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簡介:婁普,河南省兒童醫(yī)院,兒科,副主任醫(yī)師。
擅長:擅長常見兒童疾病,發(fā)熱,咳嗽,腹瀉等。同時(shí)擅長營養(yǎng)不良,微量元素缺乏,身高體重低下,運(yùn)動(dòng)或語言障礙,孤獨(dú)癥,多動(dòng)癥,抽動(dòng)癥,異常姿勢,學(xué)習(xí)困難,心理咨詢等。
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婁普醫(yī)生的科普內(nèi)容
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失語癥的常見癥狀有哪些
失語癥的常見癥狀有以下幾個(gè)方面:
1、運(yùn)動(dòng)性失語:運(yùn)動(dòng)性失語也稱為表達(dá)性失語、口語性失語、皮層運(yùn)動(dòng)性失語等。如Broca's區(qū),及第三腦回中部的言語中樞受損引起的癥狀特點(diǎn)為孩子能夠理解他人語言,構(gòu)音器官并沒有障礙,有的雖然能夠發(fā)音,但不能夠構(gòu)成語音;
2、感覺性失語:又稱為感覺性失語、Wernicke氏失語等。病灶位于Wernicke氏區(qū)和聽覺聯(lián)絡(luò)區(qū),它與語言中樞聯(lián)絡(luò)中斷后,阻礙聽覺性圖像的激活而致,特點(diǎn)為孩子的聽覺正常,但不能夠聽懂他人評議的意義,雖有說話能力,但詞匯語法錯(cuò)誤紊亂,答非所問,講話內(nèi)容無法使人真正理解,但能夠正常模仿他人的語言;
3、失讀癥:病變主要位于角回,特點(diǎn)為孩子無視力障礙,看到原來的文字符號卻讀不出字音,亦不知其意,多伴有失寫失算、體像障礙、空間失認(rèn)等單純性失語癥,其它語言功能正常,可自主發(fā)音、復(fù)述口語、理解口語,但不能夠理解文字,所以朗讀、默認(rèn)能力喪失,亦不能抄寫,單純性失語智力算正常,其它類型還包括傳導(dǎo)性失語、命名性失語、失寫癥等。
8.44萬
132
12月20
寶寶腦神經(jīng)損傷的癥狀
寶寶腦神經(jīng)損傷最常出現(xiàn)的癥狀就是運(yùn)動(dòng)發(fā)育異常,主要包括頭控、翻身、坐位、爬行、站立等等。如果出現(xiàn)發(fā)育落后,并在醫(yī)院指導(dǎo)下進(jìn)行了訓(xùn)練,仍不能達(dá)到年齡標(biāo)準(zhǔn),有可能是腦神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)了問題。當(dāng)然也有更專業(yè)的檢查,包括原始反射消失時(shí)間以及姿勢反射建立時(shí)間,肌力、肌張力是否正常,有無肌張力增高表現(xiàn),追視、追聽能力發(fā)育,這些需要專業(yè)的兒科醫(yī)生、康復(fù)科專業(yè)才能夠檢查出來。因此孩子腦神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)損傷所導(dǎo)致的癥狀,主要包括在運(yùn)動(dòng)方面,但是有些孩子會(huì)出現(xiàn)在言語方面異常,所以孩子在五個(gè)月咿咿呀呀的發(fā)音量,或者是四個(gè)月對周圍環(huán)境的反應(yīng),以及再早一點(diǎn)的兩個(gè)半月逗笑出聲,都是腦神經(jīng)系統(tǒng)損傷所出現(xiàn)的癥狀。如果家長通過閱讀一些孩子喂養(yǎng)的書籍,能夠更早的發(fā)現(xiàn)癥狀,如果您不能夠確診明確,可以到專業(yè)的醫(yī)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行原始反射、姿勢反射以及運(yùn)動(dòng)發(fā)育水平的評估,都能夠發(fā)現(xiàn)孩子是否出現(xiàn)腦神經(jīng)損傷癥狀。
