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    醫(yī)生登錄
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    張滟
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    張滟
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    張滟
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    張滟
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    簡(jiǎn)介:張滟,西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院,耳鼻咽喉頭頸外科,副主任醫(yī)師。擅長(zhǎng)治療甲狀腺癌,咽喉癌、鼻炎、鼻竇炎、慢性咽炎、急性會(huì)厭炎、甲狀腺良惡性腫瘤、眩暈病、鼓膜穿孔、耳聾等疾病。
    擅長(zhǎng):治療甲狀腺癌、咽喉癌、鼻炎、鼻竇炎、慢性咽炎、急性會(huì)厭炎、甲狀腺良惡性腫瘤、眩暈病、鼓膜穿孔、耳聾等疾病。
    醫(yī)生信息來(lái)自醫(yī)院官網(wǎng)和互聯(lián)網(wǎng)搜索結(jié)果糾錯(cuò)
    張滟醫(yī)生的預(yù)約掛號(hào)
    西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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    張滟醫(yī)生的科普內(nèi)容

    1. 全部貢獻(xiàn)
    2. 視頻35
    3. 文章6
    頭迷糊眩暈什么原因造成的
    出現(xiàn)頭暈、迷糊、眩暈,通??赡苁怯捎谥袠屑膊?、外周疾病等問題引起,常見分為以下幾種: 1、中樞性眩暈:占所有眩暈的疾病20%-30%左右,患者如果存在外傷、腦出血、腦?;蚰X腫瘤等情況,可能會(huì)引起中樞性眩暈; 2、外周性眩暈:主要是平衡系統(tǒng)出現(xiàn)障礙引起的眩暈,大概占所有眩暈的60%-70%。如果眩暈同時(shí)伴隨有聽力問題或者惡心、嘔吐等,也需要到專業(yè)醫(yī)生處進(jìn)行詳細(xì)診斷,觀察前庭系統(tǒng)有無(wú)問題; 3、原因不明性眩暈:15%-20%的眩暈疾病,通過(guò)檢查手段無(wú)法明確原因; 4、其他疾病性眩暈:比如眼壓增高或者視力突然下降,還有患者處于焦慮、抑郁情緒時(shí),或者女性更年期,也可能造成眩暈癥狀。還有低血糖、高血壓突然發(fā)作,可能也會(huì)引起眩暈癥狀。 如果患者除眩暈之外,出現(xiàn)其他的神經(jīng)功能障礙,如吞咽障礙、言語(yǔ)障礙,或者出現(xiàn)視物模糊、肢體活動(dòng)障礙、手足麻木或不能行走等問題,需要盡快到醫(yī)院就診。
    8.25萬(wàn)
    39
    2023-12-28
    1228
    耳朵手術(shù)后需要多長(zhǎng)時(shí)間完全恢復(fù)
    耳朵手術(shù)后完全恢復(fù)所需時(shí)間,通常需要根據(jù)耳朵手術(shù)種類確定,短則7-10天,長(zhǎng)則2-3個(gè)月。耳朵手術(shù)包括外耳手術(shù)、中耳手術(shù)、內(nèi)耳手術(shù),常用于藥物不能治療的疾病,屬于有創(chuàng)操作,對(duì)皮膚、黏膜、血管具有一定損傷。 1、外耳手術(shù): 如果是外耳道手術(shù)或耳廓手術(shù),比如切除耳廓假性囊腫,或者耳廓、耳道分流等,耳朵手術(shù)后完全恢復(fù)的時(shí)間較短,一般為7-10天。假如存在外耳道膽脂瘤,做完手術(shù)后,完全恢復(fù)的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),可能需要1-2個(gè)月; 2、中耳手術(shù): 如果中耳破壞不嚴(yán)重,僅為鼓膜穿孔,做完手術(shù)后,1個(gè)月左右會(huì)完全恢復(fù)。