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簡(jiǎn)介:李婧,惠州市中心人民醫(yī)院,眼科,主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士。2008年畢業(yè)于溫州醫(yī)科大學(xué)視光學(xué)專(zhuān)業(yè),擅長(zhǎng)角膜塑形鏡驗(yàn)配、角膜疾病治療、疑難屈光診治、弱視治療。2013年獲中國(guó)人民解放軍醫(yī)療成果三等獎(jiǎng);在各級(jí)醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表論著多篇。廣東省視光學(xué)會(huì)會(huì)員、國(guó)際角膜塑形學(xué)會(huì)亞洲分會(huì)(IAOA)會(huì)員。
擅長(zhǎng):角膜塑形鏡驗(yàn)配、角膜疾病治療、疑難屈光診治、弱視治療。
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激光近視手術(shù)前需要注意什么事項(xiàng)
激光術(shù)前檢查之前需要注意,要停戴隱形眼鏡。如果帶的是軟性隱形眼鏡,就是在眼鏡店可以買(mǎi)到的軟性隱形眼鏡,需要停戴1-2周。使用的是硬性或者是有功能性的軟鏡,可能需要停戴1個(gè)月。還有OK鏡,即角膜塑形鏡,因?yàn)閷?duì)角膜進(jìn)行重新塑形,所以停戴的時(shí)間需要3個(gè)月。具體停戴的時(shí)間要根據(jù)角膜的情況,有的患者角膜情況不穩(wěn)定,有可能需要停戴的時(shí)間比較長(zhǎng)。如果是眼部有急性炎癥,不建議馬上做術(shù)前檢查。全身情況如有免疫性系統(tǒng)性疾病,沒(méi)有控制好的疾病不建議做術(shù)前檢查。懷孕或哺乳期不建議做術(shù)前檢查需要推后。如果是哺乳期要停止哺乳,超過(guò)3個(gè)月到半年,建議做術(shù)前檢查。做檢查之前,必須精神狀態(tài)相對(duì)良好,如果在疲勞狀態(tài)下會(huì)影響檢查結(jié)果。
7.71萬(wàn)
463
12月30
激光近視手術(shù)適應(yīng)癥
激光近視手術(shù)適應(yīng)癥有:
1、本人有摘鏡的要求,并且對(duì)手術(shù)的期望值合理;
2、年齡要大于18歲,特殊情況,如果是特殊職業(yè)的要求,以及眼部的疾病,或者高度的屈光參差可以提前做手術(shù)。術(shù)前同醫(yī)師的談話之后,得到本人和家屬的同意簽字;
3、近視度數(shù)在1200度以?xún)?nèi)。在此范圍以?xún)?nèi),散光度數(shù)在600度以?xún)?nèi),遠(yuǎn)視度數(shù)600度以?xún)?nèi)。如果全飛秒的小切口基質(zhì)透鏡取出術(shù),近視加散光綜合度數(shù)不能超過(guò)1000度。
激光近視手術(shù)的禁忌癥包括活動(dòng)性的眼部炎癥;角膜的度數(shù)過(guò)薄,近視度數(shù)高;疤痕體質(zhì);在活動(dòng)期的全身免疫性疾病。
9.15萬(wàn)
243
12月04
激光近視治療術(shù)后視力能達(dá)到什么程度安全嗎
激光手術(shù)后的視力是根據(jù)術(shù)前的評(píng)估,如果術(shù)前評(píng)估最佳的矯正視力能達(dá)到1.0,術(shù)后第2天基本能達(dá)到該視力。前提是術(shù)前矯正能達(dá)到1.0,以及配合醫(yī)生手術(shù)當(dāng)中沒(méi)有出現(xiàn)任何并發(fā)癥,但是,每個(gè)人都有差異??赡苡械娜诵g(shù)前是0.8,有的可能術(shù)前為1.2,所以大多患者視力1.0沒(méi)太大問(wèn)題。如果手術(shù)之前達(dá)不到正常的視力,如果是重度弱視,不建議做手術(shù)。因?yàn)槭中g(shù)的效果沒(méi)有體現(xiàn)出來(lái),沒(méi)有明顯的把視力給提高。近視手術(shù)是為了解決有近視困擾的患者而研發(fā)的技術(shù)。如果其危害大于治療,這種技術(shù)是要淘汰。另外,每一臺(tái)近視激光,都是經(jīng)過(guò)國(guó)家食品藥品監(jiān)督總局和美國(guó)的FDA即食品藥品的管理總局認(rèn)可。我國(guó)公務(wù)員的體檢、參軍入伍,還有民航飛行員的體檢,都認(rèn)可這項(xiàng)技術(shù)。所以,近視手術(shù)是安全的。
5.88萬(wàn)
296
11月16
近視激光術(shù)后會(huì)影響老花嗎
近視激光術(shù)后不會(huì)影響老花。老花在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)老視,即隨著年齡的增長(zhǎng),眼部的調(diào)節(jié)能力逐漸下降,導(dǎo)致視近的時(shí)候出現(xiàn)困難,在原來(lái)矯正度數(shù)的基礎(chǔ)上,再加上透鏡,才能夠達(dá)到看清晰的效果。年輕的時(shí)候,眼睛可以看遠(yuǎn)也可以看近,原理是因?yàn)橛芯w無(wú)極變焦鏡頭,想看遠(yuǎn)的時(shí)候,鏡頭放松達(dá)到看遠(yuǎn)的效果。如果想看近,被壓縮變扁,曲率變彎曲,達(dá)到看近的效果。隨著年齡的增長(zhǎng),其曲率、彈性還有周?chē)∪獾氖湛s能力下降,導(dǎo)致無(wú)法通過(guò)鏡頭來(lái)達(dá)到看近的效果。所以老花并不是一種病態(tài),是生理的狀態(tài),與近視、遠(yuǎn)視、散光不是同一范疇,是人們步入中老年以后出現(xiàn)的視覺(jué)問(wèn)題。
