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簡介:楊筱鳳,西安交通大學第一附屬醫(yī)院,婦科,主任醫(yī)師,副教授,醫(yī)學博士。1997畢業(yè)于西安醫(yī)科大學醫(yī)療系臨床醫(yī)療專業(yè),1997年7月畢業(yè)留校工作至今,曾赴美進行博士后培訓研修,從事婦產科專業(yè)工作十余年,有扎實的婦產科專業(yè)理論,對婦科常見病、多發(fā)病有豐富的診治經驗。擅長宮頸癌、婦科腫瘤、生物預防、盆底功能障礙性疾病和癌前病變早期診斷?,F(xiàn)任婦產科副主任。發(fā)表文章二十余篇,SCI收錄6篇,承擔國家自然科學基金,省部級課題基金,參加國家級、省部級基金多項。
擅長:宮頸癌、婦科腫瘤、生物預防、盆底功能障礙性疾病和癌前病變早期診斷。
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楊筱鳳醫(yī)生的科普內容
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宮頸癌遺傳幾率大嗎,有必要恐慌嗎
在現(xiàn)實生活中,通??梢钥吹綄m頸癌會有一定家族聚集性,也就是在一個家里會有數(shù)個宮頸癌患者,宮頸癌和遺傳幾率不大,雖然研究者們已經發(fā)現(xiàn),某些特定的基因可能會讓宮頸癌的發(fā)病幾率比正常人群高幾倍。
但是總體而言,沒有發(fā)現(xiàn)一個明確可以引發(fā)宮頸癌的致病基因。因此,即使家族中有宮頸癌的患者,大家也不要恐慌,通過規(guī)律的宮頸癌篩查,可以有效預防宮頸癌。
得了宮頸癌之后,很多患者的子女或者患者的父母會有額外恐慌,但是由于現(xiàn)在研究者們數(shù)10年的努力,已經發(fā)現(xiàn)宮頸癌是現(xiàn)在目前為止,世界上唯一一個可以預防,甚至可以治愈的一個疾病。
WHO向全球公共衛(wèi)生和醫(yī)務工作者發(fā)出呼吁,通過大家的努力,在2023年基本消除宮頸癌的發(fā)生,也就是通過大家的努力,想在2023年達到10萬個女性里只有4個,或4個以下的宮頸癌。
4.25萬
24
12月01
卵巢癌Ⅳ期有什么癥狀
卵巢癌Ⅳ期屬于卵巢癌的晚期,其具體的癥狀因侵犯的器官不同而不同。
1、肝實質:可能會引起上腹部的疼痛;
2、肺臟、胸部:可能會有胸水、呼吸困難、咯血;
3、頭部或者腦實質:可能會有頭痛、頭暈或者腦疝發(fā)作;
4、骨骼:患者會有全身骨骼疼痛,影響患者的生活質量和休息;
5、遠處淺表淋巴結的轉移:患者可能會在局部摸到腫大的淋巴結或者不明原因的包塊,伴有疼痛或者不伴疼痛。有時由于淋巴結里的病灶、癌灶的生長,可能會造成破潰,引起皮膚的破潰。
Ⅳ期卵巢癌指超出盆腹腔,到了遠處實質性重要臟器轉移的惡性腫瘤或者說卵巢癌的晚期,主要指有肝實質或者肺、骨骼、腦、心臟等遠處重要臟器的轉移。
3.61萬
94
11月16
順產后尿失禁如何恢復
在順產之后,由于孕期胎兒及其附屬物的逐漸增大,在分娩過程中胎頭和盆底肌肉的相互作用以及在分娩過程中陰道助娩,這些都會對患者的盆底支撐功能造成損害,所以順產后部分女性會有產后尿失禁的出現(xiàn)。
而尿失禁程度可能會因人而異,部分人只是在跑跳或大笑等腹壓增大時出現(xiàn),部分人可能沒有腹壓增加的誘因都可能會出現(xiàn)壓力性尿失禁的情況。所以對于順產之后的女性,需要對尿失禁進行積極預防。
在合并感染時,一定要進行正規(guī)的抗感染治療。除此之外,還需要進行盆底肌肉鍛煉,即凱格爾鍛煉。在收縮肛門括約肌之后,盡可能憋住再放松,然后接著再次開始,每天300-400次。同時要預防便秘、咳嗽,以及過度勞累,如對于照顧新生嬰兒時,需要家人參與。
對于部分女性產后的康復運動,有一定的運動處方,比如舉重、跑跳、跳繩或長期站立的增加負重運動是暫時不允許或盡量避免的。再加上盆底主動功能鍛煉、運動和飲食干預,避免便秘之后,還會有部分患者不能糾正或康復時間長,可以加上盆底功能刺激以及藥物治療。
通過上述處理之后,女性產后的尿失禁會得到完美預防或康復。越早進行,則康復時間越短,越晚進行或不恰當,康復時間有可能延長。
