張上仕主治醫(yī)師
上饒市人民醫(yī)院
心血管內(nèi)科
圖文問診30元/24小時(shí)
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簡(jiǎn)介:張上仕,上饒市人民醫(yī)院,心血管內(nèi)科,主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士。擅長(zhǎng)診治高血壓、心力衰竭、冠心病、心律失常等疾病。并發(fā)表多篇核心期刊文章,包括SCI。
擅長(zhǎng):心血管內(nèi)科常見疾病的診斷治療,如高血壓、心力衰竭、冠心病、心律失常、不穩(wěn)定型心絞痛、先天性心臟病等。
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張上仕醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻(xiàn)
- 語音306個(gè)
心臟造影是什么
心臟造影示指冠狀動(dòng)脈造影檢查,主要是為了明確冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,即人們所說的冠心病,冠心病主要是由于冠狀動(dòng)脈狹窄和堵塞,從而引起心肌缺血,缺氧,甚至壞死的一種疾病。冠脈造影是利用血管造影機(jī),通過特制定型心導(dǎo)管經(jīng)皮穿刺入下肢股動(dòng)脈,沿降主動(dòng)脈逆行至升主動(dòng)脈根部,然后探尋左或右冠狀動(dòng)脈插入,注入造影劑使冠狀動(dòng)脈顯影。做了冠脈造影,如果狹窄小于50%,則需服藥治療即可。如果超過70%則可行支架植入術(shù),以改善臨床癥狀。
6.45萬
53
12月30
縮窄性心包炎傳染嗎
縮窄性心包炎只是心包部分,因?yàn)榧?xì)菌、真菌、物理化學(xué)、自身免疫系統(tǒng)缺陷等因素而發(fā)生的炎癥。分為急性和慢性兩種癥狀,一般是發(fā)熱、盜汗、咽紅腫痛、并伴有一定程度的腹瀉。但這并不意味著會(huì)有傳染的危險(xiǎn),它是由病原微生物,經(jīng)血道感染和它的毒性代謝產(chǎn)物作用而引起,心肌壞死還可波及心外膜,引起炎癥反應(yīng)。此外,還可因外傷而發(fā)。
2.04萬
50
心包炎吃什么食物
心包炎的患者,在飲食方面,還是建議以清淡、營(yíng)養(yǎng)、全面飲食為主。如低鹽低脂飲食有規(guī)律,不要暴飲暴食??梢猿愿邿崃康氖澄锶缗D?,豆?jié){,蛋糕,面包,餅干??煞眯└缓鞍踪|(zhì)的食物,如豆類,肉類,水產(chǎn)類,蛋類等。還可服用些易消化的食物,如青菜冬瓜,絲瓜,苦瓜,黃瓜,西紅柿,白菜,蘿卜,山楂等。食物的搭配,需要均衡營(yíng)養(yǎng)。
7.89萬
50
12月29
硝酸甘油副作用
硝酸甘油副作用常發(fā)生于:1.首次使用硝酸甘油。2.短時(shí)間內(nèi)連續(xù)多次含化硝酸甘油片。3.大量靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油者。副作用有:1.頭痛,常呈搏動(dòng)性跳痛。2.頭暈,低血壓,甚至?xí)炟?,由于血壓下降引起冠狀?dòng)脈和腦血管血液灌注量減少引起的。3.皮膚潮紅,硝酸甘油直接擴(kuò)張末梢血管引起以頭面頸部最為常見且并發(fā)頭痛。4.心悸,由于周圍血管擴(kuò)張,反應(yīng)性心動(dòng)過速所致。
3.38萬
57
12月28
左乳房下方疼怎么回事
左乳房下方出現(xiàn)疼痛,首先需要排除冠心病,即冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,它主要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化從而引起血管腔狹窄或者是阻塞,從而造成心肌缺血、缺氧,甚至是壞死的一類疾病,需要到醫(yī)院做冠狀動(dòng)脈造影以排除。其次,需要排除一下心臟神經(jīng)官能癥,多在疲勞之后,輕度體力活動(dòng)反覺舒適,含服硝酸甘油無效或在10分鐘后才‘見效’,常有其他神經(jīng)衰弱的癥狀。最后也需要排除肋間神經(jīng)痛、帶狀皰疹、不典型疼痛,還需要與肌肉、骨、關(guān)節(jié)疾病相鑒別。
8.75萬
51
竇性心率過緩怎么辦
竇性心率過緩是臨床上常見的一個(gè)疾病,對(duì)于竇性心動(dòng)過緩,要看一下心動(dòng)過緩的程度。如果竇性心動(dòng)過緩心率小于60次\/分鐘,但是基本上可以超過54次\/分鐘以上,可不做特殊處理,密切觀察。如果心率在40次\/分鐘左右,而且患者有癥狀,可以建議口服沙丁胺醇、心寶丸等適當(dāng)提升心率。對(duì)于竇性心動(dòng)過緩,應(yīng)當(dāng)做心電圖、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖或者是7天長(zhǎng)程心電圖,來評(píng)估患者的心率情況,從而以明確有沒有嚴(yán)重的心動(dòng)過緩。
播放語音
8.17萬
85
心臟血管堵塞怎么治療
心臟血管堵塞,需要做冠狀動(dòng)脈造影,以明確患者血管狹窄以及堵塞的具體程度。如果患者的血管狹窄程度大于50%,可以確診為冠心病。如果患者血管的狹窄程度大于70%以上,同時(shí),結(jié)合患者的癥狀以及運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)等輔助檢查,有植入支架的必要,還需要給予支架植入術(shù),來改善患者的冠脈血液供應(yīng)。
若患者心臟血管出現(xiàn)了一定的狹窄、阻塞,需要長(zhǎng)期堅(jiān)持服用抗血小板藥物,如阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷、替格瑞洛。以及降脂穩(wěn)定斑塊藥物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、匹伐他汀等,防止病情的進(jìn)一步進(jìn)展。
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2.80萬
100
12月27
房顫的用藥
房顫用藥主要包括轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律的藥物,以及預(yù)防血栓生成,從而出現(xiàn)中風(fēng)并發(fā)癥的抗凝藥物。臨床上常常選用的轉(zhuǎn)復(fù)藥物有胺碘酮,不常用還有普羅帕酮等等。預(yù)防血栓生成的藥物,首選華法林,相對(duì)來說價(jià)格更便宜,但是確定是需要經(jīng)常抽血查凝血功能。新型抗凝藥物有達(dá)比加群酯以及利伐沙班,相對(duì)來說費(fèi)用較高,但是會(huì)更方便服用。
6.42萬
50
加載中
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