10.00萬
446
12月19
輕度智力低下如何康復(fù)
輕度智力低下要盡早進(jìn)行康復(fù),通常不用等到孩子五歲上小學(xué)時(shí)候才發(fā)現(xiàn)癥狀。小孩在十個(gè)月的時(shí)候就能發(fā)現(xiàn)小孩對語言重復(fù),對表情應(yīng)答不是很好,所以可以多和孩子做一些互動(dòng)游戲。如果孩子到一歲半詞匯量還是不能達(dá)到同齡兒水平,以及到兩歲之間詞匯量沒有爆發(fā)式增長,或者到兩歲沒有出現(xiàn)簡單的詞組組合,就要進(jìn)行黃金期干預(yù)。孩子家長可以在醫(yī)院定期指導(dǎo)下進(jìn)行家庭言語認(rèn)知康復(fù)。如果效果不明顯,就要進(jìn)行專業(yè)的醫(yī)院康復(fù)訓(xùn)練。訓(xùn)練方面多種多樣,但又要面面俱到,包括指令的聽懂和完成、模仿動(dòng)作、詞匯發(fā)音、異常行為糾正,以及孩子社會(huì)適應(yīng)能力欠缺的調(diào)整。在小孩一歲之前就要多進(jìn)行戶外活動(dòng),讓豐富社會(huì)的多彩活動(dòng)來刺激小孩大腦發(fā)育,刺激小孩視力和認(rèn)知覺的發(fā)育。在一歲以后要多進(jìn)行語言訓(xùn)練,如拿一些簡單的卡片增加小孩詞匯,從最初級的爸爸媽媽學(xué)起,到人稱代詞,再到復(fù)雜的動(dòng)物代詞、名詞,以及一些水果代詞,然后進(jìn)行一些簡單的詞組組合訓(xùn)練。如果詞組組合訓(xùn)練順序欠佳,要教孩子進(jìn)行一些復(fù)雜的詞匯訓(xùn)練。家長可以到醫(yī)院進(jìn)行家庭指導(dǎo),現(xiàn)在家庭指導(dǎo)也是醫(yī)院的主要治療手段之一,并不是說一旦出現(xiàn)語言落后或者智力低下,必須要住院治療。
7.22萬
442
12月02
發(fā)育遲緩是智力低下嗎
嚴(yán)格上講發(fā)育遲緩并不是智力低下,發(fā)育遲緩在臨床上主要是指身高、體重方面的發(fā)育遲緩,和智力沒有明顯的關(guān)系,只有精神發(fā)育遲緩才和智力有明顯關(guān)系。但精神發(fā)育遲緩也不能直接認(rèn)為是智力低下,要進(jìn)行評估,判斷其言語和認(rèn)知與同齡兒相比較,是否達(dá)到同齡兒應(yīng)該達(dá)到的水平。在評估量表中會(huì)有詳細(xì)的與同齡兒對比,包括運(yùn)動(dòng)、智力和社會(huì)適應(yīng)能力三大方面,以及發(fā)育商。通過和同齡兒進(jìn)行百分位取舍,來判斷小孩的智力是否屬于發(fā)育遲緩,如果發(fā)育遲緩,還要進(jìn)一步判斷是否合并有其它疾病,如孤獨(dú)癥等。如果小孩出現(xiàn)智力、語言的發(fā)育遲緩,就要進(jìn)行言語干預(yù)了,不然將來真的有可能成為智力低下。小孩的智力低下有輕有重,但是早期的康復(fù)和語言訓(xùn)練是唯一和必不可少的途徑。早期的語言康復(fù)有兩種,一種是醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù),還有一種是家庭康復(fù)。家庭康復(fù)最早時(shí)期在11個(gè)月就可以通過小孩是否會(huì)發(fā)爸爸媽媽,是否完成簡單指令,是否能夠聽懂別人并以表情來回答,來判斷是否有智力發(fā)育的遲緩。小孩在一歲半的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)大概有4-50個(gè)詞匯量的增加,這時(shí)候還可以進(jìn)一步判斷是否有語言發(fā)育的遲緩。如果一歲半到兩歲之間,詞匯量沒有呈爆炸式增長,通常會(huì)增加十倍,



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