馬玉英主任醫(yī)師
銀川市第一人民醫(yī)院
腫瘤內(nèi)科
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簡介:馬玉英,銀川市第一人民醫(yī)院,腫瘤內(nèi)科,主任醫(yī)師。擅長乳腺癌、肺癌、胃腸道、婦科腫瘤等各種實體瘤惡性腫瘤的內(nèi)科治療,如淋巴瘤、肝癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、腎癌、婦科腫瘤的術(shù)前、術(shù)后化療、免疫及分子靶向治療,以及各種晚期腫瘤的綜合治療,對癌性疼痛的治療也有豐富的經(jīng)驗。寧夏抗癌協(xié)會會員,寧夏醫(yī)學會醫(yī)師協(xié)會腫瘤科醫(yī)師分會會員,CSCO會員。
擅長:乳腺癌、肺癌、胃腸道、婦科腫瘤等各種實體瘤惡性腫瘤的內(nèi)科治療,如淋巴瘤、肝癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、腎癌、婦科腫瘤的術(shù)前、術(shù)后化療、免疫及分子靶向治療,以及各種晚期腫瘤的綜合治療,對癌性疼痛的治療也有豐富的經(jīng)驗。
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馬玉英醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻
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什么是胃癌
胃癌是指發(fā)生于胃黏膜上皮的癌瘤,為常見的惡性腫瘤之一。胃癌均起自于黏膜上皮細胞,大多數(shù)為腺癌。大多數(shù)胃癌是單發(fā)病灶,但也有少數(shù)為多發(fā)病灶。胃癌根據(jù)腫瘤侵及胃黏膜深度,可以分為早期胃癌和中、晚期胃癌。早期胃癌是指癌組織僅限于黏膜及黏膜下層。據(jù)統(tǒng)計,胃癌在男性的發(fā)病率,占惡性腫瘤的第一位,在女性的發(fā)病率中,則僅次于宮頸癌與乳腺癌,列居第三位,且在女性消化系統(tǒng)腫瘤中占居第一位。胃癌的發(fā)病原因,趨向于認為與亞硝酸胺合成物在人體內(nèi)外合成,致使胃黏膜常接觸此類物質(zhì),以及遺傳、免疫、飲食習慣、環(huán)境等綜合因素有關(guān),發(fā)病年齡高峰為50-60歲。
5.47萬
327
11月27
胃癌的檢查
胃癌的檢查除根據(jù)癥狀判斷以外,胃癌進一步的確診措施,包括以下幾個方面:
1、胃腸X線鋇餐檢查:是診斷胃癌的重要方法,對中、晚期胃癌的診斷正確率達到85%以上,但對早期胃癌的診斷率較低;
2、內(nèi)鏡檢查:是診斷早期胃癌最重要的措施,胃鏡下肉眼觀察結(jié)合直視下攝影、活組織檢查、細胞學檢查、黏膜染色,對胃癌的診斷的正確率可達到90%-100%;
3、脫落細胞學檢查:是胃癌的早期診斷措施之一,可用于普查,陽性率可達80%-96%;
4、其他檢查:包括放射性核素的檢查,也可用于胃癌的診斷,酶學檢查、胃液鋅離子呈色反應等檢查,以及癌胚抗原、糖類抗原、腫瘤相關(guān)抗原等免疫學的檢查,雖有一定的陽性率,但其特異性較差。
6.95萬
168
11月19
胃癌化療效果如何
胃癌的治療效果主要涉及到胃癌的分期,即早期胃癌、中期胃癌或者晚期胃癌。部分病人可以通過分子靶向治療、化療或者放療、手術(shù)等方式,達到理想的治療效果。化療主要的目的是把微小轉(zhuǎn)移灶清除,因此術(shù)后可能有癌細胞殘留,需要術(shù)前化療,術(shù)后輔助化療等。胃癌化療單藥的有效率一般在15%以上,聯(lián)合化療在30%以上。
對于侵犯到深肌層的患者,手術(shù)后要進行化學治療,以5-氟尿嘧啶類治療為核心,依賴性的藥物要用化學棒維持血藥濃度,這樣既可以達到比較好的療效,同時可以減輕毒副反應。
9.39萬
123
07月28
胃癌化療副作用
胃癌化療的副作用包括以下幾個方面:
1、血液系統(tǒng)的毒性:表現(xiàn)為白細胞、血小板、血紅蛋白降低,可多吃枸杞、紅棗、花生加強營養(yǎng),提升血紅蛋白,肌肉或者皮下注射血小板生成素,以改善癥狀;
