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    陳志揚
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    陳志揚
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    陳志揚
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    簡介:陳志揚,復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院,麻醉科,副主任醫(yī)師,副教授,博士。臨床擅長癌痛治療,白血病骨痛治療,慢性疼痛治療、手術(shù)麻醉,神經(jīng)性厭食癥,落枕一針靈,急性腰腿痛,戒毒,包括嗎啡、海洛因、酒癮、咳嗽糖漿成癮,失眠癥等。
    擅長:癌痛治療,白血病骨痛治療,慢性疼痛治療、手術(shù)麻醉,神經(jīng)性厭食癥,落枕一針靈,急性腰腿痛,戒毒,包括嗎啡、海洛因、酒癮、咳嗽糖漿成癮,失眠癥等。
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    陳志揚醫(yī)生的預(yù)約掛號
    復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
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    2.
    小程序:登陸“114名醫(yī)導(dǎo)航”小程序預(yù)約;
    3.
    電話:撥打021-95169,按提示預(yù)約;
    4.
    支付寶:關(guān)注“復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院”生活號預(yù)約;
    5.
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    陳志揚醫(yī)生的科普內(nèi)容

    1. 全部貢獻(xiàn)
    2. 視頻5
    3. 語音4
    4. 文章26
    癌痛的最佳治療方法
    癌癥病人產(chǎn)生的癌痛,它的治療方法,根據(jù)腫瘤的不同,導(dǎo)致疼痛的原因不同,可以選擇不同的方法。各種腫瘤疼痛不一樣的,比如說腫瘤誘導(dǎo)了前列腺素合成酶,導(dǎo)致的前列腺素合成增加,產(chǎn)生了疼痛。這種疼痛對前列腺素合成酶抑制劑很敏感,比如說我們臨床上使用最多的西樂葆、散利痛,這些藥物都是很有效的。 如果說腫瘤是由于神經(jīng)受到刺激,受到壓迫,產(chǎn)生了神經(jīng)病理性疼痛。那么,在臨床上首選三環(huán)類抗抑郁藥,臨床上使用比較多的加巴噴丁,物美價廉,效果非常好,經(jīng)常被臨床止痛科醫(yī)生所選用的。 如果腫瘤引起的是腸梗阻,引起的疼痛,我們選擇藥物的時候應(yīng)該選擇解除梗阻的藥物,比如說普魯本辛、膽堿藥,6542,可以緩解由于腸梗阻給病人帶來的胃腸道痙攣性疼痛。
    播放語音
    1.96萬
    75
    2023-12-14
    1214
    腸鏡全麻對身體有害嗎
    進(jìn)行腸鏡檢查時使用的全身麻醉一般對人體并無傷害。臨床上在進(jìn)行腸鏡檢查、胃鏡檢查等采用的全身麻醉藥物為丙泊酚,丙泊酚具有見效快、消退快以及較安全的特點。 腸鏡檢查通常是使用纖維結(jié)腸鏡或是纖維腸鏡進(jìn)行檢查和診療,在此過程中會感到不適,需要進(jìn)行全身麻醉。若術(shù)前經(jīng)麻醉師評估可進(jìn)行麻醉后,通常選用丙泊酚進(jìn)行靜脈注射。注射后多在1分鐘之內(nèi)起效,撤藥后在5-10分鐘內(nèi)丙泊酚的麻醉效果消退,且此藥在人體血液中基本沒有殘留,因此使用丙泊酚靜脈全身麻醉,較為安全。進(jìn)行全身麻醉后,醫(yī)生會及時對患者生命體征進(jìn)行觀察,如是否出現(xiàn)缺氧、低血壓、生命體征是否平穩(wěn)等,使患者安全度過全身麻醉期,避免造成風(fēng)險。 在進(jìn)行腸鏡檢查前,醫(yī)生會進(jìn)行麻醉藥物過敏評估,以避免術(shù)中出現(xiàn)過敏的風(fēng)險。而且此類全身麻醉藥物在臨床上使用多年,不良風(fēng)險和不良反應(yīng)的幾率較低,相對比較安全,通常對人體無傷害。
