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簡(jiǎn)介:蘇智勇,鄭州人民醫(yī)院,口腔科,副主任醫(yī)師。擅長(zhǎng)口腔頜面外科疾病的診治,唇腭裂序列治療、呼吸睡眠暫停綜合征、頜面創(chuàng)傷、頜面部良惡性腫瘤、涎腺疾病等的治療。河南省口腔醫(yī)學(xué)會(huì)委員,鄭州市口腔醫(yī)學(xué)會(huì)委員,鄭州市醫(yī)學(xué)專家會(huì)診中心口腔專業(yè)首席專家,鄭州市公安局第三屆刑事技術(shù)特聘專家,大韓整形美容外科協(xié)會(huì)榮譽(yù)會(huì)員。
擅長(zhǎng):口腔頜面外科疾病的診治,唇腭裂序列治療、呼吸睡眠暫停綜合征、頜面創(chuàng)傷、頜面部良惡性腫瘤、涎腺疾病等的治療。
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粘液腺囊腫手術(shù)后有并發(fā)癥嗎
粘液腺囊腫分為唇部小的粘液腺、舌尖部的舌前腺和發(fā)生在口底的舌下腺等三個(gè)區(qū)域,這三個(gè)部位的粘液腺都會(huì)形成囊腫。唇部粘液腺囊腫非常小,只需把囊腫和相關(guān)小的粘液腺腺體摘除,就可達(dá)到好的效果。發(fā)生在舌前腺的囊腫和舌下腺的囊腫,都需把相應(yīng)腺體摘除。在舌尖部和舌腹部的兩個(gè)相對(duì)大點(diǎn)的腺體,旁邊都有神經(jīng)通過,如果沒有專業(yè)的知識(shí)、嫻熟的技能,有可能損傷相應(yīng)神經(jīng)、血管,造成相應(yīng)的功能障礙。如果損傷舌前腺部神經(jīng),人體會(huì)感到舌尖部麻木,而損傷到舌下腺旁邊的舌神經(jīng),會(huì)造成舌體的運(yùn)動(dòng)和感覺障礙。所以治療粘液腺尤其是大的粘液腺囊腫,要去正規(guī)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院,或者找正規(guī)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生去做。而下唇粘液腺,最主要的并發(fā)癥是損傷鄰近腺體,要把囊腫摘除,腺體沒有摘除會(huì)復(fù)發(fā)。所以粘液腺囊腫雖然小,但是需要有細(xì)致、用心的手術(shù)。
7.39萬
343
12月16
涎石病嚴(yán)不嚴(yán)重
涎石病雖然不是很嚴(yán)重,但是會(huì)給生活帶來很多不便,如涎石癥的發(fā)生,可能會(huì)導(dǎo)致語言功能影響或者進(jìn)食影響。具體影響如下:
1、影響語言功能,涎石癥會(huì)造成唾液腺分泌的減少,此時(shí)會(huì)感到口干,口干舌燥時(shí)說話不是那么便利;
2、影響消化,進(jìn)食時(shí)尤其進(jìn)食干燥食物時(shí),如果沒有唾液充分?jǐn)嚢?、?rùn)滑或者咀嚼成團(tuán),吞咽可能會(huì)困難,更重要的是唾液腺分泌的消化酶,不能跟食物很好的攪拌,可能會(huì)影響消化;
3、涎石病如果合并感染,可能會(huì)造成頜面部腫脹甚至感染擴(kuò)散,一直到顱內(nèi)感染,所以涎石病不容忽視。
7.47萬
48
12月05
口腔頜面部感染的特點(diǎn)
