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嗜酸性粒細(xì)胞性膀胱炎是膀胱局部嗜酸性粒細(xì)胞發(fā)生變態(tài)反應(yīng)引起的疾病。多數(shù)認(rèn)為與細(xì)菌、藥物、異體蛋白及食物過(guò)敏有關(guān)。此病根據(jù)病理活檢分為兩種類型。 1、根據(jù)外周血中嗜酸性粒細(xì)胞是否增多區(qū)分為嗜酸性細(xì)胞增多癥、外周血嗜酸性細(xì)胞增多癥； 2、根據(jù)起病可分為急性嗜酸性粒細(xì)胞性膀胱炎、亞急性嗜酸性粒細(xì)胞性膀胱炎、慢性嗜酸性粒細(xì)胞性膀胱炎。

嗜酸性粒細(xì)胞性膀胱炎患者飲食無(wú)特殊，若進(jìn)行手術(shù)治療，需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，加速病人的傷口恢復(fù)，有利于病情恢復(fù)。此外，患者還應(yīng)保持良好飲水習(xí)慣，忌食甜膩食物。 （1）需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，除氮質(zhì)血癥病人外，應(yīng)加強(qiáng)蛋白質(zhì)攝入，有利于病情恢復(fù)。 （2）勿吸煙飲酒，疾病恢復(fù)期間吸煙飲酒會(huì)延誤病情恢復(fù)，酒精易與藥品產(chǎn)生反應(yīng)。 （3）忌甜膩食物、油膩食物，如奶油、牛油等，高糖食物如巧克力、點(diǎn)心等，不利于傷口恢復(fù)，可減小免疫抑制劑藥效，并影響治療效果。 （4）宜多食用纖維素類食物，如西蘭花等，增加腸胃蠕動(dòng)。 （5）多飲水，保持良好飲水習(xí)慣，可稀釋膀胱內(nèi)尿液濃度，減小刺激。

嗜酸性粒細(xì)胞性膀胱炎主要是消除炎癥，根據(jù)病人臨床表現(xiàn)、意愿及病理檢查選擇手術(shù)術(shù)式，現(xiàn)多采用內(nèi)科治療與外科治療聯(lián)合，效果較滿意。 一、藥物治療 1、抗生素：常見(jiàn)的抗生素有青霉素、頭孢菌素類紅霉素、氨基糖苷類，抗生素治療的原則為早期、足量、療程足夠，并根據(jù)患者對(duì)治療的反應(yīng)狀況和細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果進(jìn)行調(diào)整?？诜股刈鳛槌跏贾委熓侄斡糜谳p度感染的治療，不良反應(yīng)包括毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)及二重感染較為多見(jiàn)，占不良反應(yīng)總發(fā)生率的35%~40%。反應(yīng)可累及全身各部分，許多臟器都可受累。 2、糖皮質(zhì)激素：糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎作用，炎癥初期，減輕滲出、水腫從而緩解紅、腫、熱、痛等癥狀；炎癥后期，防止粘連及瘢痕形成，減輕后遺癥。其抗炎基本機(jī)制是基因效應(yīng)，影響基因轉(zhuǎn)錄，改變介質(zhì)相關(guān)蛋白水平，進(jìn)而對(duì)炎癥細(xì)胞產(chǎn)生影響而發(fā)揮抗炎作用，常見(jiàn)的糖皮質(zhì)激素藥品有潑尼松、地塞米松等。 3、抗組胺藥品：用于防治變態(tài)反應(yīng)性疾病的藥物稱為抗變態(tài)反應(yīng)藥或抗過(guò)敏藥。根據(jù)作用機(jī)制可分為抗組胺藥，主要是組胺H1受體拮抗藥，如苯拉海明、異丙嗪等；變態(tài)反應(yīng)介質(zhì)阻釋藥，主要用于過(guò)敏性哮喘，如酮替芬、色甘酸鈉等；白三烯受體拮抗藥，包括白三烯受體拮抗藥(如扎魯司特、孟魯司特等)和5-脂氧酶活性抑制藥(如齊留通)，主要用于呼吸系統(tǒng)過(guò)敏癥。 二、手術(shù)治療 經(jīng)膀胱鏡病灶切除，此類手術(shù)目的是明確診斷、切除炎癥病灶，從源頭阻斷炎癥，避免病情進(jìn)一步惡化。

