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薛嘉虹副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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簡(jiǎn)介：薛嘉虹，西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院，心血管內(nèi)科，副主任醫(yī)師，副教授，醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師。擅長(zhǎng)各種快速心律失常的射頻消融治療，能熟練進(jìn)行心內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病和急、危重癥的診斷和治療，特別是房顫的射頻消融治療，以及心率減慢患者的起搏器治療 ，可以熟練進(jìn)行冠脈狹窄病變的支架植入治療，且負(fù)責(zé)起搏器程控，在慢性心力衰竭的診治方面有獨(dú)到見(jiàn)解。2008年博士畢業(yè)于西安交通大學(xué)，留校從事心血管內(nèi)科醫(yī)療、教學(xué)、科研工作。開(kāi)展了院級(jí)新技術(shù)新療法，目前開(kāi)設(shè)心衰康復(fù)門(mén)診；掌握常見(jiàn)心血管疾病的介入檢查和治療，承擔(dān)起搏器患者術(shù)后程控及隨訪(fǎng)工作。先后承擔(dān)國(guó)家自然科學(xué)基金1項(xiàng)，教育部博士點(diǎn)基金1項(xiàng)、西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新基金及院人才培養(yǎng)專(zhuān)項(xiàng)基金各1項(xiàng)，參與4項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金,發(fā)表學(xué)術(shù)論文30余篇，其中SCI收錄10余篇，獲2014年院“十大科技新星”榮譽(yù)。
擅長(zhǎng)：各種快速心律失常的射頻消融治療，能熟練進(jìn)行心內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病和急、危重癥的診斷和治療，特別是房顫的射頻消融治療，以及心率減慢患者的起搏器治療，可以熟練進(jìn)行冠脈狹窄病變的支架植入治療，且負(fù)責(zé)起搏器程控，在慢性心力衰竭的診治方面有獨(dú)到見(jiàn)解。
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薛嘉虹醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻(xiàn)
- 視頻29期
- 文章5篇
咖啡喝完心慌怎么回事
在臨床上經(jīng)常遇到年輕人說(shuō)自己感到心慌，特別是喝完咖啡或濃茶以后。這時(shí)做心電圖或者聽(tīng)心音，會(huì)發(fā)現(xiàn)患者的心跳較快，有的人會(huì)有早搏頻繁增加，特別室性早搏，室早二聯(lián)律、三聯(lián)律等。因?yàn)榭Х鹊淖饔檬翘嵘裥涯X，能使交感神經(jīng)處于興奮的狀態(tài)，交感神經(jīng)興奮心跳就會(huì)加快，早搏異位激動(dòng)點(diǎn)就會(huì)出現(xiàn)。所以首先建議患者不要喝濃茶、咖啡，去掉誘發(fā)因素后，患者心慌甚至早搏就能得到緩解。有的人本來(lái)就有早搏，喝咖啡或濃茶是誘發(fā)的因素，在這種情況下要做動(dòng)態(tài)心電圖的評(píng)估，觀察早搏具體的數(shù)目，來(lái)進(jìn)行下一步治療。
7.13萬(wàn)
278
12月17
急性心梗危險(xiǎn)期多久
患者得了急性心肌梗死以后，其實(shí)心臟已經(jīng)有部分壞死了，原則上整個(gè)生命中都屬于危險(xiǎn)期，都會(huì)出現(xiàn)不可預(yù)測(cè)的事件，如出現(xiàn)突發(fā)心功能不全、心律失常、猝死等。對(duì)于急性心肌梗死早期，最主要的危險(xiǎn)期又分幾個(gè)階段，具體如下：
1、發(fā)病的24小時(shí)之內(nèi)是危險(xiǎn)期；
2、其次一周之內(nèi)也是危險(xiǎn)期。
如果病人能平穩(wěn)度過(guò)第一周，沒(méi)有出現(xiàn)心功能不全，后續(xù)的半年、一年之內(nèi)需要到醫(yī)院進(jìn)行隨訪(fǎng)監(jiān)測(cè)來(lái)了解心律失常的情況以及心功能的狀態(tài)。原則上心肌梗死以后需要終身服用抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊的藥物，患者一生都應(yīng)該處于警覺(jué)的狀態(tài)。
7.36萬(wàn)
357
擴(kuò)張型心肌病很?chē)?yán)重嗎
