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簡(jiǎn)介:彭麗秀,郴州市第一人民醫(yī)院,婦科, 主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士。從事婦產(chǎn)科醫(yī)教研工作二十余年,對(duì)婦科惡性腫瘤及婦科內(nèi)分泌疾病有較深的研究。正進(jìn)行婦科惡性腫瘤和婦科內(nèi)分泌疾病的規(guī)范化診療以及婦科良性腫瘤的微無(wú)創(chuàng)治療,主攻宮頸癌及癌前病變的治療,對(duì)腔鏡下淋巴結(jié)清掃和海扶超聲消融治療子宮肌瘤、子宮腺肌病等技術(shù)有較深的造詣。擅長(zhǎng)陰道炎、盆腔炎、子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥以及婦科惡性腫瘤的早診早治。為湖南省第十三屆人大代表,2019年度湖南省五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)拢?020年度湖南省三八紅旗手。主持省廳級(jí)課題5項(xiàng)、地市級(jí)4項(xiàng)、院內(nèi)重大技術(shù)項(xiàng)目1項(xiàng),獲省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)1項(xiàng)、省醫(yī)學(xué)進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng),國(guó)內(nèi)核心期刊發(fā)表論文三十余篇。現(xiàn)任郴州市醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主委、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)微無(wú)創(chuàng)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員、湖南省女醫(yī)師協(xié)會(huì)常務(wù)理事等。
擅長(zhǎng):陰道炎、盆腔炎、子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥以及婦科惡性腫瘤的早診早治。
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彭麗秀醫(yī)生的科普內(nèi)容
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絨毛膜癌的檢查方法
絨毛膜癌現(xiàn)在簡(jiǎn)稱(chēng)絨癌,通常把它稱(chēng)之為妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤,因?yàn)榍治g性葡萄胎和絨癌只是發(fā)病的期限、時(shí)間的界定不一樣,治療方法基本上都一樣,后來(lái)就把侵蝕性葡萄胎和絨癌簡(jiǎn)稱(chēng)為妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤,主要有HCG的異常升高,此外,還可以做B超、胸片、CT、磁共振,看看原發(fā)病灶在哪里。絨癌,有妊娠相關(guān)的絨癌,當(dāng)然還有原發(fā)性的可能跟妊娠不相關(guān),可以來(lái)源于生殖器官,也可以不在生殖器官,男女都可以發(fā)病。但是妊娠相關(guān)的絨癌肯定和妊娠相關(guān),都是女性才發(fā)病。
5.58萬(wàn)
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12月28
宮頸癌要切除子宮嗎
宮頸癌是否需要切除子宮,要看期別和患者的年齡。宮頸癌分4期,宮頸癌的發(fā)病年齡目前認(rèn)為已經(jīng)提前,有二十幾歲甚至更小的患者,這些人可能沒(méi)有生育,也可能生育了但是非常年輕,也不愿意切除子宮,對(duì)這部分病人可以不切除子宮。
比如病人是1b1期,腫塊直徑<2cm的鱗癌,主要是鱗癌,腺癌會(huì)有風(fēng)險(xiǎn),病人強(qiáng)烈要求保留生育功能時(shí),可以只把有病的宮頸切除,但是把宮體、輸卵管、卵巢都留起來(lái),以后還是有可能自然懷孕,但是幾率比較低,如果不能自然懷孕可以去做試管,但是還有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),首先要完全告知患者這種情況再做手術(shù)。
手術(shù)可以開(kāi)腹做,可以腹腔鏡做,也可以機(jī)器人輔助做,手術(shù)步驟是首先要切淋巴結(jié)或做4種顯影的淋巴結(jié),先切除淋巴結(jié),送病檢看有無(wú)轉(zhuǎn)移,如果淋巴結(jié)已經(jīng)有轉(zhuǎn)移,還是要做根治性的切除。
如果沒(méi)有再切宮頸,切開(kāi)宮頸之后陰道要距離病灶2cm-3cm,殘余的宮頸距離病灶至少要>5mm,切緣長(zhǎng)度非常重要,如果切緣不夠,不可以保留子宮,就需要做根治性的切除。手術(shù)之后一般3個(gè)月妊娠太早,通常建議半年后可以試著懷孕,如果3個(gè)月之后不行,就去做輔助生殖。
如果有生育要求,應(yīng)先排查患者本身有無(wú)不孕的相關(guān)因素,如果有可以跟輔助生殖醫(yī)生



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