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郭敘喜主治醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院
內(nèi)分泌科
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簡介：郭敘喜，深圳市寶安中醫(yī)院，內(nèi)分泌科，主治醫(yī)師。擅長糖尿病、甲狀腺疾病、垂體疾病、腎上腺疾病、甲狀旁腺疾病的治療。
擅長：糖尿病、甲狀腺疾病、垂體疾病、腎上腺疾病、甲狀旁腺疾病的治療。
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郭敘喜醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻(xiàn)
- 視頻13期
- 語音15個
- 文章2篇
甲狀腺炎的病因
甲狀腺炎病因復(fù)雜多變，經(jīng)臨床驗證，包括以下幾方面：
1、病毒感染：常見亞急性甲狀腺炎，因腮腺炎病毒感染后，導(dǎo)致甲狀腺疼痛、發(fā)熱等癥狀；
2、自身免疫性疾?。鹤陨砻庖叱霈F(xiàn)紊亂，自身攻擊甲狀腺細(xì)胞出現(xiàn)甲狀腺炎，屬于無菌性炎癥，發(fā)病原因尚不明確；
3、細(xì)菌感染：食用不潔食物或因局部皮膚破損后出現(xiàn)急性化膿性甲狀腺炎，較為少見；
4、放射性損傷：如服用碘131后出現(xiàn)損傷，引起甲狀腺炎癥。
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12月24
甲狀腺炎和甲狀腺癌的關(guān)系
甲狀腺炎它有一部分像橋本氏甲狀腺炎，是有潛在轉(zhuǎn)化成甲狀腺癌的可能。這一部分很多都是橋本氏甲狀腺炎合并甲狀腺癌，很難完全地區(qū)分開來。發(fā)現(xiàn)很多甲狀腺癌的前期都合并有橋本氏甲狀腺炎的情況。這也是提示橋本氏甲狀腺炎出現(xiàn)的情況下，要預(yù)防、要積極地做甲狀腺的彩超，進(jìn)行及早的治療，避免它往甲狀腺癌轉(zhuǎn)化。甲狀腺癌在癌癥里面相對來說它的預(yù)后是比較好的。它的5年生存率相對于其他的癌病會高一些，惡性程度沒有像肺癌惡性程度高。假如是早期發(fā)現(xiàn)，做根治性的手術(shù)之后，它的預(yù)后還是比較好的。
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12月23
血糖高的癥狀有哪些
血糖高會形成體內(nèi)的高滲狀態(tài)，表現(xiàn)以口干、口渴想喝水這種高滲狀態(tài)。高滲狀態(tài)它會出現(xiàn)高濾的狀態(tài)，這個時候小便會特別多，就是糖尿病典型的臨床表現(xiàn)，這是因為血糖高之后引起的。還有一種就是血糖高之后，高的太高了，這個時候身體無法利用糖分。身體要運(yùn)作，這個時候會分解脂肪來做能量，來供應(yīng)正常人的活動。分解脂肪就會產(chǎn)生酮癥。當(dāng)產(chǎn)生酮癥之后，會出現(xiàn)很多其他的一些副作用，產(chǎn)生糖尿病酮癥酸中毒，臨床表現(xiàn)會出現(xiàn)Kussmaul呼吸，就是深大呼吸，還有會出現(xiàn)腹痛、腹瀉，這些情況都會出現(xiàn)。所以高糖的癥狀假如一直沒有持續(xù)緩解，沒有治療，它會危及生命。
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12月22
甲狀腺炎如何分類
甲狀腺炎因病因不同，臨床表現(xiàn)、治療方案及預(yù)后各不相同，具體分類如下：
