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正常新生兒在喂奶后也可以有輕度或有比較明顯腹部隆起，有時還伴有溢奶，但是小孩子一般比較安靜，腹部比較柔軟，摸不到腫塊，排便也正常，生長發(fā)育良好，這種情況家長都不用太緊張，主要是由于新生兒腹壁肌肉薄，肌力低下，而且那個消化道產氣較多引起。但是有一些情況可能會加重腹脹，比如寶寶哭鬧過度，吃奶的喂養(yǎng)方法不當，有時候奶水或者銜接不當時容易吸到空氣，或者小孩子吃的太急，都容易引起小孩肚子脹加重。如果是一般的肚子脹，小孩子一般情況好，家人針對性做處理能夠改善，可以先觀察。但是有些小孩子，肚子脹特別明顯，尤其是伴有頻繁嘔吐、精神不好、不吃奶、腹壁又比較硬，發(fā)亮、發(fā)紅，尤其是肚皮上見到小血管叫做靜脈曲張，或者摸到有腫塊，還有伴有黃疸逐漸加重，排白色大便、血便或者拉黑便，或者全身發(fā)燒，多數(shù)都提示病理現(xiàn)象。如果反復腹脹不能改善，一般提示病情會比較嚴重，所以如果出現(xiàn)上述情況，家長要帶小孩子及時就醫(yī)。

新生兒出生以后，臍帶結扎，留下藍白色殘端，幾個小時以后就會慢慢變成棕白色，逐漸會干枯、變細、變黑，一般在3-7天左右，臍帶殘端就會脫落，脫落以后的幾天就會完全愈合。一般像小孩子出生以后24小時，可以把原先出生的時候包扎在臍帶上的紗布打開，可以不再包裹，促進臍端干燥和脫落。處理臍帶的時候，要洗干凈雙手，輕輕捏起臍帶，可以用75%的酒精圍繞臍帶根部進行消毒，要把分泌物和血跡全部擦干凈，每天要1-2次。因為小孩子拉大小便容易反上來污染臍部，一定要勤換尿片防止臍部污染。如果發(fā)現(xiàn)臍根部有膿性分泌物，臍周圍有發(fā)紅、有臭味，提示可能已經發(fā)炎，需要及時就醫(yī)。

新生兒足跟血篩查主要是指在嬰兒生后48-72小時后，采集足跟血進行檢查。篩查種類依據(jù)種族、國家、地區(qū)而別，還與科學技術發(fā)展、經濟和教育水平有關。國際上公認作為篩查疾病條件有以下幾點： 1、有一定發(fā)病率； 2、早期缺乏特殊癥狀； 3、危害比較嚴重； 4、疾病可以治療； 5、要有可靠并適合于大規(guī)模進行采集的方法。 根據(jù)我國目前開展情況，以苯丙酮尿癥和先天性甲狀腺功能減低癥為主。個別城市像香港、臺灣地區(qū)還會開展半乳糖血癥、組氨酸血癥、先天性腎上腺皮質增生以及G6PD缺乏癥篩查。目前廣東地區(qū)篩查項目一般就包括G6PD缺乏癥、腎上腺皮質增生、先天性甲狀腺功能低下和苯丙酮尿癥。由于兩廣地區(qū)地中海貧血發(fā)病率也比較高，篩查時候還可以加做血紅蛋白電泳協(xié)助篩查地中海貧血。

新生兒腸絞痛因為至今為止沒有發(fā)現(xiàn)很確切原因，一般現(xiàn)在認為可能跟小孩的腸壁神經發(fā)育不成熟、腸蠕動不規(guī)則，還有過敏、乳糖不耐受或者是家人尤其是媽媽精神很緊張會傳染小孩子有關。一般處理時主要針對幾點。如果小孩子出現(xiàn)反復哭鬧，首先可以盡量安撫寶寶，例如可以抱起來輕搖、輕拍，給他安撫奶嘴或者輕揉腹部，按順時針方向按摩，促進大便排出。或者腸脹氣的時候，可以刺激肛門促進排氣，或者可以用熱毛巾敷腹部，哭鬧時不要喂的太飽或者利用襁褓的作用，把小孩子包緊，讓他感到有安全感，觀察一下小孩子是否可以有改善。如果上述情況都還是沒有改善，就可以考慮給小孩子做進一步處理，因為上述講的一般可能跟過敏，跟乳糖不耐受有關，如果一般處理不能緩解的小孩，可以考慮給適當?shù)母囊幌履谭?，使用水解蛋白奶或者是用不含乳糖配方的奶粉喂養(yǎng)。如果還是不能改善，還是要及時就醫(yī)，就醫(yī)時排除器質性疾病，如果一般情況都還好，可以考慮使用益生菌、解除痙攣藥物。