擴(kuò)張性心肌病是臨床上心功能不全、心衰最常見(jiàn)的病因之一。擴(kuò)張性心肌病的機(jī)制目前還未明確，有的是病毒性心肌炎延展造成的，也有可能是特發(fā)性的?？傊渥罱K結(jié)果是心臟擴(kuò)大、EF值降低。正常EF值是0.5以上，擴(kuò)張性心肌病患者的EF值可能要低于0.5。病人的臨床表現(xiàn)是心衰，如會(huì)有呼吸困難、氣短，剛開(kāi)始表現(xiàn)是勞力性呼吸困難，稍微運(yùn)動(dòng)較快就覺(jué)得氣短。逐步發(fā)展，病人會(huì)出現(xiàn)休息狀態(tài)下的氣短，坐位沒(méi)有明顯氣短，但平臥就出現(xiàn)氣短，叫做夜間陣發(fā)性呼吸困難。再?lài)?yán)重病人坐位都可能出現(xiàn)氣短的癥狀。這種病人因?yàn)轭A(yù)后不好，遠(yuǎn)期生存率比較低，五年的生存率只有50%以上。所以擴(kuò)張性心肌病要得到重視，需要正規(guī)就診和長(zhǎng)期用藥。
6.32萬(wàn)
57
12月05
長(zhǎng)期高血壓的危害有哪些
正常的血壓分為收縮壓和舒張壓，也就是通常說(shuō)的高壓和低壓。只要低壓超過(guò)90mmHg，高血壓超過(guò)140mmHg，就可以診斷為高血壓。
高血壓對(duì)人的各個(gè)臟器都會(huì)有影響，常見(jiàn)的靶器官損害包括心臟、腦、腎臟、血管。長(zhǎng)期血壓增高可以使心肌肥厚、心臟增大，出現(xiàn)心功能不全的癥狀，長(zhǎng)期的高血壓還會(huì)導(dǎo)致腎功能衰竭、蛋白尿等。如果血壓特別高可以出現(xiàn)腦梗、腦出血、腦卒中的改變，血管出現(xiàn)粥樣斑塊，甚至出現(xiàn)眼底出血等情況。
8.53萬(wàn)
421
12月01
冠心病支架手術(shù)后感冒怎么辦
任何時(shí)間段都可以感冒，做完支架后也會(huì)出現(xiàn)感冒，它和植入支架沒(méi)有本質(zhì)的關(guān)系。病人做冠脈支架手術(shù)是因?yàn)樾募∪毖?，有心功能的?wèn)題，容易心衰就容易出現(xiàn)感冒。出現(xiàn)感冒以后，首先要緩解感冒癥狀，可以用抗病毒的藥物，如果繼發(fā)有炎癥，要吃抗感染的藥物和緩解癥狀的藥物。感冒可能會(huì)作為誘發(fā)因素加重心功能不全，所以如果冠心病的病人合并有心功能不全，在感冒以后更應(yīng)該去積極治療，盡量避免出現(xiàn)誘發(fā)心衰的情況。如果病人沒(méi)有心功能不全的癥狀，感冒一般對(duì)支架不會(huì)造成太大的影響。
8.68萬(wàn)
174
11月26
晚上9點(diǎn)血壓高需要吃降壓藥嗎
正常人的血壓有兩個(gè)峰值：第一個(gè)峰值是起床以后，大約是6-10點(diǎn)左右，然后血壓可能有輕微降低。到了下午，時(shí)間差不多4點(diǎn)以后，血壓開(kāi)始有第二個(gè)高峰，大概是4-8點(diǎn)左右，正常人的血壓是這樣的峰值狀態(tài)。如果高血壓患者選擇是短效降壓藥，可能白天吃了藥后血壓能控制住,到晚上因?yàn)檠帩舛冉档停?點(diǎn)以后血壓就增高。這時(shí)還要看血壓高的情況，如果高的很厲害，建議病人調(diào)整降壓藥。如果病人長(zhǎng)期穩(wěn)定的服用長(zhǎng)效類(lèi)降壓藥，血壓一直穩(wěn)定，某種狀態(tài)下突然9點(diǎn)左右偶爾增高，可能是緊張所致，可以吃柔和的降壓藥，再吃幫助休息的藥，然后再觀察幾次。
7.18萬(wàn)
429
11月22
心臟支架手術(shù)需要幾個(gè)小時(shí)
心臟支架手術(shù)的時(shí)間沒(méi)辦法完全確定，因?yàn)槊總€(gè)人的病變情況不一樣。如果做簡(jiǎn)單病變的支架手術(shù)，可能在半個(gè)小時(shí)左右就能完成。但是如果針對(duì)復(fù)雜病變，如多支血管病變或者是CTO病變，也叫慢性閉塞性病變，有可能閉塞的時(shí)間特別長(zhǎng)，有的人可能是5年、10年以上，這種血管閉塞時(shí)間長(zhǎng)，要把這樣的血管打開(kāi)，可能需要1個(gè)小時(shí)、2個(gè)小時(shí)、3-4個(gè)小時(shí)、4-5個(gè)小時(shí)，甚至有可能打不開(kāi)，所以時(shí)間是沒(méi)辦法完全確定的。
9.71萬(wàn)
286
10月08
安裝心臟起搏器要多久
安裝起搏器的時(shí)間主要與手術(shù)過(guò)程、病人身體狀態(tài)、醫(yī)師手術(shù)熟練程度、對(duì)起搏器的位置要求等有密切關(guān)系。如果要做雙腔起搏器，熟練的術(shù)者可能半個(gè)多小時(shí)即可完成，一般術(shù)者一個(gè)半小時(shí)左右可以結(jié)束。
如果要求很精準(zhǔn)，如希浦系統(tǒng)起搏，手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)，熟練后一般兩小時(shí)可以完成。單腔起搏器的時(shí)間可能更短，一般一個(gè)小時(shí)左右即可完成。當(dāng)然還有部分特殊的病人，如病人的年齡較大，發(fā)生心肌纖維化，可能起搏電極放到任何位置的起搏閾值都不太好，就可能會(huì)耽擱手術(shù)，時(shí)間可能會(huì)較長(zhǎng)。
9.87萬(wàn)
500
10月07
加載中
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