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簡介:尚?,北京大學第一醫(yī)院,生殖中心,副主任醫(yī)師。擅長不孕不育,試管嬰兒,人工授精,婦科腫瘤保守治療后助孕,腫瘤患者生育力保護。
擅長:不孕不育,試管嬰兒,人工授精,婦科腫瘤保守治療后助孕,腫瘤患者生育力保護。
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不孕不育能治療好嗎
不孕不育是否能治療好,主要取決于引起不孕不育的原因。如果是由于卵子或者精子質(zhì)量問題所致,一般可以在醫(yī)生的指導下治療好。但若是由于先天性無子宮、無卵巢等原因引起,可能無法治療好。
不孕不育是指男女雙方有生育意愿,同居1年以上,有正常的性生活且未采取避孕措施,而沒有懷孕的夫妻。如果是由于女性的排卵障礙、輸卵管堵塞,或者男性精子成活率低等因素造成的不孕不育,經(jīng)過全面檢查,遵醫(yī)囑進行促排卵治療、腹腔鏡手術(shù),或者安排人工授精、試管嬰兒等。雖然治療有一定的難度,但是一般可以達到生育的目的。
但是如果女性出現(xiàn)了先天性無子宮、無卵巢,或者男性有無精子癥等,因為目前的醫(yī)療技術(shù)還不能完成子宮、卵巢移植手術(shù),而且針對無精子癥的男性,治療的難度也比較大,通常無法得到治療。
建議男女雙方在準備懷孕前,不要盲目進行備孕,應(yīng)及時到醫(yī)院婦科或者男科就診。通過精液常規(guī)分析、性激素六項等進行檢查,明確自身具體情況后,在醫(yī)生指導下進行健康合理的備孕。
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06月07
懷二胎懷不上怎么回事
懷二胎懷不上的夫婦,可能重要的原因是年齡,就是年齡越大夫妻雙方的生育能力呈下降趨勢,所以懷二胎的時候遇到困難的病人,可能相對來說比較多,但是也不用很緊張。其實不管是懷頭胎還是懷二胎,如果懷不上都可以按不孕癥來處理,要注意時間問題,試孕一年懷不上才考慮不孕癥。如果女方的年齡大于35歲,半年懷不上,可以到醫(yī)院按照不孕癥尋求治療和幫助。如果是40歲以上的女性,只要是孕懷不上就可以到醫(yī)院來尋求幫助。懷不上的原因可能包括男方因素,比如精液、精子的質(zhì)量下降。雖然可能有疑慮說懷老大沒有問題,懷老二會出現(xiàn)問題嗎?確實是也見到過生育過孩子,男方現(xiàn)在想要孩子的時候查精液,發(fā)現(xiàn)精子質(zhì)量非常差,因為這個和生活方式、年齡、環(huán)境等都有關(guān)系。女方因素包括排卵問題,比如輸卵管堵塞問題等,總之,不管是懷頭胎還是懷二胎,如果用一定時間還懷不上,建議積極到醫(yī)院來檢查。
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12月31
試管嬰兒雙胞胎幾率
目前國內(nèi)大部分生殖中心雙胎幾率大概在20%-30%。隨著試管嬰兒技術(shù)越來越完善,從事試管嬰兒行業(yè)人也越來越重視去降低雙胎率問題。目前北京市希望所有生殖中心努力地把雙胎率降到25%以下;從世界上來說,希望試管嬰兒結(jié)果是以足月單胎分娩為最理想結(jié)果。
醫(yī)務(wù)人員會努力把雙胎率降到更低,因為雙胎對于女性妊娠風險相對比較高。所以如果要想知道更準確的數(shù)字,可以咨詢就診生殖中心。
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12月30
取卵后積液一般什么時候消失
通常情況下,取卵后積液一般8-9天可消失。每個患者的身體素質(zhì)以及盆腔積液量不一樣,消失的時間長短也會有所不同,應(yīng)該根據(jù)個人情況決定。