頜面部的解剖結(jié)構(gòu)非常特殊,不僅僅是以骨性框架和表情肌和咀嚼肌組成的組織結(jié)構(gòu)組合造成的面部,更重要的它們各個(gè)間隙是相互貫通。頜面部感染,因?yàn)轭M面部的血液循環(huán)比較豐富,在感染早期,如果經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委煟戏浅??。如果身體條件比較差,抵抗力比較差,然后沒有經(jīng)過正規(guī)治療,感染擴(kuò)散也非???。尤其是頜面部有諸多間隙,里面有疏松的結(jié)締組織,感染的播散會(huì)很快波及到諸多間隙。這樣對(duì)病癥會(huì)增加很多痛苦。頜面部感染特點(diǎn),不僅有時(shí)候來的快去的快,有時(shí)候來的快擴(kuò)散的也快。所以及時(shí)治療非常重要,如果頜面部感染以后,它不僅僅是影響外觀,影響咀嚼功能,甚至?xí)枞粑溃鼑?yán)重的可能會(huì)通過血液逆行傳播造成顱內(nèi)感染,危及生命。所以頜面部感染的治療應(yīng)該足夠引起重視。早期合理的治療,不僅能夠解除暫時(shí)的痛苦,也能夠挽救生命。
6.96萬
355
11月30
口腔頜面部感染并發(fā)癥
頜面部由于解剖結(jié)構(gòu)的特點(diǎn),多間隙多空腔,而且它們之間相互有一定關(guān)系。當(dāng)一個(gè)位置出現(xiàn)感染以后,可能向周圍的組織間隙或者空腔去波及去擴(kuò)散。
當(dāng)身體情況差的時(shí)候,有可能感染會(huì)進(jìn)入血液中,造成敗血癥、毒血癥和膿毒血癥,也可以通過血液傳播到周圍的重要組織器官,造成別的區(qū)域的化膿性感染。在頜面部比較常見的感染的播散主要是頜面部多間隙的感染。
多間隙感染,在治療過程中有一些復(fù)雜,因?yàn)槎嚅g隙感染,我們都要給它疏通,怎么去疏通,這要有足夠的解剖知識(shí),然后讓這種感染都便于引流。另外一個(gè)比較常見的,而且是比較嚴(yán)重的感染,是經(jīng)過血行,通過海綿竇栓塞性靜脈炎,然后到達(dá)顱內(nèi)造成顱內(nèi)感染,這是比較嚴(yán)重的后果,也可能造成球后的感染,這些都有可能。在頜面部感染諸多的疾病中,最多見的是頜面部多間隙合并口底蜂窩組織感染。
這種相對(duì)嚴(yán)重的感染,經(jīng)過及時(shí)治療以后,基本上都能夠恢復(fù)健康。在感染的初期進(jìn)行治療是預(yù)防頜面部諸多間隙和嚴(yán)重感染的有效方式方法。所以不要小看牙疼,不要小看口腔局部組織的一點(diǎn)小的感染,在發(fā)現(xiàn)早期應(yīng)該及早給予合理的處理,以避免造成嚴(yán)重的并發(fā)癥。
6.78萬
350
11月09
黏液腺囊腫的治療方式
黏液腺囊腫現(xiàn)在一般常規(guī)使用的方式是手術(shù)治療,手術(shù)時(shí)機(jī)是不要等到囊腫破潰的時(shí)候,我們可以看到囊腫像一個(gè)葡萄一樣晶瑩透亮的隆起。
這個(gè)時(shí)候?qū)︶t(yī)生做手術(shù)的指導(dǎo)有很大幫助。我們手術(shù)是要切除囊腫,同時(shí)要切除與囊腫關(guān)聯(lián)的腺體,這樣能夠有效的根治黏液腺囊腫。如果手術(shù)當(dāng)中不把關(guān)聯(lián)的腺體摘除,囊腫有可能還會(huì)復(fù)發(fā)。如果傷及相鄰的黏液腺,同樣也可能會(huì)發(fā)生囊腫復(fù)發(fā)。所以做這樣的手術(shù)雖然非常小,但是醫(yī)生需要有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
