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簡(jiǎn)介:王娟娟,惠州市中心人民醫(yī)院,眼科,副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士。2008至2010年在美國(guó)俄克拉荷馬大學(xué)健康科學(xué)中心進(jìn)行為期2年的博士研究工作。擅長(zhǎng)常見(jiàn)眼底病如視網(wǎng)膜脫離、糖尿病視網(wǎng)膜病變、老年性黃斑變性、玻璃體積血等疾病的診斷和治療;眼底熒光造影、眼底激光等。目前作為項(xiàng)目負(fù)責(zé)人主持4項(xiàng)科研課題,其中國(guó)家自然科學(xué)基金1項(xiàng),廣東省自然科學(xué)基金1項(xiàng),惠州市科技項(xiàng)目1項(xiàng),惠州市中心人民醫(yī)院重點(diǎn)扶持科研項(xiàng)目1項(xiàng)。發(fā)表論文十余篇,其中SCI收錄3篇。廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)眼科分會(huì)青年委員、中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)視覺(jué)健康分會(huì)青年委員。
擅長(zhǎng):常見(jiàn)眼底病如視網(wǎng)膜脫離、糖尿病視網(wǎng)膜病變;黃斑病如老年性黃斑變性、黃斑出血、黃斑前膜;玻璃體積血等疾病的診斷和治療;眼底熒光造影、眼底激光等。
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眼底出血常見(jiàn)于哪些疾病
眼底出血并非臨床診斷,屬于臨床體征,眼底含有血管的結(jié)構(gòu)出血均為眼底出血,包括視網(wǎng)膜出血、脈絡(luò)膜出血、視神經(jīng)表面血管出血。常見(jiàn)于血管性疾病,包括視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓視網(wǎng)膜病變、老年性黃斑變性。若出血在周邊部位,患者通常難以發(fā)現(xiàn),通過(guò)常規(guī)體檢可發(fā)現(xiàn)眼底出血;若出血量較大或關(guān)鍵部位出血時(shí),臨床表現(xiàn)為視力下降、眼前出現(xiàn)暗區(qū)遮擋。
6.55萬(wàn)
514
12月25
眼底出血怎么治療
眼底出血的原因較多,治療不能一概而論。一旦發(fā)現(xiàn)眼底出血,建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診,進(jìn)行詳細(xì)的眼底檢查,明確眼底出血的原因,針對(duì)不同原因進(jìn)行不同處理,如藥物保守治療、手術(shù)治療等,具體情況如下:
1、視網(wǎng)膜靜脈阻塞:擴(kuò)張血管、促進(jìn)血液吸收;
2、外傷:止血;
3、新生血管破裂:促進(jìn)新生血管萎縮,減輕出血,嚴(yán)重者建議通過(guò)手術(shù)方式減少出血的發(fā)生。
10.44萬(wàn)
68
12月03
視網(wǎng)膜脫落的治療方法
視網(wǎng)膜脫落中的孔源性視網(wǎng)膜脫落,必須通過(guò)手術(shù)治療,藥物治療無(wú)效。視網(wǎng)膜脫落是因?yàn)橐暰W(wǎng)膜上形成了裂孔,然后液化的玻璃體腔的液體,通過(guò)裂孔進(jìn)到視網(wǎng)膜的下面,所引起的視網(wǎng)膜的脫離,疾病早期可以通過(guò)激光治療封閉視網(wǎng)膜裂孔,當(dāng)視網(wǎng)膜脫離裂孔較大或脫離范圍較廣時(shí)必須通過(guò)手術(shù)治療,包括外路、內(nèi)路、內(nèi)外路聯(lián)合三類(lèi),外路指不進(jìn)入到眼球內(nèi)部,從外向內(nèi)進(jìn)行手術(shù),通過(guò)視網(wǎng)膜裂孔進(jìn)入到視網(wǎng)膜下,封閉視網(wǎng)膜裂孔,排除視網(wǎng)膜下積液,解除玻璃體對(duì)視網(wǎng)膜的牽拉;內(nèi)路指在眼球上開(kāi)微創(chuàng)切口,切除玻璃體解除視網(wǎng)膜的牽拉,使用激光將視網(wǎng)膜裂孔封閉,在玻璃體腔填充空氣、醫(yī)用硅油,讓視網(wǎng)膜更好的修復(fù);內(nèi)外路聯(lián)合指兩種方法同時(shí)使用,針對(duì)復(fù)雜的視網(wǎng)膜脫離。