如果病灶破壞嚴(yán)重,需要進(jìn)行聽骨鏈置換或者進(jìn)行乳突根治,耳朵手術(shù)后完全恢復(fù)的時(shí)間可能會(huì)相對(duì)延長(zhǎng)。另外,抵抗力差、有糖尿病等中老年病時(shí),完全恢復(fù)時(shí)間會(huì)比健康人長(zhǎng),但基本2-3個(gè)月可以達(dá)到根治; 3、內(nèi)耳手術(shù): 此時(shí)完全恢復(fù)所需時(shí)間會(huì)更長(zhǎng),如果患者做了人工耳蝸手術(shù),外面?zhèn)谠?-10天就會(huì)完全恢復(fù),術(shù)后1個(gè)月左右進(jìn)行復(fù)查。假如患者有內(nèi)耳腫瘤,在切除后,又進(jìn)行筋膜組織瓣形成術(shù),完全恢復(fù)時(shí)間在1-2個(gè)月。
    6123
    216
    2023-12-23
    1223
    補(bǔ)耳膜手術(shù)大概需要多長(zhǎng)時(shí)間
    補(bǔ)耳膜手術(shù)又稱為鼓膜修補(bǔ)術(shù)、鼓膜成形術(shù),大概需要40-60分鐘。補(bǔ)耳膜手術(shù)指通過(guò)手術(shù)清潔耳道、修復(fù)穿孔的鼓膜,修復(fù)聽骨鏈以恢復(fù)正常聽力。 在補(bǔ)耳膜手術(shù)前,需進(jìn)行中耳檢查,全面評(píng)估耳道情況,部分人群不僅存在鼓膜穿孔,甚至中耳腔、乳突腔、聽骨鏈周圍存在炎性病灶,共同造成鼓膜穿孔。補(bǔ)耳膜手術(shù)大概需要40-60分鐘,但充分清理病灶后,再對(duì)耳膜進(jìn)行修補(bǔ),手術(shù)時(shí)間大概在1.5-2小時(shí)。如果僅存在鼓膜穿孔,耳道沒有膿液等情況,手術(shù)時(shí)間則會(huì)縮短。通過(guò)組織移植技術(shù)可以修復(fù)穿孔,恢復(fù)鼓膜的完整性,隔絕外耳感染,避免中耳反復(fù)感染并降低聽力。鼓膜成形術(shù)多在全麻下使用耳內(nèi)鏡完成,具體的修補(bǔ)方式需要根據(jù)鼓膜穿孔的嚴(yán)重程度決定,通常鼓膜修補(bǔ)手術(shù)的患者需要住院5-7天,術(shù)后3-4周到醫(yī)院找手術(shù)醫(yī)生復(fù)查。 總之,補(bǔ)耳膜手術(shù)從住院手術(shù),到返回復(fù)查總共需要1-1.5個(gè)月。術(shù)后注意觀察紗布有無(wú)滲血,有無(wú)聽力突然下降、耳鳴等,出現(xiàn)上述不適癥狀后隨時(shí)就醫(yī)。
    5569
    191
    2023-12-14
    1214
    中耳炎耳朵一直疼痛怎么辦
    中耳炎導(dǎo)致耳朵一直疼痛,需要根據(jù)中耳炎的分類及臨床表現(xiàn),選擇使用口服的消炎藥物、滴耳藥或鼻噴劑,甚至部分患者如果是比較嚴(yán)重的中耳炎,需要采取手術(shù)來(lái)治療。 中耳炎是常見的中耳炎癥,是上呼吸道感染或外傷等因素引起的中耳急性或慢性炎癥。 兒童的中耳炎和成人的中耳炎,分類及臨床表現(xiàn)可能會(huì)各有不同,中耳炎主要的臨床表現(xiàn)有耳痛、聽力下降或耳流膿等,不同類型的中耳炎引起的耳痛癥狀也不同,如兒童期的急性中耳炎,使用口服消炎藥或局部滴耳藥,可能在24小時(shí)之內(nèi)很快緩解。 而成人的慢性化膿性中耳炎,可能使用靜滴消炎藥、耳浴、耳部的局部治療,都不能緩解耳痛。這時(shí)候就要做進(jìn)一步的檢查及評(píng)估,對(duì)患者進(jìn)行顳骨CT、聽力檢查等。如果聽力很差或中耳病變已經(jīng)不可逆,此時(shí)就需要對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)治療。
    3.76萬(wàn)
    10
    2023-12-06
    1206
    如何自測(cè)是否患上中耳炎