7.66萬(wàn)
87
10月31
激光近視手術(shù)有哪些術(shù)前檢查項(xiàng)目
激光近視術(shù)前很多患者問(wèn)是否空腹檢查,術(shù)前檢查只做眼部,眼部分為一般情況的檢查,例如裸眼視力、矯正視力,還有眼前段、眼底、眼軸包括眼壓、眼位、淚膜破裂時(shí)間等眼科的基礎(chǔ)檢查。
在屈光方面,需要查散瞳和小瞳的主覺(jué)驗(yàn)光結(jié)果和客觀驗(yàn)光結(jié)果。角膜方面需要做角膜地形圖、角膜曲率測(cè)量,甚至要做角膜內(nèi)皮鏡檢查。
如果某些特殊的患者,如高度近視,可能要進(jìn)一步的排查眼底的疾病,有可能要做OCT,甚至血管造影。手術(shù)前的檢查,因人而異,有共性也有特殊性。是不需要空腹檢查的,只做眼部的檢查。
7.25萬(wàn)
393
10月24
準(zhǔn)分子激光與飛秒激光治療近視哪種治療效果好
我國(guó)1993年引進(jìn)準(zhǔn)分子激光,經(jīng)過(guò)不斷的技術(shù)更新,手術(shù)方式多樣化,不可避免的患者需要選擇手術(shù)方式。準(zhǔn)分子與飛秒激光,兩種手術(shù)方式都是對(duì)角膜的弧度變平與變薄,達(dá)到手術(shù)看清楚的效果。準(zhǔn)分子激光是通過(guò)對(duì)角膜厚度的消融,是一種消融度數(shù)的紫外冷激光,可以結(jié)合板層角膜刀,LASIK手術(shù)也可以結(jié)合飛秒激光,也就是飛秒激光輔助LASIK手術(shù)完成手術(shù)。甚至可以用全準(zhǔn)分子激光單獨(dú)完成手術(shù)。飛秒激光是以脈沖形式對(duì)角膜進(jìn)行切割的狀態(tài),是一種光學(xué)爆破,每一個(gè)點(diǎn)變成一條線,形成一種面,形成兩個(gè)組織之間的分離。所以,它是切割的作用。飛秒激光和準(zhǔn)分子激光,一個(gè)是消融,一個(gè)是切割,對(duì)角膜的創(chuàng)傷愈合都是極其輕微的。熱效應(yīng)和機(jī)械效應(yīng)是極其相似的。所以,不管哪種激光,效果是要根據(jù)個(gè)人的用眼習(xí)慣、職業(yè)要求、手術(shù)之前的檢查,通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估,選擇最好的手術(shù)方式,并沒(méi)有哪種激光效果會(huì)更好。
7.86萬(wàn)
122
09月27
激光近視手術(shù)有什么風(fēng)險(xiǎn)
激光近視手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)肯定會(huì)有。風(fēng)險(xiǎn)在手術(shù)之前的宣教,會(huì)與患者交代。近視激光治療經(jīng)過(guò)30年的發(fā)展,技術(shù)已經(jīng)非常成熟,有效性與安全性都得到廣泛的認(rèn)可。只要近視患者術(shù)前檢查沒(méi)有手術(shù)禁忌癥,在手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中,在醫(yī)生的指導(dǎo)下能配合醫(yī)生的手術(shù),手術(shù)的安全性非常高,但任何手術(shù)都不可能沒(méi)有后遺癥。所以,近視激光手術(shù)是有可能存在后遺癥的。但是,出現(xiàn)的幾率是比較低。因?yàn)獒t(yī)生在術(shù)前基本把可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)予以排除,另外,醫(yī)生的宣教已經(jīng)讓患者盡可能的配合手術(shù),在術(shù)后的用藥各方面都規(guī)避了出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)的可能性。這就是為什么近視激光手術(shù)發(fā)生術(shù)后嚴(yán)重后遺癥幾率低的原因之一。術(shù)后一段時(shí)間患者可能會(huì)出現(xiàn)干澀、眩光、夜視力下降、重影等早期的視覺(jué)問(wèn)題,但這些在過(guò)渡期后逐漸會(huì)消失。大多數(shù)的患者反饋,后遺癥相對(duì)于眼鏡給其生活和工作的不便,已經(jīng)不是大的問(wèn)題。所以,激光近視手術(shù)是安全的。
7.76萬(wàn)
262
09月22
近視眼手術(shù)術(shù)后會(huì)增加失明的幾率嗎
近視眼手術(shù)的原理是在角膜上打薄一點(diǎn),在安全范圍內(nèi)對(duì)于角膜進(jìn)行削薄,達(dá)到曲率的變平,達(dá)到手術(shù)在光學(xué)上的聚焦以及視物清楚。而近視眼是這樣的狀態(tài),其變長(zhǎng)整個(gè)眼軸拉伸,所以,此時(shí)眼球壁會(huì)變薄,變薄的同時(shí)抗打壓的能力在下降。所以容易產(chǎn)生眼疾,如視網(wǎng)膜有裂孔,此時(shí)會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離的幾率會(huì)增加。近視眼常出現(xiàn)的失明等眼疾,是視網(wǎng)膜脫離。所以手術(shù)并沒(méi)有對(duì)整個(gè)眼球的結(jié)構(gòu)造成改變,只是對(duì)角膜輕微的在安全范圍內(nèi)打薄、切薄,角膜失明的幾率與近視手術(shù)的關(guān)系是微乎其微的,基本沒(méi)有任何的直接關(guān)系。
10.14萬(wàn)
262
08月12
加載中
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