9.61萬(wàn)
465
10月19
老年性黃斑變性的病因
老年性黃斑變性也稱(chēng)為年齡相關(guān)性黃斑變性,是65歲以上患者最常見(jiàn)的致盲性眼病,發(fā)病機(jī)制目前尚不明確,常見(jiàn)危險(xiǎn)因素如下:
1、年齡:年齡越大老年性黃斑變性的發(fā)生概率越高;
2、性別:女性多于男性;
3、遺傳因素:老年性黃斑變性具有遺傳易感性;
4、血清抗氧化因素:如硒、鋅、葉黃素、β胡蘿卜素,可以預(yù)防或延緩老年性黃斑病變性的發(fā)生;
5、其他:肥胖、吸煙、高脂血癥、高血壓、糖尿病、白內(nèi)障、陽(yáng)光照射等。
8.27萬(wàn)
421
10月10
視網(wǎng)膜色素變性如何治療
視網(wǎng)膜色素變性屬于遺傳性疾病,由于視網(wǎng)膜感光細(xì)胞死亡所致,早期表現(xiàn)為視物模糊、視力下降,逐漸出現(xiàn)夜盲、視野縮窄,最后導(dǎo)致視力喪失,目前為止尚無(wú)有效治療方法。治療以延緩疾病發(fā)展、改善視覺(jué)質(zhì)量為主,如維生素A、維生素E的抗氧化治療。另外,最新治療研究包括基因治療,指通過(guò)基因注射到體內(nèi),希望得到有用的基因表達(dá)或者使致病基因喪失作用;干細(xì)胞治療,將具有復(fù)制或分化功能的細(xì)胞應(yīng)用到眼內(nèi)分化成視網(wǎng)膜細(xì)胞,但上述兩類(lèi)尚未進(jìn)行臨床試驗(yàn)。
6.43萬(wàn)
64
10月08
老年性黃斑變性的治療方法
老年性黃斑變性的治療方法如下:
1、干性老年性黃斑變性:臨床尚無(wú)有效治療方法,治療重在預(yù)防、維持視功能,藥物、膳食補(bǔ)充葉黃素、β胡蘿卜素、鋅、硒等復(fù)合維生素、微量元素,減少?gòu)?qiáng)光照射,尤其藍(lán)光、紫外線照射;
2、濕性老年性黃斑變性:首選抑制新生血管藥物,稱(chēng)為抗VEGF藥物(即抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物)眼內(nèi)玻璃體腔注射,促進(jìn)黃斑區(qū)新生血管萎縮,建議前三個(gè)月每月注射一針,根據(jù)新生血管萎縮情況、滲出是否消失,再?zèng)Q定后續(xù)治療方案。其次,包括激光、光動(dòng)力療法、手術(shù)治療、基因治療等。
5.47萬(wàn)
68
10月03
眼底病變常見(jiàn)于哪些疾病
眼底結(jié)構(gòu)包括玻璃體、視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜、視神經(jīng),上述結(jié)構(gòu)發(fā)生病變均可稱(chēng)為眼底病,具體如下:
1、先天性疾?。喊ㄉ窠?jīng)異常、黃斑發(fā)育異常;
2、先天缺損:如早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變;
3、與年齡有關(guān):最常見(jiàn)的老年性黃斑變性;
4、血管類(lèi)疾?。喊ㄑ廴毖C合征等。
5、其他:還可見(jiàn)于腫瘤、外傷、各種視網(wǎng)膜變性、視網(wǎng)膜脫離以及與高度近視有關(guān)、全身疾病有關(guān)的眼底病變,甚至黃斑病變,如黃斑前膜、黃斑裂孔等。
7.02萬(wàn)
385
08月31
黃斑是什么
黃斑屬于人體眼內(nèi)正常結(jié)構(gòu),除了先天發(fā)育缺損者,所有正常人均有黃斑。黃斑是視網(wǎng)膜內(nèi)的正常結(jié)構(gòu),位于眼球視網(wǎng)膜后極部,屬于相對(duì)特殊的結(jié)構(gòu),此部位視神經(jīng)細(xì)胞密度最高,其正中間相對(duì)凹陷。黃斑區(qū)神經(jīng)細(xì)胞密度高,因此是眼內(nèi)視覺(jué)最敏感的部位,此部位富含葉黃素,呈現(xiàn)黃色,因此稱(chēng)為黃斑,若黃斑處發(fā)生病變,通常稱(chēng)為黃斑病變。
7.77萬(wàn)
327
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