郭永平主任醫(yī)師
上海市第六人民醫(yī)院
腎臟風(fēng)濕科
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簡(jiǎn)介:郭永平,上海市第六人民醫(yī)院,腎臟風(fēng)濕科,主任醫(yī)師,臨床醫(yī)學(xué)博士。長(zhǎng)期從事腎臟、風(fēng)濕病臨床工作,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富。對(duì)腎臟科常見病如尿路感染、高血壓腎病、糖尿病腎病、痛風(fēng)性腎病、狼瘡性腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征的診治具有獨(dú)到經(jīng)驗(yàn),尤其對(duì)慢性腎功能不全的透析及非透析治療經(jīng)驗(yàn)豐富。熟練開展腹膜透析、血液透析以及CRRT等血液凈化技術(shù),對(duì)臨床疑難危重癥如各種急性腎功能損傷、多臟器功能衰竭等的救治有豐富經(jīng)驗(yàn)。近年主要從事高尿酸血癥及痛風(fēng)性腎損害的臨床及基礎(chǔ)研究,參編專業(yè)著作2部,發(fā)表醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)論文10余篇,其中2篇為SCI收錄?,F(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病分會(huì)會(huì)員。
擅長(zhǎng):尿路感染、高血壓腎病、糖尿病腎病、痛風(fēng)性腎病、狼瘡性腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性腎功能不全、急性腎功能損傷、多臟器功能衰竭。
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郭永平醫(yī)生的科普內(nèi)容
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尿酸高的能吃葵花籽嗎
尿酸高的患者可以食用葵花籽,高尿酸血癥的患者主要應(yīng)避免攝入高果糖及高嘌呤的食物,還需控制體重以及高熱量食品的攝入。動(dòng)物內(nèi)臟、啤酒以及骨頭湯、魚頭湯等熬制的湯中,存在較多的嘌呤物質(zhì)溶解其中,食用后會(huì)導(dǎo)致患者血中的尿酸升高,所以尿酸高的患者應(yīng)避免食用。
葵花籽含有豐富的不飽和脂肪酸、微量元素以及多種維生素,屬于較健康的飲食。由于葵花籽的油脂含量較多,所以具有潤(rùn)腸通便的作用,老年患者可以保持大便通暢,屬于保健的食品。同時(shí)由于它的嘌呤含量較低,所以痛風(fēng)患者也可以食用。
4.23萬(wàn)
34
01月02
經(jīng)常吃海鮮會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)嗎
經(jīng)常食用海鮮可能并不會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng),痛風(fēng)除與飲食有關(guān)外,還與體內(nèi)的代謝有關(guān)。痛風(fēng)通常是由于嘌呤在體內(nèi)代謝異常而出現(xiàn)尿酸沉積,導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。若人體內(nèi)對(duì)于尿酸的代謝正常,則食用較多的海鮮也可能不會(huì)發(fā)生高尿酸血癥而導(dǎo)致痛風(fēng)。但若體內(nèi)嘌呤代謝出現(xiàn)問題,則患者僅食用低嘌呤的食物也會(huì)導(dǎo)致尿酸在體內(nèi)沉積,從而導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)生。
總之,痛風(fēng)不僅與飲食因素相關(guān),更與導(dǎo)致體內(nèi)的嘌呤代謝異常的疾病相關(guān),屬于常見的代謝性疾病。因此,痛風(fēng)與是否食用海鮮的關(guān)系較小,主要與人體內(nèi)的嘌呤代謝異常有關(guān)。
6.27萬(wàn)
29
11月15
痛風(fēng)病人能吃香菇嗎
痛風(fēng)患者可以適當(dāng)食用香菇,因?yàn)橄愎胶写罅堪被幔幸嬗诮】?。但是香菇同時(shí)也含有一定量的嘌呤,尤其是干香菇,嘌呤含量相對(duì)來說比較高,因此患者應(yīng)注意適量食用。
患者可以通過適當(dāng)炮制和適當(dāng)食用方法,減少嘌呤含量,比如在食用香菇前,用清水泡,可使嘌呤樣物質(zhì)溶解在水中。同時(shí)患者可使用大量水煮香菇,在煮的過程中,嘌呤也可以融入到湯里,之后再盡量減少湯的攝入,從而減少嘌呤攝入。
10.36萬(wàn)
34
11月09