2、消化系統(tǒng)毒性:表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉,可應用H2-受體阻斷劑緩解惡心、嘔吐,應用易蒙停停止腹瀉;
3、神經(jīng)系統(tǒng)毒性:紫杉醇類或者氟尿嘧啶類可造成周圍神經(jīng)的損害,可涂抹潤膚膏、熱敷改善;
4、脫發(fā):紫杉類、蒽環(huán)類、環(huán)磷酰胺物質(zhì)易導致脫發(fā),停藥后可恢復。
6.92萬
211
07月10
胃癌護理提醒
在接受治療前到治療后,胃癌患者均需注意進行正確的護理,具體以下幾個方面:
1、心理護理:放療前告知患者放療的重要性,及治療過程中可能發(fā)生的不良反應,消除恐懼心理,使其積極接受治療;
2、出院護理:出院后應繼續(xù)保護放射區(qū)皮膚,局部勿撓抓,皮膚脫屑時切勿撕剝,合理飲食,注意營養(yǎng)均衡;避免重體力勞動,每天根據(jù)耐受程度進行體育鍛煉。
5.44萬
312
06月17
胃癌的注意事項
胃癌患者在治療的過程中,應注意以下幾個方面:
1、忌飲食不當:胃癌患者易合并出血,故飲食應營養(yǎng)高而質(zhì)地柔軟、易于消化、溫度不宜過燙,以免引起出血,并應經(jīng)常觀察患者大便性質(zhì)或者顏色,必要時送大便化驗潛血檢查。如果發(fā)現(xiàn)柏油樣大便或者嘔血者,應立即報告醫(yī)生,并囑病人靜臥,測血壓,并給予必要的止血治療;
2、注意調(diào)暢情緒:若癌癥病人情緒低落,可導致免疫功能低下、抵抗力減弱。免疫功能旺盛時,免疫系統(tǒng)能夠有效地控制癌細胞生長,大量吞噬和殺滅癌細胞。因此,胃癌患者應鼓起勇氣,以頑強的毅力、不屈不撓的精神,與癌癥作斗爭。
6.61萬
151
05月19
5分鐘搞懂胃癌
胃癌是指發(fā)生在胃黏膜上皮的癌瘤,為常見惡性腫瘤,大多數(shù)是單發(fā)病灶,少數(shù)是多發(fā)病灶。根據(jù)其腫瘤侵及胃黏膜深度,可分為早期和中晚期胃癌。其主要癥狀與病變的部位、類型、程度、病期早晚相關(guān),主要表現(xiàn)為上腹部隱痛或不適、食欲不振、消瘦、黑便、嘔吐等。少數(shù)還可并發(fā)急性穿孔。晚期可出現(xiàn)上腹部包塊、惡性惡病質(zhì)、肝腫大、腹水等。其主要原因目前尚不清楚,可能與地理環(huán)境、種族、遺傳、飲食性質(zhì)等因素有關(guān)。如經(jīng)常食用各種熏制、腌制食品,吸煙、飲酒等;另外,如胃息肉、慢性胃潰瘍、胃大部切除術(shù)后等與胃癌的發(fā)生也具有一定關(guān)系。胃癌的檢查主要包括胃腸X鋇餐、內(nèi)鏡檢查、脫落細胞學檢查和其他檢查,如放射性核素檢查、酶學檢查、癌胚抗原、糖類抗原等。其中內(nèi)鏡檢查是早期胃癌診斷的最重要措施,對胃癌的診斷正確率達90%-100%。胃癌的治療主要包括外科治療、化學治療、放射治療和免疫治療。在胃癌治療過程中,還需要注意食用高營養(yǎng)而質(zhì)地柔軟、易于消化、不宜過燙的食物,并且應經(jīng)常觀察患者大便顏色和性質(zhì),如發(fā)現(xiàn)大便柏油樣,或出現(xiàn)嘔血,及時報告醫(yī)生;另外,胃癌患者應鼓起勇氣,頑強地與癌癥斗爭。在胃癌預防方面,需要注意合理飲食,忌辛辣刺激食品、腌制、煙熏等食品,如果出現(xiàn)消化道潰瘍、胃息肉等與胃癌發(fā)病相關(guān)的疾病時,應積極治療,按時隨訪,以便早期發(fā)現(xiàn)胃癌并加以治療。
9.27萬
85
04月27
胃癌的預防
若想預防胃癌,首先需要合理的飲食控制,辛辣食品入胃后,可能對胃黏膜造成一定的刺激作用,長期刺激可使胃黏膜損傷。食物本身或受加工、儲藏、烹飪等影響,可含有致癌物質(zhì)。因此,應忌辛辣食品、腌制、煙熏和霉變食品。其次,發(fā)生與胃癌發(fā)病有關(guān)的疾病時,如消化道潰瘍、惡性貧血、胃息肉、慢性胃炎伴腸上皮化生,若不及時治療,可發(fā)展為胃癌。因此對上述疾病要積極治療和定期隨訪,進行胃鏡檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)癌變并加以治療。
6.42萬
414
04月13
加載中
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