1、自身免疫性甲狀腺炎：最為常見，預(yù)后較差，如橋本氏甲狀腺炎，臨床表現(xiàn)較隱匿，存在甲狀腺癌的潛在風(fēng)險，高發(fā)于年輕育齡期婦女；
2、病毒性甲狀腺炎：如亞急性甲狀腺炎，以發(fā)熱、頸前疼痛為主要臨床表現(xiàn)；
3、細(xì)菌性甲狀腺炎；
4、放射性甲狀腺炎；
5、其它甲狀腺炎。
9.46萬
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12月21
甲狀腺炎中醫(yī)掛什么科
甲狀腺炎根據(jù)臨床表現(xiàn)及診斷不同，推薦就診科室不同，具體情況如下：
1、常見甲狀腺炎需就診中醫(yī)內(nèi)分泌科；
2、病毒性感染的甲狀腺炎，以惡寒、發(fā)熱為主要臨床表現(xiàn)，推薦就診中醫(yī)外感科或肺病科；
3、甲狀腺出現(xiàn)腫大疼痛，建議患者就診內(nèi)分泌科，尋求專業(yè)醫(yī)生幫助、治療。
5.96萬
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12月01
產(chǎn)后甲狀腺炎是什么
產(chǎn)后甲狀腺炎也稱為產(chǎn)后甲狀腺功能減退癥，是一種女性在生完孩子后可能出現(xiàn)的甲狀腺問題，其主要病因尚不完全清楚，但有一些假設(shè)和風(fēng)險因素與其發(fā)病有關(guān)，包括以下幾點：
1、免疫系統(tǒng)變化：
產(chǎn)后女性的免疫系統(tǒng)會經(jīng)歷一些變化，可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)攻擊自身的甲狀腺組織，從而引發(fā)甲狀腺炎，這種免疫反應(yīng)可能與分娩后的荷爾蒙水平波動有關(guān)；
2、遺傳因素：
個體的遺傳背景可能增加了患產(chǎn)后甲狀腺炎的風(fēng)險，如果家族中有甲狀腺問題的人，患產(chǎn)后甲狀腺炎的可能性可能較高；
3、產(chǎn)后激素水平變化：
懷孕和分娩期間，女性體內(nèi)的荷爾蒙水平會發(fā)生顯著的變化，尤其是雌激素和孕激素，這些激素的波動可能對甲狀腺功能產(chǎn)生影響；
4、精神壓力：
分娩后女性可能面臨著生活方式和情感上的壓力，這些壓力可能對免疫系統(tǒng)和甲狀腺功能產(chǎn)生負(fù)面影響。
產(chǎn)后甲狀腺炎的臨床表現(xiàn)比較隱匿，容易被忽略，而且因個體差異而表現(xiàn)不同，但通常包括以下一些癥狀：
1、焦慮和不安感：
許多患者報告在產(chǎn)后甲狀腺炎發(fā)作期間感到異常焦慮和緊張；
2、體重變化：
產(chǎn)后甲狀腺炎可能導(dǎo)致體重下降，尤其是在產(chǎn)后甲亢的情況下，但有時也可以引起體重增加，尤其是在產(chǎn)后甲減的情況下；
3、疲勞：
甲狀腺功能異?？赡軐?dǎo)致疲勞感，患者可能感到非常疲倦，即使休息后也難以恢復(fù)精力；
4、抑郁：
一些患者可能會經(jīng)歷抑郁癥狀，如沮喪、情緒低落和失去興趣；
5、肌肉無力和關(guān)節(jié)疼痛：
產(chǎn)后甲狀腺炎可能導(dǎo)致肌肉無力和關(guān)節(jié)疼痛，這可能會影響日常活動；
6、睡眠問題：
一些患者可能經(jīng)歷入睡困難、多夢和早醒等睡眠問題；
7、皮膚問題：
甲狀腺功能異?？赡軐?dǎo)致皮膚干燥、脫發(fā)和指甲脆弱；
8、月經(jīng)不規(guī)律：
在產(chǎn)后甲狀腺炎的情況下，月經(jīng)周期可能會受到影響，出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律或停經(jīng)；
9、其他癥狀：
還可能包括手顫抖、排尿問題、消化不良、脫發(fā)等其他癥狀。
