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簡介：甄時(shí)建，湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬第一醫(yī)院，病理科，主任醫(yī)師，碩士。從事臨床病理診斷工作20余年，曾先后師從于北京友誼醫(yī)院周小鴿教授、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院文繼舫教授、周建華教授、萬方揚(yáng)教授、成都軍區(qū)昆明總醫(yī)院楊舉倫教授。具有堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床病理診斷經(jīng)驗(yàn)，能準(zhǔn)確作出常規(guī)組織病理診斷、細(xì)胞學(xué)診斷和術(shù)中冰凍快速切片診斷，尤其擅長淋巴造血系統(tǒng)腫瘤、乳腺腫瘤、軟組織腫瘤和骨腫瘤等病理診斷，分子病理及腫瘤生物治療。任株洲市醫(yī)學(xué)會(huì)病理專業(yè)委員會(huì)副主任委員，湖南省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)乳腺疾病防治專業(yè)委員會(huì)委員，在國內(nèi)專業(yè)刊物上發(fā)表專業(yè)論文20余篇。主持并完成了云南省社會(huì)發(fā)展和科技攻關(guān)資助項(xiàng)目一項(xiàng)（抗P21ras單克隆抗體雜交瘤細(xì)胞株的構(gòu)建、篩選及鑒定）；參與過人P21ras蛋白原核表達(dá)載體的構(gòu)建、表達(dá)、鑒定及純化研究，參與過siRNA抑制ER81表達(dá)對(duì)人乳腺癌細(xì)胞系MDA-MB-231生長的影響研究；參與過人乳腺癌HER-2基因表達(dá)熒光原位雜交檢測與該基因表達(dá)蛋白CerbB-2相關(guān)性研究等。
擅長：淋巴造血系統(tǒng)腫瘤、乳腺腫瘤、軟組織腫瘤和骨腫瘤等病理診斷，分子病理及腫瘤生物治療。
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病理檢查結(jié)果為什么不能立等可取
病理結(jié)果所需時(shí)間取決于病變程度、是否需要免疫組化、分子病理檢測。為確保病理切片質(zhì)量及診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性，檢查結(jié)果通常不能立等可取。因病理切片從標(biāo)本離體到制作完成，需要經(jīng)過40多個(gè)步驟，耗時(shí)約10-20小時(shí)，處理不當(dāng)易影響切片清晰度，影響結(jié)果準(zhǔn)確性；病理結(jié)果判斷依賴于診斷醫(yī)師的專業(yè)經(jīng)驗(yàn)，儀器無法取代，也需要時(shí)間；部分活檢組織較小的病理檢查3-5天即可完成，如胃腸鏡、支纖鏡取材耗時(shí)短；若為腫瘤根治術(shù)后標(biāo)本、淋巴組織、骨組織等，需進(jìn)行免疫組化、分子病理檢測，約需10天。
8.78萬
5
12月28
宮頸低度病變活檢有幾種結(jié)果
宮頸低度病變活檢病理報(bào)告可提示低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)瘤變，屬于宮頸癌前病變，多表示為CIN1級(jí)、扁平濕疣、尖銳濕疣，還可出現(xiàn)高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)瘤變，如CIN2級(jí)、CIN3級(jí)、原位癌，甚至出現(xiàn)宮頸管浸潤、累及腺體、淋巴管或血管，極少會(huì)顯示為浸潤癌，如鱗癌、腺癌、小細(xì)胞癌、神經(jīng)內(nèi)分泌癌等。若TCT檢查結(jié)果為低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)瘤變，宮頸活檢結(jié)果可能是炎癥、癌前病變或浸潤性癌。
9.72萬
382
12月03
宮頸錐切病理有多少可能是癌癥