    如果出現(xiàn)耳痛、耳流膿,伴隨聽力下降,可能是患上了中耳炎,主要從以下幾個(gè)方面自測(cè): 1、耳痛:中耳是傳聲結(jié)構(gòu),中耳發(fā)生炎癥就會(huì)有一系列的臨床表現(xiàn),其中最主要的是耳痛,耳痛在不同人群里感受也不同,如中耳炎的患兒會(huì)覺得疼痛難忍、哭鬧不止,但是成人的中耳炎,不論是急性還是慢性,可能疼痛的感覺就會(huì)稍弱; 2、耳流膿:由于炎癥引起鼓膜穿孔,因此中耳腔的炎性分泌物就會(huì)順著耳道流出來(lái),但不是所有的中耳炎都一定伴隨耳流膿的癥狀,如急性中耳炎或分泌性中耳炎的患者,就不會(huì)出現(xiàn)耳流膿的癥狀; 3、聽力下降:由于中耳參與傳聲,因此中耳腔的炎癥會(huì)或輕、或重地導(dǎo)致聽力出現(xiàn)下降。 如果要判斷是否患有中耳炎,建議進(jìn)行耳鏡檢查,以及聽力檢查來(lái)確定。
    2.82萬(wàn)
    51
    2023-12-06
    中耳炎吃頭孢有效果嗎
    頭孢是指頭孢類抗生素,大部分中耳炎患者使用頭孢類抗生素有效。絕大部分引起中耳炎的細(xì)菌是溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌,或葡萄球菌等常見的感染細(xì)菌,都對(duì)頭孢類抗生素敏感。 但不排除部分中耳炎患者,在出現(xiàn)耳流膿癥狀后,引起感染的致病菌并不常見,或者是頭孢類抗生素不能對(duì)抗的細(xì)菌,如真菌感染、銅綠假單胞菌感染。 因此,中耳炎患者出現(xiàn)耳流膿,在使用頭孢類抗生素?zé)o效時(shí),建議到專業(yè)的耳科醫(yī)生處進(jìn)行專業(yè)的檢查,要進(jìn)行耳內(nèi)鏡檢查、耳部細(xì)菌培養(yǎng)等,必要時(shí)可能要做耳部清洗、局部上藥等,來(lái)幫助縮短病程。 當(dāng)然,使用頭孢類抗生素的前提是患者不會(huì)對(duì)頭孢類抗生素過(guò)敏,否則這類藥物需禁用,更需要到專業(yè)的醫(yī)生處看診,再選擇合適的抗生素。
    4.32萬(wàn)
    18
    2023-12-05
    1205
    化膿性中耳炎幾天能好
    化膿性中耳炎的治愈時(shí)間,取決于是急性化膿性中耳炎還是慢性化膿性中耳炎,主要有以下幾種情況: 一、急性化膿性中耳炎: 及時(shí)就醫(yī)并且選用合理的抗生素之后,可能1周之內(nèi)就可以愈合。 二、化膿性中耳炎: 1、常見細(xì)菌感染:使用常見的頭孢類抗生素,以及滴耳液就可以愈合; 2、罕見細(xì)菌感染:或真菌感染,愈合時(shí)間可能會(huì)偏長(zhǎng): 3、全身狀況不佳:如糖尿病、全身免疫性疾病,或常年反復(fù)的化膿性中耳炎,此時(shí)中耳炎可能就不是用藥幾天就能治愈,甚至部分患者遷延不愈,需要手術(shù)才能治療。 化膿性中耳炎的患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)生處檢查,并診斷是何種類型的中耳炎,或感染細(xì)菌,才能選出合理的治療方案。
    4.28萬(wàn)
    59
    2023-12-05
    霉菌性中耳炎用什么藥
    霉菌性中耳炎常用的藥物有硼酸甘油酒精滴耳(硼酸酒精抑菌液)、曲安奈德軟膏(復(fù)方十一烯酸鋅曲安奈德軟膏)局部涂藥,或?qū)τ趪?yán)重的霉菌性中耳炎,局部用藥無(wú)法好轉(zhuǎn)時(shí)可以使用抗真菌類口服藥,如伊曲康唑 霉菌性中耳炎是霉菌感染中耳腔導(dǎo)致的一種炎癥,此疾病比其他常見類型的中耳炎,如分泌性中耳炎、化膿性中耳炎等難治很多。 由于一般的分泌性中耳炎、漿液性中耳炎、化膿性中耳炎等都可以使用頭孢菌素類抗生素來(lái)緩解癥狀,但是霉菌性中耳炎比較頑固。如果有條件,可以到專業(yè)的耳科醫(yī)生處進(jìn)行耳部的細(xì)菌培養(yǎng),選用合理的抗真菌藥物。 另外,也建議患者進(jìn)行耳部的換藥治療、雙氧水耳浴等方法來(lái)消除霉菌。如果霉菌性中耳炎非常頑固,可能需要選擇手術(shù)的方法清除。
    4.79萬(wàn)
    48
    2023-12-05
    加載中
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