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簡介：趙文學(xué)，西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院，感染科，副主任醫(yī)師，副教授。擅長甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、肝癌、腎綜合癥出血熱、肝硬化、細(xì)菌性痢疾、傷寒等各種傳染科疾病。從事傳染病專業(yè)臨床、教學(xué)、科研工作二十余年，曾獲二院三好一滿意標(biāo)兵、優(yōu)秀教師、優(yōu)秀共產(chǎn)黨員、陜西省醫(yī)學(xué)會先進(jìn)工作者、西安交通大學(xué)招生先進(jìn)個人。主持和參與多項(xiàng)科研課題，撰寫論文10余篇，其中SCI收錄1篇，參編“肝病用藥策略”（副主編）。擔(dān)任陜西省醫(yī)學(xué)會傳染病及寄生蟲病分會常委。
擅長：甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、肝癌、腎綜合癥出血熱、肝硬化、細(xì)菌性痢疾、傷寒等各種傳染科疾病。
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趙文學(xué)醫(yī)生的科普內(nèi)容
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猩紅熱一般發(fā)熱幾天
猩紅熱發(fā)熱是由細(xì)菌造成，因此是菌血癥，從開始發(fā)熱到出皮疹大概一天時間，皮疹一般兩天達(dá)到高峰，三天逐漸回落。因此輕癥皮疹大多3-4天結(jié)束，發(fā)燒時間為3-5天。如有特殊情況、免疫力低，繼發(fā)其它病原體感染，另當(dāng)別論。
猩紅熱發(fā)燒本質(zhì)是細(xì)菌感染，在治療猩紅熱時體溫正常，抗菌素并非立即停用，使用抗菌素時間最少5-7天，甚至提倡用10天。因猩紅熱是細(xì)菌感染，可遺留一些相關(guān)心肌炎、腎炎，故抗菌素需適當(dāng)延長。
6.86萬
68
12月25
接觸水痘患者一定會被傳染嗎
有些疾病接觸后即隱性感染，但有些疾病如水痘、麻疹傳染性較強(qiáng)，一般易感人群即未感染過的人，接觸之后90%均會發(fā)病。但是發(fā)病后每個人免疫力和抗病能力不同，表現(xiàn)形式有人較輕，有人較典型、較重，因此接觸后發(fā)病率較高。
如在一個小學(xué)或幼兒園班上出現(xiàn)水痘患者，班上會連續(xù)出現(xiàn)十幾個，建議班級馬上停課。未感染過水痘的人與患者直接接觸后發(fā)病率較高，傳播途徑是近距離飛沫，如面對面坐著，或小朋友在一起打鬧、追逐，此種接觸均會傳染。
6.78萬
110
12月23
水痘流黃水正常嗎
水痘有幾個過程，最早為斑丘疹到水皰，隨病毒進(jìn)展變成膿皰、結(jié)痂。水皰液早期較清亮，到膿皰狀態(tài)則有點(diǎn)混濁，出現(xiàn)淡黃色屬正常。此外，無需用針刺破膿皰，可讓水自行流出。
疾病恢復(fù)有一個過程，最后會從中間慢慢干癟、吸收自破，不應(yīng)有意識去擠。一般水皰自己不會大量漏出，當(dāng)結(jié)痂時可逐漸吸收，故水皰流黃色液體無需專門刺破。
5.91萬
264
11月30
水痘是怎么傳染上的
水痘是較典型的傳染病，傳染性較強(qiáng)。病原體即傳染源，患者是唯一傳染源，不像有些病有隱性攜帶者，其主要是患者。還有一種特殊情況，即家里奶奶、爺爺有成人帶狀皰疹，兒童與其接觸時會傳染，且傳染性較強(qiáng)。傳染途徑為呼吸道飛沫傳播，瞼黏膜、口腔黏膜及水痘皰液均有傳染性，兒童在一塊玩，通過飛沫傳播，相互接觸到水皰亦可傳播。
一般水痘發(fā)病，出疹前1-2天，此時傳染性最強(qiáng)，稱前驅(qū)期，剛發(fā)燒時，水痘出現(xiàn)后傳染性逐漸減弱，到結(jié)痂時一直有傳染性，因此避免與患者直接接觸是最好的阻斷傳播的方式。
7.28萬
110
11月26
猩紅熱需要隔離多少天
猩紅熱一般需隔離一周左右，但隔離期并非絕對。因?yàn)槌稣钚约膊∫话惆l(fā)病后和發(fā)病前有傳染性，發(fā)病前即發(fā)燒出皮疹之前傳染性最大，皮疹出現(xiàn)后像猩紅熱，當(dāng)皮疹達(dá)到高峰，從那個點(diǎn)開始傳染性逐漸下降。
通常麻疹、水痘，有明顯排毒期，而猩紅熱傳染性在疾病熱度更高、癥狀最重時傳染性最強(qiáng)，隨后傳染性逐漸回落，因此一般隔離一周左右。一周左右患者有皮疹時應(yīng)該隔離，待皮疹完全消退后，基本隔離期結(jié)束。因猩紅熱的傳染源除患者外，另外一人群是慢性咽炎患者，故隔離期并非絕對。
5.38萬
110
11月09
麻疹能不能洗澡
出疹性疾病像猩紅熱、水痘、麻疹均相同，不提倡專門洗澡。所有出疹性疾病，有皮損、皮膚皮疹，洗澡需考慮水溫是否合適、洗澡設(shè)備是否干凈，因在出皮疹時免疫力較低，麻疹是病毒感染，如此時不注意水溫、受涼、有新病毒，甚至細(xì)菌感染及皮膚發(fā)生繼發(fā)感染。因此，出現(xiàn)疾病不提倡專門洗澡，顏面用溫水擦拭即可，無需大面積沖洗。故從開始發(fā)病到結(jié)束，一般十天即可結(jié)束，避免洗澡。
7.91萬
358
11月03
猩紅熱會復(fù)發(fā)嗎
猩紅熱可反復(fù)患病，而不叫復(fù)發(fā)。一個疾病患過此種亞型后一般不會再患，而猩紅熱可反復(fù)患病，因猩紅熱β型溶血性鏈球菌分類較多。
猩紅熱會出紅疹，核心原因是毒素較多，目前臨床最少有19個亞型，其中紅疹毒素亞型又有五種。因此猩紅熱患后僅能預(yù)防同類、同亞型、同一個毒素型不會再患，但其它類型還可再患。因此再次患病不叫猩紅熱復(fù)發(fā)，叫再次感染。
7.66萬
151
10月24
麻疹一般多少天可以治愈
麻疹屬于一種自限性疾病，一般10-14天可治愈。自限性疾病指絕大多數(shù)人免疫狀態(tài)正常，可通過機(jī)體對病原體抗體反應(yīng)逐漸度過此關(guān)，但乙肝等疾病多不可靠自身免疫清除。
麻疹經(jīng)過潛伏期后發(fā)病，燒三天、出三天、退三天，前后基本十天左右，一般麻疹從開始到結(jié)束基本是10-14天，最短亦7天。此外，用藥一般不會讓此過程加速，因此醫(yī)生應(yīng)陪同患者正確認(rèn)識疾病、控制疾病，不出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥、嚴(yán)重后果，直到疾病治愈，需要一個過程。
10.08萬
356
10月14
加載中
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