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    337
    2023-12-12
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    局部麻醉和全身麻醉的區(qū)別
    局部麻醉和全身麻醉截然不同,區(qū)別如下: 1、局部麻醉是將專門的局部麻醉藥注射到神經(jīng)支配的區(qū)域,患者的意識存在,處于清醒狀態(tài),手術(shù)時患者通常較為緊張、焦慮; 2、全身麻醉是經(jīng)過血液或者吸入,將全身麻醉藥運送至大腦中樞發(fā)揮作用,患者的意識不存在,處于昏迷狀態(tài),全身麻醉藥發(fā)展迅猛,效果較好,所以臨床上使用較多。
    10.10萬
    504
    2023-12-11
    1211
    氯諾昔康跟布洛芬哪個更止痛
    通常氯諾昔康要比布洛芬更加止痛,但是在具體藥物的使用上,如氯諾昔康片、布洛芬緩釋膠囊等,兩者的止痛差別不大,因此不可單純認(rèn)為兩者誰的止痛作用更強(qiáng)。 臨床上氯諾昔康使用的主要是4mg和8mg兩種劑型,而布洛芬使用的口服緩釋膠囊通常是0.3g,即300mg,此時單純從劑量上看,同等劑量下,氯諾昔康要比布洛芬的止痛作用更強(qiáng)。但是在臨床進(jìn)行使用時,通常會使用成品的藥物,此時4mg的氯諾昔康跟300mg的布洛芬,二者的藥理作用相當(dāng),因此在選用藥物的時候,通常不考慮哪一個藥物比其他藥物更加止痛。 通常建議患者在服用藥物后,需要注意不能吃含咖啡因的食物,同時忌吃辛辣刺激性的食物,如姜、蒜、辣椒等,以免加重用藥后的胃部不適感,建議清淡飲食,營養(yǎng)均衡攝入,可在一定程度上減少用藥的不良反應(yīng)。
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    2023-12-01
    1201
    全麻對身體有什么危害,大腦有影響嗎
    理論上全麻對身體沒有危害,對大腦有影響也僅為一些短暫、可逆的反應(yīng)。全身麻醉簡稱全麻,麻醉藥進(jìn)入體內(nèi)后,可對中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生可逆性抑制,通常不會對人體產(chǎn)生危害,對大腦也不會有明顯影響。全麻后患者表現(xiàn)為意識消失、全身痛覺消失、遺忘、反射抑制和骨骼肌松弛,通常這種抑制作用在麻醉藥物代謝、排出后即可恢復(fù)。術(shù)后患者還會進(jìn)行復(fù)蘇觀察,全麻相對較安全。但并不完全排除全麻沒有風(fēng)險,因為全麻風(fēng)險受患者自身情況、短期內(nèi)進(jìn)行全麻的次數(shù)等綜合因素的影響。 全麻藥物進(jìn)入機(jī)體后,可對中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮抑制作用,抑制程度與血液內(nèi)藥物的濃度有關(guān),而這種情況在全麻過程中可以控制,現(xiàn)在麻醉醫(yī)生技術(shù)水平和麻醉設(shè)備不斷在進(jìn)步,單純因為全麻而造成身體和大腦損傷情況的概率較小。當(dāng)全麻藥物被代謝、排出后,患者的意識、自助呼吸、肌力及各種反射可逐漸恢復(fù)。但部分人群耐受力較差,有可能會出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥,比如誤吸、躁動、蘇醒延續(xù)等,甚至有可能出現(xiàn)術(shù)中腦卒中,有可能發(fā)生記憶力減退等大腦影響。因此,在全麻前會對患者進(jìn)行風(fēng)險評估,以明確是否適合此種麻醉方式。 此外,雖然全麻對于大多數(shù)人群而言并沒有什么