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寶寶著涼以后會吐奶，尤其是腹部著涼。因為小嬰兒的消化系統(tǒng)比較脆弱，發(fā)育還不是很完善，腹部著涼以后可以引起消化不良，導(dǎo)致胃腸道功能紊亂，進(jìn)而導(dǎo)致寶寶的嘔吐，甚至可以有腹瀉。尤其是嬰幼兒，比如1頓進(jìn)食比較多，或者是正在轉(zhuǎn)奶，或者是食用不容易消化的食物，此時無論是著涼或者食用冷飲都會導(dǎo)致吐奶，呼吸道受涼也會吐奶。大多數(shù)呼吸道感染的小嬰兒都會伴有吐奶或者是稀便等情況。期間母親要盡可能的讓寶寶食用容易消化的食物，避免進(jìn)食油膩、生冷及辛辣刺激的食物。在喂養(yǎng)方面應(yīng)該采用少量多次的喂養(yǎng)方式，可以減輕消化道的負(fù)擔(dān)，緩解嘔吐、腹瀉等癥狀，以縮短病程。同時可以口服益生菌，也可以外用丁桂兒臍貼，應(yīng)注意保暖，尤其是肚子不要著涼，可以給予局部的熱敷或者是按摩。寶寶出汗以后要盡快的擦干，或者給寶寶墊上吸汗襟，增加飲水補充水分，根據(jù)天氣的變化及時給寶寶增減衣服，可以避免呼吸道的受涼感染。如果寶寶嘔吐嚴(yán)重導(dǎo)致脫水，則需要靜脈補液治療。

對于嬰兒支氣管炎，首先應(yīng)根據(jù)可能引起支氣管炎的病因進(jìn)行治療，可以結(jié)合嬰兒的癥狀、體征、實驗室的檢查結(jié)果以及胸片的報告等，考慮可能是病毒感染還是細(xì)菌感染，或者是支原體等感染，采取相應(yīng)的抗感染治療。其次是對癥治療，如果嬰兒有發(fā)熱、咳嗽、喘息或者是煩躁不安等癥狀，都要給予相應(yīng)的處理。體溫超過38.5℃時需要口服布洛芬，咳嗽有痰且伴有喘息的患兒可以口服止咳祛痰平喘的藥物，配合霧化吸入治療。針對患兒的護(hù)理也非常重要，要勤測體溫，防止高熱引起的驚厥發(fā)作，咳嗽劇烈的時候會引起嘔吐，要防止誤吸，勤翻身，多拍背，生病的家長不要護(hù)理嬰兒，需要防止交叉感染，注意休息，多飲水，選擇清淡易消化的飲食，注意居室通風(fēng)，保持合適的溫度和濕度。

嬰兒偶爾咳嗽幾聲，原則上沒有太大的問題，因為小嬰兒的胃臟是水平位，喂奶以后如果家長沒有及時拍背，打嗝或者是奶液進(jìn)食太急，則奶液容易倒流排出，出現(xiàn)吐奶、溢奶或者是嗆奶，都會導(dǎo)致偶爾的咳嗽，受到冷空氣刺激或者異味也可以引起嬰兒的咳嗽。由于部分孩子喉軟骨沒有完全發(fā)育完善，具有先天性的喉喘鳴，口腔內(nèi)的痰液分泌就會比較多，喉中的痰鳴很響，也可以誘發(fā)偶爾的咳嗽。如果受涼后感冒導(dǎo)致輕微的鼻咽炎，同時可有流涕、鼻塞，也可以引起偶爾的咳嗽。對于偶然的咳嗽一般不需要用藥，可以增加飲水，注意室內(nèi)通風(fēng)，保持合適的溫度和濕度，多曬太陽，補充維生素D等，均可以起到改善的作用。對于鼻咽炎患兒，可以口服小兒氨酚類的藥物緩解鼻塞、流涕等癥狀。

肺炎是國內(nèi)5歲以下兒童引起死亡的最常見原因之一，約為25%的兒童為肺炎球菌的帶菌者。在國內(nèi)兒童中，約1/2的肺炎是由肺炎球菌引起，最常見的感染包括菌血癥、細(xì)菌性肺炎、細(xì)菌性腦膜炎、鼻竇炎以及中耳炎等。在美國，自從接種了肺炎球菌疫苗以后，在2歲以下的兒童中，侵入性肺炎的球菌感染率下降約為60%-90%。對于中耳炎、急性鼻竇炎以及耐藥性肺炎球菌的感染都有一定的預(yù)防作用。目前普遍應(yīng)用的預(yù)防肺炎球菌疾病的疫苗主要有兩類，23價多糖疫苗適用于2歲以上的人群，13價蛋白結(jié)合疫苗可以用于2歲以下的嬰幼兒。疫苗主要針對肺炎鏈球菌提出抗原成分，制成的疫苗，讓病人在患病之前獲得主動的免疫能力，可以有效地預(yù)防細(xì)菌感染引起的肺炎、腦膜炎、中耳炎或者鼻竇炎等。疫苗接種以后會刺激機體產(chǎn)生抗體，但是抗體的產(chǎn)生需要一段時間，所以需要提前應(yīng)用疫苗才能體現(xiàn)效果。