新生兒肺炎早期癥狀一般都不典型，胎齡越小越不典型，大的小孩子有肺炎的時候，多數(shù)都是以咳嗽或者發(fā)燒起病，但新生兒很多時候是沒有很典型癥狀。一般都是非特異性表現(xiàn)，比如拒奶、嗜睡或者激惹、面色差，比較蒼白或者口周發(fā)青、發(fā)紫，或者體重不增，慢慢就會出現(xiàn)氣促、鼻翼扇動或者吸氣時見到胸部軟組織叫做三凹征，或者心率增快。一般這種情況尤其是早產小孩，可能會更加容易并發(fā)呼吸暫停，或者是肺部不典型癥狀，可以有干性啰音、濕性啰音。如果小孩子出現(xiàn)上述情況，家長還是要及時帶他就醫(yī)，排除這方面。晚期新生兒肺炎相對癥狀會比早期新生兒典型，可以有咳嗽、發(fā)燒或者比較明顯痰鳴、氣促。一般像有這種情況，家長也要帶小孩子及時就醫(yī)。

新生兒喉中有痰要引起高度重視，因為新生兒一般出現(xiàn)喉嚨有痰，通常都是呼吸道感染、肺炎的表現(xiàn)。一般因為新生兒炎性分泌物增多，單用祛痰治療沒有多大效果，還是要根本上從抗炎治療根治。但是有時候痰鳴可能不單純是感染，有時候家長感覺到是痰鳴，其實可能只是有喉鳴現(xiàn)象，這時候應該要排除先天性喉喘鳴、喉蹼等喉部疾病。如果寶寶出現(xiàn)這種情況，還是也要及時就醫(yī)進一步診治。新生兒尤其是低鈣或者是早產兒，出現(xiàn)喉鳴的機會比較多，很多時候一直都存在，而且沒有逐步加重，沒有合并其他呼吸道癥狀的患兒，一般要重點排除有沒有喉軟骨發(fā)育不全。

新生兒溶血癥是由于母兒血型不合，母親與胎兒之間產生抗原抗體反應，造成胎兒紅細胞被破壞引起的同族被動免疫性疾病，所以本病又稱為新生兒母子血型不合性溶血。主要表現(xiàn)是出現(xiàn)黃疸、肝脾腫大、貧血等，癥狀輕的進展緩慢，全身狀況影響少，但嚴重情況進展會很快，可能很快出現(xiàn)嗜睡、拒奶、抽筋，甚至發(fā)生膽紅素腦病，嚴重會出現(xiàn)死亡。所以一般治療是指兩方面，一個是產前，如果是嚴重的溶血，可以考慮提前終止妊娠，做血漿置換。胎兒如果溶血很嚴重，有胎兒水腫也可以考慮給胎兒輸血或者媽媽產前使用肝酶誘導劑誘導胎兒肝酶生成。新生兒出生以后，一個是主要監(jiān)測黃疸，最主要而且有效治療首選光療。對于溶血指標比較高的嬰兒，要用丙種球蛋白阻斷溶血，同時水平比較高可以用白蛋白聯(lián)合膽紅素連接，堿化血液，促進膽紅素排出。而有些嬰兒可能已經黃疸很重，而且已經有膽紅素腦病損害的患兒，建議進行換血減輕腦部損害。

新生兒癲癇主要是因為多種原因引起的腦功能障礙綜合征，表現(xiàn)為反復多次驚厥發(fā)作，其原因多種多樣，臨床發(fā)作形式也不同，最常見為意識改變，不同程度的肌肉抽搐、感覺、行為、情感、植物神經以及認知功能等方面改變。 新生兒一般驚厥形式以陣攣為主，可累及某一肢體或者面部，也可泛發(fā)為全身陣攣，有時候表現(xiàn)為呼吸暫停、凝視、眨眼、眼球震顫或者強直性眼球水平偏斜。 如果發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)肢體異常運動，首先就要判斷是不是驚厥，因為很多家人來門診看病，都是因為小孩子肢體出現(xiàn)抖動。 這時可以用手緊握嬰兒異常運動肢體，如果抖動可以停止，而且運動比較精細，可以繼續(xù)觀察。但如果新生兒抖動不能停止，而且運動比較粗大，就要考慮是驚厥發(fā)作，應該及時帶小孩子就醫(yī)。