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    趙葦葦
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    趙葦葦
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    簡介:趙葦葦,復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院,綜合治療科,副主任醫(yī)師,醫(yī)學博士。擅長晚期惡性腫瘤的綜合治療;癌痛、胸腹水、腹瀉/便秘/腸梗阻、惡心嘔吐、厭食/營養(yǎng)不良、水腫、骨髓抑制、黃疸、肝腎功能不全等各類腫瘤相關癥狀管理;最佳支持治療等。注重改善腫瘤患者生活質量的同時延長患者生存。作為項目負責人主持國家自然科學基金1項,并參與多項國家級及上海市級科研項目。主持的“臨終關懷晚期腫瘤患者預期生存模式研究及推廣”項目獲得上海市抗癌協(xié)會科技獎三等獎。先后在國際及國內權威期刊發(fā)表學術論文30余篇,其中第一作者發(fā)表SCl論文10余篇,參與《慢性癌痛診療技術》、《臨終關懷學概論》、《老年麻醉與圍術期處理》等著作編寫。博士研究生國家獎學金、上海市優(yōu)秀畢業(yè)生、上海市優(yōu)秀住院醫(yī)生等。
    擅長:晚期惡性腫瘤的綜合治療;癌痛、胸腹水、腹瀉/便秘/腸梗阻、惡心嘔吐、厭食/營養(yǎng)不良、水腫、骨髓抑制、黃疸、肝腎功能不全等各類腫瘤相關癥狀管理;最佳支持治療等。注重改善腫瘤患者生活質量的同時延長患者生存。
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    復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院
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    趙葦葦醫(yī)生的科普內容

    1. 全部貢獻
    2. 文章369
    脖子里面長了一個瘤是什么
    脖子里長了一個瘤,可能是腫瘤,但也可能是由于炎癥等因素引起的淋巴結腫大等。因此需要注意鑒別,盡早就醫(yī)進行相關檢查,以明確其具體性質。 一、淋巴結腫大: 脖子里長了一個瘤可能是存在急慢性淋巴結炎、淋巴結核等,主要表現(xiàn)為局部無痛性腫塊,且生長緩慢,可能發(fā)生于任何年齡,通常無自覺癥狀,極少惡變。腫塊摸起來質地軟、活動度小、界限清楚,通常無明顯壓痛。通常腫塊可以隨病因的消除而自行消除,如果時間較長或出現(xiàn)明顯疼痛,建議及時就醫(yī)治療。 二、腫瘤: 1、良性腫瘤: 如脂肪瘤、纖維瘤等,患者一般無其他明顯癥狀,腫塊通常是圓形且不痛的,生長較慢,且質地較軟、活動度較大、周圍界限清楚,建議進行手術治療,一般手術預后較好; 2、惡性腫瘤: 如甲狀腺癌、頸部淋巴瘤等,患者一般出現(xiàn)的癥狀有局部腫塊、疼痛、憋氣、吞咽困難、咽喉疼痛、聲音嘶啞等癥狀。建議惡性腫瘤患者早期采取手術或者放療,惡性腫瘤晚期患者可采取化療、靶向治療結合放射性治療,盡量提高生活質量。淋巴瘤作為全身系統(tǒng)性疾病,手術只能切除局部腫瘤,達不到根治的效果,以內科化療、靶向治療為主。 建議患者改變不良的生活習慣,如戒煙,并且也要避免吸入二手煙,此外,避免熬夜以及勞累。注意保持樂觀豁達的心態(tài),堅持鍛煉身體,盡量避免久坐,定期進行健康檢查。
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    2023-12-31
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    化療管子什么時候拔
    化療時為了減輕化療藥物對周圍血管的損傷,防止化療藥物外滲對肌肉或者皮膚損傷,常在化療之前留置PICC置管或者輸液港,PICC或者輸液港除了日常維護簡單易行以外,在化療結束以后可以拔除,特別是PICC置管保留的最長時間就在1年左右,所以1年以后可以拔除。 還有患者的周期特別是術后輔助化療,一般是4-6個周期,輔助化療結束以后可以拔除PICC置管,晚期腫瘤因為病情可能需要長期留置PICC置管或者輸液港,可以長期帶著管子,加強日常維護即可。
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    2023-12-31
    化療后為什么要和家人隔離
    化療后不一定要和家人隔離,只有進行大劑量化療時才需和家人隔離,主要因為藥物會將患者體內的正常骨髓細胞殺滅,在接觸過程當中極易出現(xiàn)感染的情況,因此需進行保護性隔離。 如果患者采取了常規(guī)化療方式,并未出現(xiàn)明顯的骨髓抑制表現(xiàn),身體具有一定抵抗力和免疫力的患者,在化療完成后一般不需要進行隔離。但如果進行了造血干細胞移植,或使用大劑量的化療藥物進行治療,患者自身的正常骨髓細胞大部分被殺滅,此時免疫力、抵抗力較低,在和家人接觸的過程中易出現(xiàn)感染情況,因此需要進行保護性隔離,以免引起嚴重感染,甚至危及生命。 除保護性隔離措施外,對于大劑量化療患者,部分化療藥物可隨著患者的汗液、分泌物排出,需要做好相關的防護,以免殘留的化療藥物對身體造成傷害?;颊咝枋褂锚毩⒌拿?、洗臉盆等,同時多為患者清洗內衣、內褲等,清洗之后放置在太陽下晾干,也可進行紫外線殺菌處理,以免穿著過程中導致感染。還需保持患者口腔、外陰衛(wèi)生,避免細菌滋生。
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    2023-12-27