手術(shù)過程中病人不會(huì)有很多痛苦,而且也不會(huì)有很多出血。一個(gè)手術(shù)大概十幾分鐘可以結(jié)束。手術(shù)以后病人注意飲食結(jié)構(gòu),注意遵從醫(yī)囑,一般不會(huì)有很大變化,而且手術(shù)都比較順利。
6.98萬
84
牙疼后為什么臉會(huì)腫
我們常見的牙科疾病有很多,一般來說有牙周炎、牙髓炎和根尖周炎,還有智齒冠周炎。當(dāng)這些炎癥擴(kuò)散以后,比如牙齒疼,可能是牙周炎、根尖周炎或者冠周炎,這些原因都可以造成炎癥擴(kuò)散,這個(gè)時(shí)候周圍組織會(huì)出現(xiàn)炎性反應(yīng),臉會(huì)腫起來。腫起來的時(shí)候,會(huì)明顯觀察到面部不對(duì)稱,可能會(huì)張口受限,同時(shí)也可能有劇烈的疼痛。當(dāng)出現(xiàn)牙齒疼痛以后,應(yīng)該及早去找牙科醫(yī)生解決牙齒感染和疼痛的問題。如果這個(gè)時(shí)候及時(shí)做出治療,面部可能不會(huì)腫脹。如果疼痛同時(shí)合并有感染,牙科醫(yī)生給你做了及時(shí)的處理以后,也可能會(huì)及早的消腫,炎癥控制了,腫脹消了疼痛也就消失了。如果不及時(shí)治療,這種感染會(huì)造成頜面部、面部很多間隙感染,這種間隙的感染很可怕。尤其在面部、上唇部分,有一個(gè)危險(xiǎn)三角區(qū),這個(gè)三角區(qū)它的靜脈沒有靜脈瓣,感染細(xì)菌可能會(huì)感染到顱內(nèi),造成嚴(yán)重的顱內(nèi)并發(fā)癥。
10.23萬
159
10月05
下唇粘液腺囊腫可自愈嗎
在口腔里的粘液腺囊腫會(huì)有多個(gè)部位,不僅僅在上、下唇,舌下腺也是粘液腺。舌下腺囊腫,民間叫做蛤蟆腫。舌下腺囊腫腫脹后,可通過下頜舌骨肌突破到頜下,造成下頜部腫脹。因?yàn)檎骋合倌夷[的囊壁都比較薄,所以往往會(huì)自行破潰。但是破潰后會(huì)愈合,愈合后只要有粘液腺的分泌,就會(huì)不停產(chǎn)生粘液形成囊腫,所以粘液腺囊腫不能自愈。發(fā)生在舌尖腺的粘液腺囊腫也是如此,在舌腹部會(huì)鼓起一個(gè)很大的包,影響舌體運(yùn)動(dòng)、語言功能。發(fā)生在頜下腺的粘液腺囊腫,可能會(huì)影響舌體運(yùn)動(dòng)、影響進(jìn)食,但是不會(huì)自行自愈,甚至?xí)l(fā)展到頜下影響外觀,所以粘液腺囊腫需要手術(shù)治療把它切除。如果發(fā)生在唇部的粘液腺,不能完整切除或者損傷到鄰近粘液腺,還會(huì)復(fù)發(fā)造成旁邊腺體的囊腫。
10.09萬
307
09月27
涎石病能吃酸的嗎
吃酸性食物時(shí),因?yàn)槿梭w的這種條件反射,會(huì)造成唾液腺分泌的增加。有涎石病以后,如果吃酸性食物,會(huì)分泌更多的唾液,而不能夠輸送到口腔中去,因?yàn)榻Y(jié)石的阻礙,造成腺體的液體潴留,增加腺體負(fù)擔(dān),更容易造成腺體的進(jìn)一步感染,所以不主張多吃酸的。如果在導(dǎo)管口的結(jié)石很小,初期可以吃酸性的東西,有助于結(jié)石的排出。另外患涎石病時(shí),盡量不要吃刺激性食物,因?yàn)榇碳ば允澄飼?huì)造成導(dǎo)管收縮,或者涎腺分泌過度減少。所以患涎腺病時(shí),一定要注意合理的飲食,及早到??漆t(yī)院治療。
9.71萬
502
08月21
加載中
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