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簡(jiǎn)介:蔡林,北京大學(xué)第一醫(yī)院,泌尿外科,副主任醫(yī)師,博士。畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部并獲泌尿外科學(xué)醫(yī)學(xué)博士學(xué)位,2014年12月赴美國南加州大學(xué)交流訪問3個(gè)月。長(zhǎng)期從事泌尿外科臨床醫(yī)療、教學(xué)和科研工作。擅長(zhǎng)膀胱癌、腎癌、前列腺癌、腎上腺腫瘤、膀胱腫瘤、膀胱惡性腫瘤、輸尿管囊腫、前列腺腺癌、前列腺腫瘤等疾病的診治。獲得首屆中國醫(yī)師協(xié)會(huì)泌尿外科分會(huì)手術(shù)視頻大賽第一名。在國內(nèi)外期刊發(fā)表論文10余篇,參與撰寫及翻譯泌尿外科專著多部。
擅長(zhǎng):膀胱癌、腎癌、前列腺癌、腎上腺腫瘤、膀胱腫瘤、膀胱惡性腫瘤、輸尿管囊腫、前列腺腺癌、前列腺腫瘤等疾病的診治。
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尿白細(xì)胞(+++),是什么意思
尿白細(xì)胞(+++)通常代表的就是尿中有大量的白細(xì)胞,也就是尿中有感染。
尿中的感染最常出現(xiàn)的部位就是膀胱和尿道,叫下尿路感染,多數(shù)患者會(huì)伴隨比較明顯的尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。但是老年患者或者糖尿病等基礎(chǔ)慢性病的患者,可能并沒有明顯的排尿癥狀,而單純檢查發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)泌尿系感染的情況。
造成下尿路感染的原因大多數(shù)是細(xì)菌通過尿道口逆行感染,對(duì)于老年患者,尤其是老年女性患者而言,泌尿系感染更加常見。造成感染的細(xì)菌大多數(shù)都是革蘭陰性菌,以大腸桿菌為主。
如果出現(xiàn)尿中白細(xì)胞(+++),要到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療,通過檢查發(fā)現(xiàn)引起感染的細(xì)菌,然后針對(duì)性地給予相應(yīng)的抗生素治療。
2030
71
07月01
前列腺液白細(xì)胞(++)是否嚴(yán)重
通常前列腺液里查卵磷脂小體和白細(xì)胞,白細(xì)胞正常的時(shí)候應(yīng)該是陰性,如果白細(xì)胞出現(xiàn)了明顯增多,出現(xiàn)(++),就證明出現(xiàn)了細(xì)菌性前列腺炎,此時(shí)就需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行抗生素的治療。本身前列腺炎是男性比較常見的疾病,從青壯年到老年,都是此病好發(fā)的高危人群,也不是很嚴(yán)重。
如果患者前列腺液里發(fā)現(xiàn)有(++)的白細(xì)胞,此情況只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行合理的治療,大多數(shù)患者都能夠治愈或者得到明顯的改善。此情況一般建議患者搭配一些藥物來進(jìn)行治療,如首先應(yīng)用抗生素來治療前列腺內(nèi)的細(xì)菌感染。此外,還可以搭配一些解熱鎮(zhèn)痛藥來控制炎癥反應(yīng),可改善患者的癥狀。
2139
92
女性出現(xiàn)血尿的病因有哪些,可以看什么科
女性如果出現(xiàn)血尿,可能是有泌尿外科的疾病或腎臟內(nèi)科的疾病等,建議去醫(yī)院的泌尿外科或者腎臟內(nèi)科進(jìn)行檢查。
泌尿外科常見的疾病,如泌尿系的感染、結(jié)石、腫瘤等,有可能會(huì)造成血尿。腎內(nèi)科的疾病,如腎炎、腎病等,也有可能會(huì)造成血尿。
通常引起女性血尿最常見的原因是泌尿系的感染,同時(shí)會(huì)有伴隨癥狀,可能會(huì)有較明顯的尿頻、尿急、尿痛等,會(huì)想上廁所、憋不住尿、排尿覺得費(fèi)力、難受,在排尿過程中,尿道、下腹部會(huì)有刺痛或燒灼樣的疼痛的感覺。
如果考慮是泌尿系感染引起的血尿,可以去醫(yī)院的泌尿外科進(jìn)行就診,通過尿常規(guī)的檢測(cè),診斷或者排除泌尿系感染引起血尿的情況。
3.02萬
14
01月15
吃了紅心火龍果尿紅色的尿常見嗎,要緊嗎
紅心火龍果當(dāng)中含有比較大量的甜菜紅素,此類植物色素是通過尿液排泄,也能溶于水。因此,吃了紅心火龍果之后,可能色素從尿液排出,出現(xiàn)紅色尿的情況比較常見,也不需要過于擔(dān)心。
