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孫基棟副主任醫(yī)師
航空總醫(yī)院
神經(jīng)外科
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簡(jiǎn)介：孫基棟，航空總醫(yī)院，神經(jīng)外科，副主任醫(yī)師，神經(jīng)外科博士。擅長(zhǎng)顯微血管減壓術(shù)治療面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛，顯微神經(jīng)外科手術(shù)切除橋小腦角腫瘤。能夠獨(dú)立完成常見(jiàn)顱腦脊髓腫瘤切除等常規(guī)神經(jīng)外科手術(shù)。2009年到日本東京大學(xué)醫(yī)院神經(jīng)外科、國(guó)際醫(yī)療中心神經(jīng)外科及橫濱市立醫(yī)院神經(jīng)外科參觀學(xué)習(xí)。參與顯微血管減壓術(shù)千余例，在《中華神經(jīng)外科雜志》、《中華神經(jīng)醫(yī)學(xué)雜志》、《中華外科雜志》等神經(jīng)外科主流核心期刊發(fā)表科研、臨床論著10余篇。
擅長(zhǎng)：顯微血管減壓術(shù)治療面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛，顯微神經(jīng)外科手術(shù)切除橋小腦角腫瘤。能夠獨(dú)立完成常見(jiàn)顱腦脊髓腫瘤切除等常規(guī)神經(jīng)外科手術(shù)。
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孫基棟醫(yī)生的科普內(nèi)容
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面肌痙攣如何用藥？
因?yàn)槊婕’d攣的病因相對(duì)比較明確，是面神經(jīng)出腦干的部位被動(dòng)脈性血管壓迫，導(dǎo)致面神經(jīng)神經(jīng)鞘的變形性改變，導(dǎo)致了神經(jīng)傳導(dǎo)出現(xiàn)異常，出現(xiàn)了面部肌肉抽動(dòng)。藥物主要是鎮(zhèn)靜類的藥物，卡馬西平或者一些緩解病人緊張焦慮的中醫(yī)中藥，這些緩解病人情緒的同時(shí)，會(huì)減少面部肌肉痙攣的發(fā)作。但是從根本上講，對(duì)面肌痙攣的治療并沒(méi)有根治性的意義。
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12月17
舌咽神經(jīng)痛如何用藥？
目前針對(duì)舌咽神經(jīng)痛確切有效的藥物就是卡馬西平和奧卡西平，早期從小劑量開(kāi)始，逐漸加大劑量，直至疼痛完全緩解，另外有一部分病人疼痛非常劇烈，吞食藥物都困難，這種情況下可以在咽喉部做局部麻醉試驗(yàn)，用丁卡因或者是利多卡因注射器噴灑至一側(cè)咽喉部的黏膜，可以起到臨時(shí)短暫性止疼的目的。
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12月06
面肌痙攣的早期癥狀有哪些？
面肌痙攣早期發(fā)病的時(shí)候通常是由面部一側(cè)肌肉開(kāi)始的，絕大多數(shù)人常見(jiàn)于一側(cè)面部的下眼瞼慢慢的抽動(dòng)，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，抽動(dòng)的范圍越來(lái)越大，逐漸擴(kuò)展到下眼瞼和口角、面部，少數(shù)情況下也有從口角的肌肉抽動(dòng)開(kāi)始，逐漸的向上擴(kuò)展到眼瞼。隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，抽動(dòng)的程度和頻率會(huì)越來(lái)越重、越來(lái)越快，同時(shí)平時(shí)緊張、著急、生氣、見(jiàn)生人、情緒激動(dòng)的時(shí)候，往往面部抽動(dòng)就會(huì)越加的頻繁，這是面肌痙攣早期發(fā)病的癥狀。
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12月03
舌咽神經(jīng)痛的初期癥狀有哪些？
舌咽神經(jīng)痛早期發(fā)作都是在舌咽神經(jīng)分布區(qū)域?qū)е碌奶弁?，在一?cè)的舌根、咽喉、扁桃體、耳根部以及下頜后部皮膚，發(fā)作的情況通常是驟然發(fā)作、驟然停止，每次發(fā)作時(shí)間多為數(shù)秒至數(shù)十秒，一般不超過(guò)兩分鐘。疼痛的性質(zhì)呈刀割樣、針刺樣、撕裂、燒灼、電擊樣劇烈的疼痛。通常于吞咽、說(shuō)話、咳嗽甚至打哈欠的時(shí)候都會(huì)誘發(fā)疼痛，扳機(jī)點(diǎn)往往存在于咽喉壁、扁桃體及舌根處，少數(shù)病人可在外耳道區(qū)域出現(xiàn)扳機(jī)點(diǎn)。
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11月30
舌咽神經(jīng)痛的治療辦法有哪些？
目前治療舌咽神經(jīng)痛比較有效的方法：1、藥物保守治療，就是卡馬西平、奧卡西平。2、顯微血管減壓術(shù)，目前發(fā)現(xiàn)很多舌咽神經(jīng)痛的病人，在舌咽神經(jīng)及迷走神經(jīng)一、二支根部有血管壓迫的情況，通過(guò)減壓之后可以緩解疼痛或者根治疼痛。3、有一部分病人手術(shù)當(dāng)中打開(kāi)并沒(méi)有明顯的血管壓迫，這個(gè)時(shí)候可以做舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)一、二支的選擇性切斷，也能夠達(dá)到根治的目的。
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11月29
面肌痙攣可以治愈嗎？
目前面肌痙攣的病因已經(jīng)十分明確，主要由面部神經(jīng)發(fā)起，從腦干發(fā)起的部位有動(dòng)脈性壓迫所致，顯微血管減壓術(shù)將墊棉放置于血管和神經(jīng)之間，將血管推移面神經(jīng)的根部，讓動(dòng)脈的搏動(dòng)性壓迫傳導(dǎo)不到面神經(jīng)上，這個(gè)疾病就予以治愈。
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11月24
舌咽神經(jīng)手術(shù)的后遺癥有哪些？
舌咽神經(jīng)痛采用顯微血管減壓術(shù)治療，手術(shù)當(dāng)中如果沒(méi)有明確的血管壓迫，切斷舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)的一、二支。如果經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)生在判斷迷走神經(jīng)手術(shù)支數(shù)切除多少的時(shí)候，可能會(huì)有并發(fā)癥的出現(xiàn)，比如切的過(guò)少，可能術(shù)后會(huì)有殘留的疼痛；如果切的過(guò)多則會(huì)導(dǎo)致咽喉部反射異常，出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難甚至嗆咳的情況發(fā)生，而且這種情況下很有可能導(dǎo)致患者術(shù)后的生活質(zhì)量大打折扣。
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11月23
舌咽神經(jīng)痛手術(shù)復(fù)雜嗎？
咽神經(jīng)痛的手術(shù)通常采用的是微血管減壓術(shù)，如果手術(shù)當(dāng)中沒(méi)有明確的血管壓迫，則采取的是舌咽神經(jīng)及迷走神經(jīng)一、二支的選擇性切斷術(shù)，這個(gè)手術(shù)相對(duì)于面肌痙攣手術(shù)和三叉神經(jīng)痛手術(shù)還是比較簡(jiǎn)單的，因?yàn)樗奈恢帽容^表淺，處理起來(lái)相對(duì)對(duì)周圍神經(jīng)的影響比較小，而且手術(shù)的成功率比較高，能達(dá)到99%。
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11月15
加載中
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