4.96萬
34
11月13
卵巢癌發(fā)病年齡分布是什么樣的
卵巢癌是起源于卵巢上皮以及其他組織類型來源的一系列惡性腫瘤。根據(jù)組織類型的不同,包括上皮性卵巢癌、生殖細胞惡性腫瘤、性索間質惡性腫瘤和轉移性卵巢癌,這4大類型卵巢癌有不同的好發(fā)年齡。具體如下:
1、生殖細胞的卵巢惡性腫瘤:多起源于青少年和育齡期女性;
2、性索間質惡性腫瘤:多見于生育期;
3、上皮性卵巢癌:即預后最差、發(fā)病率最高的人群,多見于圍絕經期和絕經后期,因為高齡也是上皮性卵巢癌發(fā)病的好發(fā)年齡;
4、轉移性卵巢癌:需要根據(jù)原發(fā)腫瘤的情況來決定發(fā)病年齡。
因此對于卵巢癌,其預防涉及到女性的各個年齡段,不是沒有來月經或絕經之后就不會患有這些疾病。針對不同的年齡段,對卵巢癌有不同的好發(fā)人群,是值得大家關注以及引起重視的疾病。
4.75萬
1
11月10
卵巢癌早期腹脹在中間嗎
卵巢癌早期腹脹是否在中間是不確定的。卵巢癌指的是起源于卵巢組織的惡性腫瘤,80%以上的卵巢癌都指的是上皮性卵巢癌。由于卵巢深藏于盆腔深處,因此早期的卵巢癌一般沒有癥狀,很多患者會有腹脹、腹痛或者腹圍增大后就診。
但是卵巢癌的這些不典型癥狀要引起患者重視,不能通過簡單的腹脹部位,來判定卵巢癌的發(fā)病部位,這是不推薦的。因為每一個患者表現(xiàn)不一樣,有的患者單純是腹脹,有的患者會有體重進行性下降,短期內消瘦很明顯,有的患者以腹部疼痛,或者單純摸到下腹部長了包塊就診。
所以針對于任何一種有可能的病變,都建議女性患者要引起重視,及時就醫(yī),而不能根據(jù)疾病發(fā)生的部位,或者癥狀在家里進行主觀的臆斷和猜測。
4.13萬
89
11月09
卵巢癌出現(xiàn)腹水就是晚期嗎
卵巢癌患者往往合并腹水,不能單純通過腹水判斷其晚期、早期。卵巢癌,尤其是上皮性卵巢癌,由于上皮性卵巢癌的起病特點,日常所說上皮性卵巢癌,在臨床醫(yī)學的術語上是指原發(fā)性輸卵管、卵巢和腹膜癌,其發(fā)病部位不同,但患者發(fā)生后,都伴有腹水。
卵巢癌分期除病理組織學分期外,還需要根據(jù)術中探查、腫瘤所涉及部位來決定。有腹水的患者,術中需要收集腹水,同時做組織學判斷。
如果腹水內含有癌癥細胞,分期至少是ⅢC期,腹水內找到癌細胞和沒找到癌細胞,其臨床分期截然不同。因此,單純根據(jù)腹水的有無來確定卵巢癌是否為嚴重卵巢癌,很片面和局限。
4.54萬
78
宮頸癌的好發(fā)年齡是多少
宮頸癌是指起源于女性子宮頸上皮的一類惡性腫瘤,好發(fā)年齡為40-55歲女性,這部分女性占到宮頸癌人群的2/3,絕經后女性的宮頸癌發(fā)病率也值得關注,這部分患者占到宮頸癌總人數(shù)的20%-25%。
需要注意宮頸癌在國內的發(fā)生有發(fā)病率年輕化的趨勢,建議有性生活的女性,進行規(guī)律的宮頸癌篩查。通過宮頸癌篩查預防其發(fā)生的原因現(xiàn)在已經明確,其宮頸癌發(fā)生90%以上與高危型人乳頭瘤病毒,即HPV病毒感染有關。
因此,HPV感染至宮頸癌的發(fā)生之間,存在數(shù)十年的時間,提供了預防窗。育齡期女性宮頸癌的預防,主要是通過積極、主動地宮頸癌疫苗接種,即HPV疫苗接種。
另外,預防也需要進行定期、有規(guī)律的宮頸癌篩查,即子宮頸涂片或者TCT檢查以及HPV病毒篩查。
4.54萬
15
11月08
卵巢癌要怎么治療
卵巢癌是起源于卵巢的一種惡性腫瘤,卵巢癌的治療需要根據(jù)卵巢癌,即卵巢惡性腫瘤的組織來源、生育藥物以及侵犯部位、臨床分期不同進行綜合進行判斷再決定。具體分析如下:
1、早期:卵巢癌如是早期且局限于一側卵巢,患者有生育療效要求,可以做保留生育的卵巢癌手術,術后輔助化療;
2、晚期:患者為晚期,且沒有生育要求的卵巢癌,一般進行瘤細胞減免后,即盡最大可能切除掉肉眼可見的病灶外,還需要進行輔助化學治療。同時根據(jù)腫瘤基因檢測背景不同,制定不同的維持方案。
總而言之,卵巢癌的治療是以手術為主,化療和維持治療綜合的治療方案。
3.97萬
14
加載中
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