產(chǎn)后甲狀腺炎的癥狀可能與產(chǎn)后抑郁癥等其他產(chǎn)后期問題相似，因此很重要的是在出現(xiàn)癥狀時及時就醫(yī)，接受專業(yè)的醫(yī)療評估和診斷。只有通過血液測試甲狀腺功能及甲狀腺抗體等醫(yī)學(xué)檢查才能確認(rèn)產(chǎn)后甲狀腺炎的確切診斷，如果懷疑自己患有產(chǎn)后甲狀腺炎，請盡早咨詢醫(yī)生，產(chǎn)后甲狀腺炎的調(diào)護(hù)方法具體如下：
1、藥物治療：
根據(jù)產(chǎn)后甲狀腺炎的類型，醫(yī)生可能會開具藥物來恢復(fù)甲狀腺功能的平衡。如果是產(chǎn)后甲亢，可能會開具抗甲狀腺藥物，如甲巰咪唑。如果是產(chǎn)后甲減，可能需要服用甲狀腺激素替代療法，如甲狀腺素；
2、營養(yǎng)和飲食：
保持良好的營養(yǎng)對于恢復(fù)甲狀腺健康非常重要，確保攝入足夠的碘，維生素和礦物質(zhì)，這對于甲狀腺功能至關(guān)重要，咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師以獲取個性化的建議；
3、管理壓力：
產(chǎn)后期是充滿壓力的時期，因此要盡量減輕壓力，可以嘗試一些放松技巧，如深呼吸、瑜伽、冥想或漸進(jìn)性肌肉松弛；
4、
適度
鍛煉：
適度的體育鍛煉可以幫助提高身體的代謝率，有助于恢復(fù)甲狀腺功能的平衡。但請在醫(yī)生的指導(dǎo)下開始鍛煉計劃，并確保不過度勞累；
5、規(guī)律作息：
良好的睡眠和規(guī)律的作息時間對于甲狀腺健康至關(guān)重要，盡量保持每晚充足的睡眠，以幫助恢復(fù)身體的平衡；
6、定期隨訪：
產(chǎn)后甲狀腺炎通常在產(chǎn)后數(shù)個月內(nèi)逐漸恢復(fù)正常，但需要定期隨訪醫(yī)生以監(jiān)測甲狀腺功能的變化，并根據(jù)需要進(jìn)行調(diào)整治療計劃；
產(chǎn)后甲狀腺炎可以治療，但治療的效果可能需要時間，因此要耐心并按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和調(diào)護(hù)。
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10月07
甘油三脂升高怎么回事，如何預(yù)防和管理
甘油三脂是一種脂質(zhì)，這些脂質(zhì)主要存儲在脂肪細(xì)胞中，并在需要時被釋放出來，供身體能量消耗。甘油三脂也參與了細(xì)胞膜的構(gòu)建和維護(hù)，并在食物消化過程中扮演了關(guān)鍵角色。
當(dāng)甘油三脂水平升高時，可能會對健康產(chǎn)生不利影響，高甘油三脂升高主要容易引起脂源性胰腺炎，同時與心血管疾病的風(fēng)險增加相關(guān)聯(lián)，包括高血壓、冠心病、中風(fēng)等。此外，高甘油三脂水平還可能導(dǎo)致胰島素抵抗，增加糖尿病的發(fā)病風(fēng)險。
高甘油三脂一般情況不會有什么癥狀，可能會出現(xiàn)黃色瘤，黃色瘤是一種皮膚病變，通常表現(xiàn)為皮膚上黃色的小斑塊或瘤。研究表明高甘油三脂水平與黃色瘤的發(fā)生有一定關(guān)聯(lián)，黃色瘤由脂質(zhì)在皮膚中沉積而引起，而高甘油三脂水平可能會導(dǎo)致脂質(zhì)代謝異常，從而增加黃色瘤的風(fēng)險，可以通過以下方式來預(yù)防和管理高甘油三脂。
1、健康飲食：
控制飲食中的脂肪和糖分?jǐn)z入，增加纖維、蔬菜和水果的攝入，有助于降低甘油三脂水平；
2、體育活動：
積極參與體育活動有助于提高甘油三脂的代謝，每周至少進(jìn)行150分鐘的有氧運(yùn)動；
3、戒煙和限制酒精：
戒煙和限制酒精攝入對心血管健康有益；
4、醫(yī)學(xué)監(jiān)測：
如果已經(jīng)被診斷出高甘油三脂水平或黃色瘤，建議