什么藥治痛風(fēng)最有效
治療痛風(fēng)的藥物在不同的患者中需要進(jìn)行合理的選擇,常見如下:
1、降尿酸藥物:分為抑制尿酸生成的藥物,包括別嘌醇、非布司他;以及促進(jìn)尿酸排泄的藥物,主要是苯溴馬隆,而不同的廠家生產(chǎn)的苯溴馬隆有不同的商品名,比如立加利仙、爾同舒。患者應(yīng)根據(jù)自身情況合理選擇,通過藥物治療使尿酸達(dá)到360umol/L水平,是治療痛風(fēng)的第一步;
2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎藥物:常用藥物有消炎鎮(zhèn)痛藥、秋水仙堿、激素等,對(duì)此病較有效。
8.45萬(wàn)
94
11月02
如何溶解痛風(fēng)石
患者出現(xiàn)痛風(fēng)石可以通過藥物溶解,而藥物溶解痛風(fēng)石的主要方法是降低患者血中尿酸水平,使關(guān)節(jié)周圍的痛風(fēng)石吸收入血,而在血中可將關(guān)節(jié)周圍的痛風(fēng)石逐漸溶解。所以減少痛風(fēng)石的發(fā)生或促進(jìn)已經(jīng)出現(xiàn)的痛風(fēng)石溶解,十分重要的手段即為通過藥物治療使血中的尿酸水平達(dá)標(biāo),促進(jìn)痛風(fēng)石再次溶解入血,并且通過體內(nèi)的代謝或腎小管排泄排出尿酸。
如果是慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的患者,在關(guān)節(jié)周圍可沉積痛風(fēng)石,有時(shí)痛風(fēng)石在關(guān)節(jié)的周圍可被觀察到或觸摸到,如同米粒、黃豆、棗核樣大小。當(dāng)此類患者皮膚破潰后,可以流出如同石膏樣的尿酸結(jié)晶。
5.80萬(wàn)
39
10月01
痛風(fēng)了可以吃大蒜嗎
痛風(fēng)患者可以適量食用大蒜,因?yàn)榇笏獠皇歉哙堰适澄铮粫?huì)影響尿酸代謝,所以不會(huì)導(dǎo)致或誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。通常大蒜是作為餐飲的佐餐,或者作為調(diào)料存在,如果食用大蒜后發(fā)現(xiàn)胃腸道不舒服,或者是慢性胃炎、消化性潰瘍的患者,則應(yīng)該謹(jǐn)慎食用,或者避免過量食用大蒜。
從中醫(yī)角度而言,大蒜的性味辛溫,歸脾胃肺經(jīng),能夠殺毒、消毒、清腸、改善食欲,同時(shí)能刺激消化液分泌,所以食用大蒜對(duì)腸道有好處。但是對(duì)于陰虛火旺者,并不建議食用較多大蒜。
8.09萬(wàn)
8
08月05
痛風(fēng)會(huì)影響生育嗎
痛風(fēng)不會(huì)影響生育,痛風(fēng)是由于體內(nèi)的嘌呤代謝出現(xiàn)障礙,導(dǎo)致血尿酸水平逐漸升高并在體內(nèi)堆積,尿酸在關(guān)節(jié)周圍產(chǎn)生沉淀后引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛的炎癥性表現(xiàn)。該病與生殖系統(tǒng)的關(guān)系不密切,不會(huì)直接導(dǎo)致不孕不育的發(fā)生,與精子生成以及卵子發(fā)育并無直接關(guān)系。
由于飲食結(jié)構(gòu)的改變,高尿酸血癥在年輕人中發(fā)生的比例有所增加。痛風(fēng)的患者會(huì)出現(xiàn)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,或者尿酸長(zhǎng)期積累后導(dǎo)致慢性的關(guān)節(jié)破壞,發(fā)生慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。另外,痛風(fēng)可能會(huì)伴有其他代謝性疾病,患者可能會(huì)出現(xiàn)血脂升高、糖耐量異常,甚至?xí)橛蟹逝值却x問題,需要引起注意。
9.76萬(wàn)
88
07月29
痛風(fēng)能吃螃蟹嗎
痛風(fēng)患者的螃蟹攝入量要盡量減少,并應(yīng)控制攝入嘌呤的總量。螃蟹的嘌呤含量相對(duì)較高,但嘌呤量與螃蟹的做法以及食用的部位也有關(guān)。若患者將蟹砸碎烹飪海鮮湯,則嘌呤的含量相對(duì)較高。但若患者僅食用蟹腿肉,則嘌呤含量相對(duì)較低。
所以食用螃蟹增加的嘌呤含量與食用部位以及烹飪方法有關(guān),但螃蟹的整體嘌呤含量相對(duì)較高。所以對(duì)于痛風(fēng)患者應(yīng)避免過多食用螃蟹,但可以少量食用、有選擇地食用,或者在采取合適的做法后也可以食用。
5.38萬(wàn)
39
06月23
加載中
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