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李玥副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院
內(nèi)分泌與代謝科
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簡介：李玥，南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院，內(nèi)分泌與代謝科，副主任醫(yī)師。擅長糖尿病、甲狀腺疾病、垂體-腎上腺疾病、痛風(fēng)、骨質(zhì)疏松癥、肥胖癥等疾病的診治，并對骨質(zhì)疏松癥、內(nèi)分泌性高血壓、庫欣綜合征、肢端肥大癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、腫瘤性低磷骨軟化癥等罕見病、疑難病有一定的臨床經(jīng)驗(yàn)。從事臨床一線工作十余年，并在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科進(jìn)修一年，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擔(dān)任廣東省醫(yī)師協(xié)會內(nèi)分泌分會腎上腺學(xué)組委員、廣東省醫(yī)師協(xié)會骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病工作委員會委員、佛山市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會糖尿病分會常務(wù)委員。
擅長：糖尿病、甲狀腺疾病、垂體-腎上腺疾病、痛風(fēng)、骨質(zhì)疏松癥、肥胖癥等疾病的診治，并對骨質(zhì)疏松癥、內(nèi)分泌性高血壓、庫欣綜合征、肢端肥大癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、腫瘤性低磷骨軟化癥等罕見病、疑難病有一定的臨床經(jīng)驗(yàn)。
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李玥醫(yī)生的科普內(nèi)容
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- 語音11個
甲亢抽血需要空腹嗎？
甲亢治療過程中要監(jiān)測幾項(xiàng)指標(biāo)，對于甲功的檢查是不需要空腹的。因?yàn)樵诩卓褐委熤?，早期一定要密切監(jiān)測患者的肝功，肝功能的檢查需要空腹，還有膽紅素?？辜卓核幬锒加锌赡軙霈F(xiàn)肝功能和膽紅素的損傷，出現(xiàn)肝損壞以及肝功能異常和膽紅素、膽細(xì)胞的淤積，所以肝功能是需要空腹的，血常規(guī)不需要空腹。
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12月23
治療甲亢突眼的方法有哪些？
甲亢的突眼，首先分單純性突眼和浸潤性突眼，一般單純性的突眼僅有體征，如果病人可以接受他的外貌改變，一般不需要特殊治療。浸潤性突眼，最主要是糖皮質(zhì)激素的沖擊治療和球后的放射治療。如果患者嚴(yán)重的角膜暴露，也可以進(jìn)行暫時(shí)的眼瞼縫合術(shù)和眶內(nèi)的減壓。眶內(nèi)的減壓，目前有一些報(bào)道，國內(nèi)外有些人會用一些環(huán)孢、硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺、秋水仙堿、血漿置換、甲狀腺切除和放射碘治療。
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11月16
甲狀腺功能亢進(jìn)的癥狀有哪些
甲狀腺功能亢進(jìn)主要表現(xiàn)是高代謝和交感神經(jīng)興奮：
1、易饑餓、進(jìn)食多、體消瘦、多汗、多動、多語、失眠；
2、心率增快，心悸，收縮壓增高，舒張壓減低，脈壓增大；
3、部分患者出現(xiàn)肌力減退、肌肉萎縮，尤其以近端肌力為主；
4、部分患者可出現(xiàn)彌漫性甲狀腺腫；
5、部分患者可有脛前黏液性水腫，典型的突眼，少數(shù)患者出現(xiàn)杵狀指等。
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11月03
甲亢會引起血鉀低嗎？
甲亢會引起血鉀低。首先，甲亢性周期性麻痹是甲亢的合并癥，主要表現(xiàn)為血鉀低，可能是精神因素和糖代謝異常造成的血鉀減低，有一些病人有可能因?yàn)榈外?，周期性麻痹而門診入院，收入醫(yī)院后才發(fā)現(xiàn)患者有甲亢。因?yàn)閲?yán)重的低鉀會引起惡性的心律失常，可能會有生命危險(xiǎn)，所以要高度警惕。
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11月01
甲亢和大脖子病有什么區(qū)別嗎？
大脖子病就是甲亢，是甲狀腺本身合成和分泌甲狀腺激素增多的一種疾病。大脖子病是地方性的缺碘性的甲狀腺腫，目前有一些人把各種各樣的甲狀腺腫稱為大脖子病。甲狀腺腫又分結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、炎癥性甲狀腺腫、毒性甲狀腺腫、甲狀腺囊腫，還有甲狀腺的腺瘤。腺瘤又分良性、惡性，還有轉(zhuǎn)移癌，而甲亢主要是Graves病和橋本甲亢。
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08月22
甲亢的病人一般需要治療多久？
一般甲亢的治愈，至少甲功維持正常后抗甲狀腺藥物要維持兩年，治愈后可以停藥。治愈的標(biāo)準(zhǔn)是甲狀腺復(fù)查，甲狀腺的彩超的血流恢復(fù)正常、甲狀腺腫的縮小、甲狀腺的自身抗體TRAb是陰性。并且維持的藥物是小劑量，病程比較短，這樣病人的復(fù)發(fā)率比較低。但是甲亢治愈以后，仍要定期的監(jiān)測甲功，尤其第一年，它的復(fù)發(fā)率還是比較高的。一般恢復(fù)第一個月后要復(fù)查，三個月以后再復(fù)查。如果病情穩(wěn)定，一般半年以后復(fù)查。以后每年都要復(fù)查甲功，如果在停藥期間患者又出現(xiàn)了甲亢的癥狀，就要隨時(shí)復(fù)查甲功，甚至啟動抗甲狀腺的治療。
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07月27
甲亢轉(zhuǎn)為甲減應(yīng)該怎么辦？
甲亢轉(zhuǎn)為甲減其實(shí)也分幾種，比如，在甲亢治療過程中可能因?yàn)榧谞钕偎幬镞^多，造成一過性的甲減，患者可以暫?？辜谞钕偎幬?-7天之后繼以減藥，但一個月后一定要復(fù)查。常見的Graves病，還有橋本氏甲亢，兩個都是自身免疫性疾病，所以可能治療過程中，甚至停藥以后，可能會轉(zhuǎn)變?yōu)榧诇p。如果是甲減，根據(jù)相關(guān)的指標(biāo)，比如血脂、甲功的情況，必要的時(shí)候進(jìn)行T激素的替代。
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2.80萬
65
06月15
放射性碘治療甲亢的原理是什么？
放射性碘治療就是甲狀腺攝取碘-131射線后，甲狀腺功能亢進(jìn)的組織受到破壞，逐漸恢復(fù)到甲狀腺功能正常的水平。放射性碘治療也要注意一些并發(fā)癥的出現(xiàn)，短期會出現(xiàn)放射性的甲狀腺炎，長期有可能會出現(xiàn)甲減。目前通過術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后密切的監(jiān)測，出現(xiàn)放射性甲減情況越來越少了。
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05月03
加載中
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