因?yàn)楸旧砼懦龅纳兀瑢?duì)身體是沒有不好影響,而且多余的部分就通過尿液就能排出,所以不用太過擔(dān)心。而且一旦停止吃紅心火龍果之后,甜菜紅素也會(huì)很快排空,一般24小時(shí)之內(nèi)就能排空,所以尿液很快就能轉(zhuǎn)成正常顏色,也不用太過擔(dān)心。
因此,此時(shí)自己注意多喝水,以后避免太大量集中食用紅心火龍果即可。
4.49萬
30
解脲支原體感染的治療方式
解脲支原體屬于支原體的一種類型,能分解尿液中尿素的成分。解脲支原體通常也是逆行感染,就是從尿道口逆行進(jìn)入尿道或膀胱等區(qū)域定植導(dǎo)致感染。解脲支原體與其它的泌尿系感染相同,也需要進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療。
如果明確是解脲支原體感染后,可以采取針對(duì)性的抗生素治療,比如常用的大環(huán)內(nèi)酯類藥物。但解脲支原體感染的治療周期可能較長(zhǎng),需要進(jìn)行2-3周的治療,復(fù)查解脲支原體轉(zhuǎn)陰后再停藥,其治療周期比細(xì)菌感染造成的尿道炎偏長(zhǎng)。
2.90萬
78
01月08
尿道腫瘤皮膚轉(zhuǎn)移嚴(yán)重嗎
尿道腫瘤皮膚轉(zhuǎn)移較為少見,相當(dāng)于是由于血行播散所導(dǎo)致的腫瘤較晚期狀態(tài)。通常情況下,尿道腫瘤最先通過淋巴途徑進(jìn)行轉(zhuǎn)移,可轉(zhuǎn)移至腹股溝區(qū)淋巴結(jié),因此當(dāng)患者大腿根部位置出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的情況時(shí),屬于相對(duì)早期的轉(zhuǎn)移癥狀。
但如果并非淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移而是皮膚上出現(xiàn)腫瘤結(jié)節(jié),則通常代表患者病情已經(jīng)十分嚴(yán)重,屬于較晚期狀態(tài),這時(shí)建議患者盡早到醫(yī)院就診并選擇合適的治療方式。
3.73萬
78
01月02
尿液蛋白質(zhì)高怎么回事
尿蛋白增高是指尿液中蛋白質(zhì)增多,正常機(jī)體排出尿蛋白較少,尿蛋白增多通常代表腎臟本身功能發(fā)生變化,比如常見的腎炎等腎病,會(huì)出現(xiàn)尿蛋白增高的情況。尿常規(guī)檢測(cè)時(shí),尿液濃縮和稀釋的狀態(tài)會(huì)發(fā)生變化,尿蛋白會(huì)有波動(dòng)。單純1次尿常規(guī)尿蛋白顯示(+)或者(++),不能判定尿蛋白排出增加,或者診斷腎炎等腎病的問題。
建議患者檢查24小時(shí)尿蛋白定量,通過收集1天的尿液,測(cè)定整體尿液中蛋白濃度,計(jì)算排出蛋白質(zhì)的總量。通過上述方式能夠減少檢測(cè)誤差。如果24小時(shí)尿蛋白定量超過標(biāo)準(zhǔn),比如每天>0.5g,則證明尿蛋白增多,需要去醫(yī)院腎臟內(nèi)科就診,明確是否存在腎炎等腎病問題,導(dǎo)致尿蛋白增高。
5.73萬
86
12月31
尿道感染一般發(fā)燒幾天
通常尿道感染不易引起發(fā)熱等全身嚴(yán)重反應(yīng),如果患者出現(xiàn)明顯發(fā)熱,則需要考慮感染加重,如出現(xiàn)急性腎盂腎炎,通常有效的抗生素治療,3天左右體溫可逐漸恢復(fù)正常。如果治療3-5天,體溫仍未見好轉(zhuǎn),則需考慮由于其他因素導(dǎo)致發(fā)熱或感染較重、應(yīng)用的抗生素不合適。如果存在耐藥菌時(shí),則需要調(diào)整抗生素治療。
尿道炎是細(xì)菌從尿道外口進(jìn)入體內(nèi)導(dǎo)致,對(duì)于尿道、膀胱感染,多數(shù)患者僅出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等下尿路刺激癥狀。一般較少出現(xiàn)細(xì)菌入血,所以極少數(shù)可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身炎癥表現(xiàn),通??诜股刂委熂纯?。如果細(xì)菌感染從尿道、膀胱逆行進(jìn)入輸尿管、腎盂,導(dǎo)致急性腎盂腎炎,患者可出現(xiàn)菌血癥,進(jìn)而導(dǎo)致發(fā)熱現(xiàn)象,同時(shí)可伴明顯腰疼癥狀。
8.03萬
44
加載中
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