1、膀胱病理檢查：進(jìn)行膀胱病理活檢，分析患者病變的具體病因和性質(zhì)，是臨床檢查的金標(biāo)準(zhǔn)。 2、膀胱鏡：膀胱鏡下可見(jiàn)膀胱內(nèi)數(shù)處桔紅色突出膀胱黏膜斑塊。 3、尿液分析、尿培養(yǎng)：觀察是否有炎癥細(xì)胞，是否為細(xì)菌感染性疾病，指導(dǎo)下一步診斷與治療。 4、驗(yàn)室檢查：血常規(guī)檢查可有嗜酸性粒細(xì)胞增多，尿常規(guī)檢查可見(jiàn)蛋白尿、血尿或膿尿，中段尿培養(yǎng)陰性。 5、X線檢查：排泄性尿路造影(VIP)可顯示輸尿管擴(kuò)張或反流。 6、B超和放射影像學(xué)檢查：可發(fā)現(xiàn)膀胱壁增厚、膀胱占位和上尿路積水，類似橫紋肌肉瘤的改變，有些病例甚至出現(xiàn)盆腔淋巴結(jié)腫大。

小孩尿痛、尿分叉是有東西阻擋在尿道外口，如包皮粘連在尿道外口，明確原因后需要由?？漆t(yī)生處理。包皮口粘連只要沒(méi)有引起其他不舒服，沒(méi)有必要特殊處理，合并尿痛時(shí)需要重視，可能存在泌尿系感染、包皮垢，刺激尿道口周圍、陰莖頭，小孩子不舒服表達(dá)出來(lái)是尿痛，所以要查尿常規(guī)、泌尿系B超，確認(rèn)是否有泌尿系感染、結(jié)石、先天畸形。

小兒隱匿性陰莖影響排尿、影響社交即不適應(yīng)周圍環(huán)境、引起心理上的負(fù)面時(shí)才考慮做手術(shù)，手術(shù)可理解為延長(zhǎng)陰莖，實(shí)際手術(shù)并沒(méi)有延長(zhǎng)陰莖，只是改變了陰莖和周圍附著的組織，包括皮膚組織，使陰莖顯露得較清晰、較大，陰莖的大小，手術(shù)不增加也不減少，隱性陰莖絕大多數(shù)小孩可自愈，只有極少數(shù)需要手術(shù)干預(yù)，如影響排尿，較小就需要手術(shù)干預(yù)。

胎兒腎積水以10mm作為警戒值，超過(guò)10mm算高。產(chǎn)前發(fā)現(xiàn)腎積水的發(fā)生率較高，不同的地方、不同的人群、不同的B超檢測(cè)水平，腎積水檢出率不同，懷孕產(chǎn)前發(fā)現(xiàn)腎積水，家長(zhǎng)較緊張，雙側(cè)腎積水只有7-8mm也要引起高度重視，如同時(shí)出現(xiàn)問(wèn)題會(huì)引起泌尿系統(tǒng)災(zāi)難性的損害。單側(cè)腎積水對(duì)寶寶生命影響不大，如及時(shí)修復(fù)腎臟，可挽救腎臟。

重復(fù)腎盂輸尿管畸形是胚胎期輸尿管芽過(guò)度分支異常，所致的先天性尿路發(fā)育畸形性疾病。本病較為少見(jiàn)，母體肥胖、基因突變、遺傳等因素可能誘發(fā)。 一、主要病因 胚胎期輸尿管芽過(guò)度分支異常，胚胎期第六周時(shí)，末端深入泄殖孔，向背側(cè)突出以盲管，成為輸尿管芽，其頂端為原始生腎組織所包圍，輸尿管芽發(fā)展為腎盂，如分支過(guò)早，則形成重復(fù)的腎與輸尿管。 二、誘發(fā)因素 目前推測(cè)重復(fù)腎輸尿管畸形發(fā)病誘因可能與母體肥胖、基因突變、家族遺傳有關(guān)。