宮頸錐切病理癌癥檢出率尚無準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)。宮頸錐切分為診斷性錐切和治療性錐切。診斷性錐切用于明確宮頸病變性質(zhì)，病理檢查結(jié)果包括炎癥、癌前病變、浸潤性癌及其他類型的惡性腫瘤。經(jīng)宮頸活檢明確宮頸病變性質(zhì)，可進(jìn)行治療性錐切，病理檢查結(jié)果與術(shù)前宮頸活檢結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。錐切后病理結(jié)果可提示有炎癥，如急性炎癥、慢性炎癥、肉芽腫性炎；癌前病變包括低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)瘤變、高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變；浸潤性癌，如鱗癌、腺癌、小細(xì)胞癌；惡性腫瘤，如淋巴瘤。
10.41萬
256
11月30
什么情況下要做活檢
活體組織檢查，簡稱活檢，運(yùn)用鉗除、切除、細(xì)針穿刺、搔刮等方法從活體組織內(nèi)取出病變組織。廣泛應(yīng)用于臨床，以下情況可進(jìn)行活檢：
1、無法明確病因；
2、評(píng)估治療效果，如評(píng)估乳腺癌術(shù)前靶向治療、新輔助化療是否有效；
3、無法明確炎癥和腫瘤；
4、無法明確炎癥類型，急性炎癥、慢性炎癥、肉芽腫性炎、真菌感染或寄生蟲感染；
5、無法明確腫瘤性質(zhì)，如良性腫瘤、惡性腫瘤；
6、進(jìn)行腫瘤分型。
10.20萬
367
11月04
宮頸活檢高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變是怎么回事
高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)瘤變屬于癌前病變，是一種不可逆性病變，包括CIN2級(jí)、CIN3級(jí)、原位癌，易進(jìn)展為宮頸浸潤性癌。而低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)瘤變進(jìn)展為宮頸浸潤癌的幾率較少。高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)瘤變依據(jù)腺體受累情況、浸潤情況、浸潤深度、浸潤范圍、淋巴管、血管浸潤情況，進(jìn)行臨床病理分期，并進(jìn)行頸錐切、利普刀治療，或子宮切除，術(shù)后病理檢查進(jìn)一步判定病變程度。
9.45萬
326
10月30
TCT正常還要做活檢嗎
宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）可用于篩查宮頸癌，屬于細(xì)胞學(xué)檢查。宮頸活檢是指夾取宮頸病變組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，若TCT檢查發(fā)現(xiàn)異常，需行宮頸活檢進(jìn)一步檢查。TCT檢查易受標(biāo)本采集、細(xì)胞制片、脫落細(xì)胞數(shù)量等多種因素影響，檢查結(jié)果易出現(xiàn)假陽性或假陰性，若TCT正常，需結(jié)合患者實(shí)際情況，選擇是否進(jìn)行宮頸活檢。
8.07萬
334
10月21
宮頸錐切術(shù)后病理是為了查什么
宮頸錐切分為診斷性錐切和治療性錐切。診斷性錐切病理檢查用于明確宮頸病變性質(zhì)，如急性炎癥、慢性炎癥、肉芽腫性炎、低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變、高級(jí)別上皮內(nèi)病變、鱗癌、腺癌、小細(xì)胞癌；經(jīng)宮頸活檢明確病變性質(zhì)后，可進(jìn)行治療性錐切，病理檢查結(jié)果與術(shù)前宮頸活檢結(jié)果對(duì)比，判定病變程度。若病變加重，稱升級(jí)，可進(jìn)一步判斷嚴(yán)重程度，是否為浸潤癌，以及是否存在淋巴管、血管浸潤；若病變減輕，稱降級(jí)。
8.57萬
279
08月05
醫(yī)院病理科是做什么的
病理科承擔(dān)病理診斷工作，患者就診的目的主要是明確診斷和治療，而診斷是治療的基礎(chǔ)，處于核心地位，通過詢問病史、體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查，可明確診斷多數(shù)疾病。
若無法明確病變性質(zhì)、治療效果時(shí)，多選擇病理檢查進(jìn)行確診，因病理診斷的準(zhǔn)確性極高。
病理診斷主要通過活體組織、細(xì)胞學(xué)檢查，明確診斷疾病，指導(dǎo)臨床治療，評(píng)估預(yù)后效果。尤其是針對(duì)腫瘤性疾病，多由病理科檢查對(duì)其進(jìn)行定性。
9.49萬
220
07月28
加載中
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