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麻疹病毒是傳染性很強(qiáng)病毒，如果沒有獲得免疫力，比如沒有注射過麻疹疫苗，沒有得過麻疹，體內(nèi)沒有麻疹病毒抗體IgE，接觸麻疹病毒以后很容易傳染。所以國內(nèi)在60年代以前沒有麻疹疫苗時(shí)候發(fā)病率相當(dāng)高，60年代以后麻疹疫苗接種以后，麻疹發(fā)病率已經(jīng)遏制住。國內(nèi)和國際上都提出要消除麻疹，現(xiàn)在麻疹病毒傳染性很強(qiáng)，打疫苗以后有免疫力，才不會傳染?，F(xiàn)在小孩接種疫苗是8-11個(gè)月時(shí)間，如果接種麻疹疫苗產(chǎn)生足夠抗體，麻疹病毒傳染性再強(qiáng)，也能預(yù)防住。所以麻疹可以傳染，沒有免疫力可以患麻疹。

乙肝起病隱匿，臨床癥狀不典型且為漸進(jìn)性發(fā)展過程，如果乙肝患者不到正規(guī)醫(yī)院檢查、不定期隨訪、不進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，可發(fā)展為肝硬化，但也分以下幾種情況： 1、患者定期檢測并在醫(yī)生正規(guī)指導(dǎo)下病情穩(wěn)定，無臨床上肝炎反復(fù)發(fā)作，病毒也低復(fù)制，肝硬化發(fā)生幾率較低； 2、反復(fù)肝功能異常且沒有進(jìn)行正規(guī)抗病毒治療乙肝的患者，不注意平時(shí)生活方式，如飲酒、亂用藥物或較為肥胖、有脂肪肝等，會加速肝硬化過程。 乙肝可以進(jìn)展為肝硬化，但并非都是乙肝，慢性肝炎最后進(jìn)展為肝硬化或肝癌三部曲，大部分病人經(jīng)正規(guī)治療，病情可穩(wěn)定，不會發(fā)展為肝硬化。

小孩得風(fēng)疹以后一般早期像感冒一樣會有咽痛、咳嗽、流涕、打噴嚏等，得病1-2天以后小孩身上會出現(xiàn)皮疹，一般1天之內(nèi)可以波及到全身。皮疹是紅色充血性斑丘疹，以軀干部最多見，四肢比較稀少，足部和腳底一般不出皮疹，部分病人還可以有猩紅熱樣皮疹或者皮膚整個(gè)發(fā)紅。 風(fēng)疹皮疹一般出現(xiàn)以后持續(xù)2-3天開始消退，患兒經(jīng)過1個(gè)星期左右基本痊愈。風(fēng)疹多見于1-5歲小孩，成人也可以得風(fēng)疹，但是成人得風(fēng)疹幾率相對要少，主要見于小孩。風(fēng)疹還有一個(gè)特點(diǎn)，除皮疹以外，耳后及枕后還有全身淋巴結(jié)腫大。

半歲到5歲小孩得麻疹多見，麻疹發(fā)病前3-4天發(fā)燒為主，比如發(fā)燒、咳嗽、咽痛、流清鼻、打噴嚏、結(jié)膜炎、眼睛畏光、流淚等癥狀，可以出現(xiàn)麻疹口腔黏膜斑，上述均是早期表現(xiàn)。麻疹黏膜斑是早期診斷麻疹特征性皮疹，在口腔頰黏膜的面有白色皮疹。經(jīng)過前驅(qū)期以后再發(fā)病人群，發(fā)燒到第3-4天叫出疹期。 出疹期病情進(jìn)展到極期、高峰期，病人發(fā)燒比原先更厲害，可以到39-40℃，而且中毒癥狀也很重，病人可以有全身性不舒服，還可以有氣短、心慌、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。出皮疹順序是從耳后、發(fā)際、然后到顏面、頸胸、四肢，出齊要3天左右時(shí)間，然后進(jìn)入恢復(fù)期，3天左右皮疹可消退，消退以后留有色素沉著和脫屑。

得乙肝以后，臨床上大部分病人起病比較隱匿，沒有明顯自覺癥狀，完全靠臨床醫(yī)生檢查或者有人查體時(shí)查出，所以乙肝檢查一定要到感染病?？苹蛘吒尾？撇?，一般要求病原檢測，即乙肝標(biāo)志物檢測或者叫乙肝系列檢測，同時(shí)檢查乙肝病毒復(fù)制情況，即乙肝HBV-DNA定量檢測，是對病毒載量高低和傳染性大小的評估。 檢查肝臟生化學(xué)，即肝功能檢測，看肝功能有沒有受到損傷，有沒有黃疸，有沒有轉(zhuǎn)氨酶升高，有沒有膽堿酯酶改變等。要做肝纖維化指標(biāo)檢測和無創(chuàng)肝纖維化檢測，評估有沒有肝纖維化存。做影像學(xué)檢查，如B超、CT看肝臟形態(tài)，脾臟有沒有腫大、肝光點(diǎn)有沒有增粗、有沒有門靜脈增寬等。

乙肝肝硬化失代償期主要有以下癥狀： 1、腹水，肝硬化患者進(jìn)展到失代償期最早標(biāo)志； 2、并發(fā)癥，比如上消化道出血嘔血、黑便； 3、肝臟解毒功能下降，進(jìn)食高蛋白飲食后或部分誘因如感染等，出現(xiàn)意識改變?yōu)楦涡阅X病。如果病情進(jìn)展，由于肝臟損傷重、解毒功能差、感染等，最后腎功能障礙可以出現(xiàn)肝腎綜合征。 以上都是失代償期表現(xiàn)。

目前國內(nèi)最常見乙肝肝硬化，對于乙肝肝硬化患者的一般治療包括以下方面： 1、強(qiáng)調(diào)營養(yǎng)，營養(yǎng)障礙會加速乙肝肝硬化病情進(jìn)展，所以現(xiàn)在主張進(jìn)行飲食調(diào)整，食用高維生素高蛋白飲食，營養(yǎng)要豐富但不主張高鹽、高糖、高脂飲食。一般治療后要禁酒，喝酒會加速病情發(fā)展，飲食要節(jié)制，患者不要肥胖，脂肪肝也會加重?fù)p傷； 2、抗病毒治療，代償期肝硬化、病毒HBV-DNA陰性患者可以觀察，進(jìn)行保肝抗纖維化治療，如果HBV-DNA高于正常要進(jìn)行抗病毒治療，失代償期肝硬化，只要表面抗原陽性都要求抗病毒治療。

丙肝傳染主要有以下幾個(gè)途徑： 1、最常見輸血及血制品傳染，過去沒有對獻(xiàn)血源進(jìn)行很好檢測時(shí)候，70%以上丙肝是輸血后肝炎?，F(xiàn)在該途徑已經(jīng)杜絕，可以篩選獻(xiàn)血源，但是現(xiàn)在還會有抗HCV陰性即丙肝抗體陰性供血源。臨床還不能100%杜絕傳染，尤其對于反復(fù)輸血病人，不要濫用血制品； 2、皮膚黏膜損傷，帶有病毒血液污染皮膚黏膜損傷可以傳染，比如紋身、潔牙、包括扎耳朵孔、紋眉都可以傳染，共用剃須刀、牙具也可以傳播； 3、，目前比較常見傳染途徑是注射途徑，比如吸毒，靜脈藥癮人群消毒不好，不是一次性注射器頭，都可以傳染； 4、性途徑，夫妻之間可以傳染； 5、母嬰傳播途徑，媽媽如果是丙肝患者，少部分可以傳染孩子。