦病人發(fā)現皮膚出現小的紫斑,一定要密切觀察口腔黏膜有沒有出現血皰,牙齦有沒有出血,觀察大便顏色有沒有發(fā)黑或者鼻腔有沒有出血。如果病人還伴有其它器官出血的表現,建議家長一定要帶小朋友到醫(yī)院詳細檢查患兒的血小板情況,考慮是否是因為血小板減少造成的紫癜。
6.65萬
300
11月10
紫癜會癢嗎
紫癜是否會癢,首先需分析其原因。紫癜其實就是皮膚黏膜的一種出血表現,在皮下形成紫色斑點狀的皮疹形態(tài)。所以基于其原因,一般不會有明顯的瘙癢感。如果病人就診時,臀部、軀干、雙下肢有明顯的呈密集、對稱分布的紫色斑點,紫癲的大小通常在直徑3-5mm左右。此類病人通常有幾種原因,有的病人是因為血小板減少所造成,有一部分病人可能與過敏因素也有關系,大部分病人沒有明顯的瘙癢感,而且通過藥物治療,紫癜會很快吸收,病人皮膚也不會留下任何的陳舊性痕跡。如果兒童不明原因的發(fā)現肢體上有小紅點、包,或者軀干存在沒有明顯瘙癢感的小紅點,建議家長及時帶孩子就醫(yī)。就診后查病人血小板,查看凝血功能,判斷是否是因為血小板減少所引起的免疫性血小板減少性紫癜。
9.16萬
462
11月06
兒童反復感冒是白血病嗎
白血病的患兒通常因為免疫功能低下、白細胞過高或者過低,會出現反復的發(fā)熱表現,其實跟感冒與比較類似。但是白血病的患兒除了有感染表現,還會有貧血、出血表現,比如面色蒼白、牙齦出血、鼻腔出血,甚至是其它臟器的表現,如消化道出血等。患兒還會出現白血病細胞浸潤的表現,出現骨關節(jié)疼痛、胸骨壓痛等表現?;純喝绻霈F反復感冒,建議家長帶患兒到醫(yī)院及時就診,完善相關檢查,如血液檢查或者骨髓檢查,來進一步明確診斷。根據檢查結果,判斷是普通的呼吸道感染所造成,還是因為血液系統(tǒng)疾病造成的反復感冒。
7.79萬
245
11月05
白血病會傳染嗎
從白血病的發(fā)病機制和病因而言,其并不屬于傳染性疾病,常由于物理、化學或者遺傳相關的因素所導致。此類患兒其實與日常的生活接觸完全沒有關系,但是免疫功能低下,容易發(fā)生反復的呼吸道感染?;純喝绻l(fā)生呼吸道感染,生活中與健康的孩子要注意隔離。即使其他孩子是健康者,但可能會攜帶細菌,也會導致患白血病患兒再次發(fā)生呼吸道或消化道感染的情況。在護理的時候也要注意,家里保持適當通風,注意清潔、衛(wèi)生,保持環(huán)境相對無菌的狀態(tài),患兒減少發(fā)生相關并發(fā)癥,恢復會更好。但總體而言,該病本身不具有傳染性。
8.36萬
429
11月01
兒童紫癜多久不復發(fā)是治愈
兒童紫癜多久不復發(fā)是治愈,要看每個患兒具體的情況。免疫性血小板減少性紫癜通常由血小板減少所導致,需要觀察病人用藥后的治療效果,血小板回升的情況。如果患兒經過2-4周的治療,血小板很快回升正常,一般紫癜自然就會痊愈。但是有的患兒轉成慢性血小板減少性紫癜,病程可能遷延的時間比較長。而且在停藥或者藥物減量的過程中,紫癜可能還會反復出現。此時需要家長積極配合醫(yī)生的治療,遵照醫(yī)囑,不要盲目減量或隨意停藥,及時復診,監(jiān)測患兒的血小板變化,以便醫(yī)生指導患兒的治療。因為該疾病通常與免疫相關性因素有關,所以在治療過程中,孩子平常也要注意生活上的護理,避免接觸容易誘發(fā)患兒免疫功能異常的刺激性因素,而導致紫癜反復發(fā)作,患兒可能恢復會更好,紫癜復發(fā)率也會明顯降低。
9.34萬
334
10月16
加載中
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