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    癌癥驗血能看出來嗎
    癌癥是一大類疾病的統(tǒng)稱,人體各個部位可能都會發(fā)生癌癥,癌癥的診斷單憑驗血可能不能完全看出來。當然有一些腫瘤標志物可能在癌癥當中會表現(xiàn)出升高,但是也要結合其他的影像學檢查以及進一步的病理學檢查才能完全確診。驗血只是初步篩查的手段,當然也要看驗什么血。 如果只是驗血常規(guī)、肝功能、腎功能,這些沒辦法看出癌癥。如果是驗腫瘤標志物,有可能對于診斷癌癥幫助比較大。比如肝癌,如果甲胎蛋白AFP指標升高比較多,結合影像學檢查發(fā)現(xiàn)肝臟占位,有可能做出肝癌的臨床診斷,確診得靠肝穿刺或者手術后病理。
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    2023-12-26
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    胃癌全切除后最多還能活幾年
    全切除是指全胃切除術,該手術具有腫瘤切除范圍大、可徹底清掃淋巴結、術中吻合簡單及術后并發(fā)癥較少等特點。胃癌患者將胃部全切除后,生存的時間受到多方面因素的影響,如患者年齡、臨床分期、腫瘤體積和部位。 1、患者年齡: 年齡因素會影響術后恢復和生存時間,年齡大于65歲的患者,可能因為年齡較大,患者的機體免疫能力,尤其是CD4+T淋巴細胞免疫抗原提呈功能明顯下降,免疫監(jiān)察作用下降,導致患者術后容易出現(xiàn)惡性病灶的復發(fā)和轉移,術后5年的存活率大概為10%; 2、臨床分期: 對于早期胃癌而言,通過手術切除,未來生存5年的幾率可達到90%左右。而對于胃癌中期患者,手術后生活5年時間的幾率通常為40%-80%。因此,早發(fā)現(xiàn)早治療對于延長生命也有一定幫助; 3、腫瘤體積和部位: 腫瘤的體積越大,手術后生存的幾率也就越小,尤其是胃部腫瘤直徑達4cm以上及腫瘤部位在胃上部的患者,其通過胃上部的胃左淋巴結、賁門淋巴結轉移的幾率較高,術后容易出現(xiàn)淋巴結的遠處轉移,進而增加病死率。
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    2023-12-26
    肺癌轉移到肝臟是幾期
    肺癌轉移到肝臟是四期,也就是TNM分期中最晚的一期。肺癌包括其他的實體瘤,如果出現(xiàn)了遠處臟器的轉移都是最晚期,也就是四期。 肺癌轉移到肝臟的幾率偏高,如果出現(xiàn)了,在肺癌中也是預后不好的一個因素,而且轉移到肝臟上的肺癌細胞生長旺盛,增殖很快,建議積極治療,在腫瘤沒有形成巨大腫塊以及癌栓之前,把它控制在一定范圍之內,肺癌患者才有機會能夠獲得長期的生存。
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    2023-12-25
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    直腸癌能治好嗎
    直腸癌屬于惡性腫瘤,在臨床上所謂的治好,是指達到臨床治愈標準,即術后五年內不復發(fā)。一般早期直腸癌可以治好,而中、晚期直腸癌治療難度較大,可能無法完全治好,尤其是對于癌細胞已經發(fā)生血液、淋巴結轉移的患者,通常無法根治,但通過積極治療,可以延長生存時間,提高預后。 早期的直腸癌可能僅為原位癌,原位癌的癌細胞局限于黏膜上皮內,在內鏡下進行切除即可達到根治的效果。即使不是原位癌,經外科手術完整摘除后,也能達到根治的目的。 對于中、晚期的大腸癌,在手術之后還應輔助以化療、放療、靶向治療等治療手段。對于復發(fā)或轉移的大腸癌,由于無法根治,一般不做手術,以遵醫(yī)囑保守治療為主,如放療、化療等,常用的化療藥物包括奧沙利鉑、伊立替康、氟尿嘧啶等。 但直腸癌患者經治療后,也應定期到醫(yī)院復查,以便于病灶發(fā)生轉移或復發(fā)時能被及時發(fā)現(xiàn)。此外,日常也要注意合理飲食,少吃辛辣、刺激性食物,養(yǎng)成良好的排便習慣。
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    2023-12-25
    彈力纖維瘤是怎么回事
    彈力纖維瘤是好發(fā)于老年人群的彈力纖維退行性瘤樣病變,屬于較少見的良性腫瘤,發(fā)生可能與病變部位受到摩擦、放射刺激、家族史等因素有關。經影像學檢查及病理檢查確診后可采取手術切除,預后較好,針對彈力纖維瘤的分析,可以從好發(fā)人群、好發(fā)位置、病理特點三方面進行。 1、好發(fā)人群: 彈力纖維瘤好發(fā)于50-70歲之間的中老年人,且女性、常年重體力勞動的人群常見; 2、好發(fā)位置: 多出現(xiàn)在背部肩胛骨下角之間,為深部軟組織內緩慢生長的無痛性腫塊,多為一側發(fā)病,部分雙側發(fā)病,少數(shù)為多發(fā)性彈力纖維瘤。病變部位的解剖位置一般位于背闊肌和菱形肌深部,固定于胸筋膜、肋骨骨膜或肋間韌帶,也可發(fā)生于胸壁、三角肌、手、足、胃、直腸等肩胛以外的部位; 3、病理特點: 彈力纖維瘤腫塊多呈扁平橢圓形,邊界不清、大小不一,質地堅韌呈灰白色,表面可附有少量脂肪組織,無壓痛或輕微壓痛。根據(jù)纖維瘤增生程度不同,超聲可見纖維瘤出現(xiàn)不同的條狀結構,可作為彈力纖維瘤的主要特點。
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    2023-12-24
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    加載中
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