母親在照顧寶寶的時候，可能會發(fā)現(xiàn)寶寶的大便經(jīng)常會有變化，這是正常情況。寶寶的大便會隨著每餐食物的不同而發(fā)生顏色和質(zhì)地的變化，此種大便和寶寶近期的飲食有一定關(guān)系，可能是食用顏色比較重的食物，比如動物的血塊，還有肝臟等，也可能和消化不良有關(guān)。同時需要注意大便的性狀，如果是正常的軟便，可以不用處理，或者口服一些益生菌，隨著飲食的改變，顏色也會慢慢改變。如果是深咖啡色的稀便，或者是混有黏液、膿血等，則需要到醫(yī)院化驗大便，排除消化道的出血或者是腸道感染。

嬰兒腸炎首先要明確病原，可以由細(xì)菌、病毒、真菌和寄生蟲等引起，臨床上也稱為感染性腹瀉，需要針對不同的病因和臨床癥狀、體征進(jìn)行相應(yīng)的處理。包括以下幾個方面： 1、病原的治療：對于一般病毒性腸炎不需要病原的治療，因為它具有自限性，細(xì)菌性腸炎最好是根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗結(jié)果選用抗生素，真菌的感染可以選用抗真菌的藥物，寄生蟲引起的感染應(yīng)選擇具有針對性的藥物治療； 2、對癥治療：如果患兒有嘔吐，發(fā)熱，脫水等癥狀，要給予相應(yīng)的處理，比如口服蒙脫石散，益生菌，布洛芬，還有口服補液鹽等藥物，如果有重度脫水或者嘔吐嚴(yán)重影響到口服藥物的患者，就需要靜脈補液治療； 3、飲食的調(diào)節(jié)：原則上選擇平時習(xí)慣的清淡飲食，忌生冷、油膩、高脂肪和辛辣刺激的食物，但是在生病期間最好以米、面為主，比如是稀飯，面條等，暫停食用肉、蛋、涼的水果等。奶粉喂養(yǎng)兒可以換成去乳糖的奶粉，母乳喂養(yǎng)兒的母親也需要清淡少油膩的飲食。

我國在13價肺炎疫苗說明書里描述，在中國尚未進(jìn)行本品與其他疫苗同時接種的臨床試驗，國內(nèi)暫不推薦本疫苗與其他計劃免疫疫苗或者是常規(guī)兒童用疫苗同時接種。 國外臨床試驗進(jìn)行了本品與其他疫苗同時接種的研究，其中包括以下疫苗單價或聯(lián)合白喉，破傷風(fēng)，百日咳疫苗，無細(xì)胞或全細(xì)胞，B型流感嗜血桿菌疫苗，滅活的脊髓灰質(zhì)炎疫苗，乙型肝炎疫苗，C群腦膜炎球菌疫苗，麻疹疫苗，水痘疫苗和輪狀病毒疫苗。 得出的結(jié)論是目前沒有發(fā)現(xiàn)13價肺炎結(jié)合疫苗與其他疫苗一起接種導(dǎo)致風(fēng)險或者效果不佳的癥狀。目前兩種疫苗不能同時接種的情況很罕見，13價肺炎疫苗可以與其他疫苗同時接種，也能和其他疫苗以任意間隔接種。對于國內(nèi)情況，需要遵循13價肺炎疫苗說明書中的規(guī)定，應(yīng)避免和其他疫苗同時接種。

小兒胃腸炎通常是由微生物的感染、飲食不當(dāng)、著涼等因素引起，也可以因為化學(xué)毒物或者是藥品導(dǎo)致，需要根據(jù)不同的病因處理。如果是感染引起，應(yīng)進(jìn)行抗感染治療。對于飲食不當(dāng)導(dǎo)致的胃腸炎，要注意飲食的調(diào)整，其在消化系統(tǒng)疾病中占據(jù)著非常重要的位置，飲食需要容易消化、清淡，忌油膩、生冷，以米面為主，菜、粥、面條及炒面均可，對于肉，蛋等類食物可以暫停食用。病毒性腸炎的患兒可以換成去乳糖奶粉，母乳喂養(yǎng)的患兒媽媽也要注意選擇清淡飲食，忌生冷、油膩食物，可以口服蒙脫石散、益生菌等藥物。益生菌是一類藥物的總稱，包括雙歧桿菌、乳酸桿菌、酪酸梭菌及枯草桿菌等。正常人體消化道內(nèi)駐扎著過億的益生菌，其益處非常多，可以調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)的平衡，預(yù)防腹瀉，也可以將乳糖分解為乳酸，減輕乳糖不耐受的癥狀，還可以干擾致病菌在腸黏膜的定植感染，促進(jìn)腸道免疫球蛋白的分泌，具有增強腸道的防御功能等作用。所以益生菌普遍用于腸胃炎的患兒，可以有效緩解腸胃炎的癥狀。同時也要補充口服補液鹽，可以有效地防止脫水，并有止瀉的作用，患兒要避免著涼。如果是因為化學(xué)毒物或者藥品導(dǎo)致的胃腸炎，應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的處理。