取卵之前需要在醫(yī)生指導下通過口服促排卵的藥物進行治療,可以使卵巢當中出現(xiàn)較多的卵泡,也會使這些卵泡的體積逐漸增大。期間體內(nèi)的雌激素增高,可引起血管通透性增強,體液和蛋白質(zhì)就會滲透在腹腔當中,會引起患者的腹部出現(xiàn)一些積液,甚至還會伴隨腹部腫脹或者是疼痛等癥狀。
如果患者既往的身體素質(zhì)比較好,比如經(jīng)常進行運動鍛煉,同時盆腔積液的量比較少,大概8天會完全消失。而對于體質(zhì)比較差的患者,比如存在營養(yǎng)不良,或者是盆腔積液量較多,此時積液消失的時間會適當延長,可能需要9天甚至更久。
建議患者在日常生活中注意休息,取卵后避免進食辛辣刺激飲食,如燒烤、麻辣燙等,還要避免過度勞累、長時間熬夜等。促排卵后,建議選擇高蛋白飲食,如適當進食肉蛋類食物、奶制品等,如果積液長時間不消失,可以前往醫(yī)院的生殖中心就診。
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12月28
43歲試管嬰兒成功率是多少
如果年齡較大,生育能力會有所下降,所以試管嬰兒的成功率會隨著不孕癥患者的年齡逐漸降低,40-43歲人群做試管嬰兒的成功率在20%-30%。
試管嬰兒是通過人工輔助的方式讓女性懷孕的一種方法,針對身體出現(xiàn)問題的人群,男女雙方都可以通過做試管嬰兒的方式,達到受孕的目的,一般情況下試管嬰兒成功率常規(guī)只有45%-50%。但有很多因素會影響其成功率,具體包含年齡、不孕病因、子宮異常等,隨著年齡增長,卵子數(shù)量會有所減少,卵子質(zhì)量也會下降,受精率會受到影響,同時也會增加流產(chǎn)的發(fā)生概率,所以43歲試管嬰兒手術(shù)成功的幾率也會明顯下降,多數(shù)情況下在20%-30%。
針對43歲的患者,如果想做試管嬰兒,一定要有充分的心理準備。打算做試管嬰兒前應(yīng)該先到醫(yī)院生殖中心做全面的檢查,如精液常規(guī)檢查、腹部B超等,判斷男女雙方的身體條件,然后選擇合適的方案。
進入試管嬰兒周期后,需要檢測卵泡的情況,安排促排卵治療后進行取卵手術(shù)。取卵后根據(jù)子宮腔環(huán)境、子宮內(nèi)膜變化、性激素水平等選擇適宜的時間進行試管嬰兒手術(shù),手術(shù)后耐心等待一段時間,就可以進行早孕篩查。
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試管嬰兒生下來的孩子健康嗎
試管嬰兒生下來的孩子與自然妊娠的孩子的健康幾率通常一致,并沒有研究與統(tǒng)計資料表明試管嬰兒的個體與自然分娩的個體存在疾病、發(fā)育以及智力上的明顯差異。即使是試管嬰兒分娩產(chǎn)生的個體,同樣沒有異常升高的疾病發(fā)生的情況。
同時由于試管嬰兒技術(shù)還可以進行遺傳學診斷、篩查,能夠避免遺傳病胎兒,并且通過完善術(shù)前檢查,孕檢與產(chǎn)檢等相關(guān)檢查,能將異常胎兒情況發(fā)生降至最低。除此之外,試管嬰兒技術(shù)作為輔助生殖治療的主要辦法,已經(jīng)在臨床上應(yīng)用較長時間,對于藥物的使用以及藥物的制備技術(shù)都已經(jīng)非常成熟,藥物引起的副作用可能明顯降低,產(chǎn)前診斷技術(shù)也不斷進步,進一步保證了試管嬰兒生下來孩子的健康。因此對于大部分夫妻,試管嬰兒分娩的是健康的孩子,其異常的概率與自然分娩沒有明顯差異,對于已經(jīng)或者計劃試管嬰兒輔助治療的患者,可以不用過于擔心。
若患者存在疑慮,可以門診就診,進一步咨詢相關(guān)的問題,與處理辦法。此外,需要指出的是,新生兒的健康與否與妊娠期是否接觸放射性物質(zhì),是否保證良好飲食,是否有異常疾病感染有關(guān),需要女性做好在妊娠期間的護理工作,避免過于勞累,保證好良好的睡眠,健康的飲食,通過產(chǎn)檢等處理,排出可能的異常,對于發(fā)現(xiàn)異常的患者,



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