周紅君主任醫(yī)師
重慶三博江陵醫(yī)院
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簡(jiǎn)介:周紅君,重慶三博江陵醫(yī)院,內(nèi)一科,主任醫(yī)師,擅長(zhǎng):冠心病、高血壓。
擅長(zhǎng):冠心病、高血壓。
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周紅君醫(yī)生的科普內(nèi)容
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體檢能發(fā)現(xiàn)隱匿性冠心病嗎
隱匿性冠心病由于患者沒有任何癥狀,不會(huì)引起重視,不容易查出來。但通過體檢,如在體檢時(shí)做心電圖,包括靜息心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖,或運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn),通過以上檢查,可以發(fā)現(xiàn)患者心電圖有ST段的壓低,T波倒置等?;蛲ㄟ^放射性核素檢查,顯示有心肌缺血的表現(xiàn)。通過這些檢查可以明確診斷患者有無隱匿性冠心病。隱匿性冠心病因?yàn)榛颊邿o任何癥狀很容易被忽視,但它可以導(dǎo)致患者心律失?;蛐慕g痛、心力衰竭也可以引起很多危害。希望患者能夠重視,通過定期檢查、定期體檢來發(fā)現(xiàn),盡早治療?;颊叨ㄆ隗w檢,可以發(fā)現(xiàn)隱匿性冠心病,一般60歲以下的可以每年做一次心電圖檢查,60歲以上可以半年做一次心電圖檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)。
5.44萬
155
12月31
急性冠狀動(dòng)脈綜合征的患者能用藥物自救嗎
急性冠狀動(dòng)脈綜合征是一種很嚴(yán)重的冠心病,在急性發(fā)作時(shí),如果患者身邊有硝酸甘油片,可以立即舌下含服一片,必要時(shí)也可以每隔3-5分鐘用一片,最多連用三片。有阿司匹林腸溶片的患者,也可以立即嚼碎服三片,有他汀類藥物也可以口服。急性冠狀動(dòng)脈綜合征有可能威脅到患者的生命。在患者使用藥物自救以后,還是建議盡早到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,如查心電圖、心肌酶譜,必要時(shí)要做冠狀動(dòng)脈造影了解血管狹窄的程度,狹窄嚴(yán)重有可能需要植入冠狀動(dòng)脈的支架,以緩解患者癥狀。
5.68萬
443
12月21
隱匿性冠心病預(yù)防方法
隱匿性冠心病,因?yàn)榛颊邲]有任何癥狀,很不容易發(fā)現(xiàn)。所以要預(yù)防隱匿性冠心病,具體方法如下:
1、要通過檢查明確該病的診斷,要定期體檢如通過心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖或平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),高?;颊咭部梢宰龉跔顒?dòng)脈CTA或冠脈造影,以便盡早的明確診斷;
2、要定期監(jiān)測(cè)患者的血壓、血糖、血脂,實(shí)施有效地防治,將高危因素扼殺在搖籃中;
3、要注意患者的生活方式。平時(shí)要戒煙、限酒,還要適當(dāng)運(yùn)動(dòng),避免精神緊張,過度勞累。
希望患者要引起重視,盡早發(fā)現(xiàn)隱匿性冠心病,如果懷疑隱匿性冠心病,明確診斷后要盡早治療,以免引起嚴(yán)重后果。
7.50萬
60
12月17
血壓高是什么原因
血壓高一般分為原發(fā)性高血壓、繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓由多因素造成,首先是遺傳因素,其次是環(huán)境因素。遺傳因素比如父母有高血壓,兄弟姊妹有高血壓,其本身得高血壓可能性就比較大。環(huán)境因素有以下幾類:
1、飲食:比如攝入過多的鹽,還有高蛋白、高脂的飲食,大量飲酒,對(duì)血壓有影響;
2、精神應(yīng)激反應(yīng):比如長(zhǎng)期處于精神緊張的人,容易患高血壓,工作壓力大,休息差,這些都對(duì)血壓有一定影響;
3、吸煙:長(zhǎng)期吸煙的人也容易患高血壓;
4、體重:特別是腹型肥胖患者,容易患高血壓;
5、藥物:如麻黃素、腎上腺皮質(zhì)激素,有些口服避孕藥物對(duì)血壓也可以造成影響。
繼發(fā)性高血壓可以找到明確原因,如腎動(dòng)脈狹窄、腎小球腎炎、嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥、妊娠高血壓,這些都是引起繼發(fā)性高血壓的原因。
9.32萬
346
12月11
突然胸口痛是怎么回事
突然胸口痛首先要考慮是否為心絞痛或心肌梗死。心絞痛一般位于心前區(qū)或胸骨中段、下段,心絞痛持續(xù)時(shí)間一般為幾分鐘至10多分鐘,多為3-5分鐘,心肌梗死疼痛更劇烈,持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),多超過30分鐘。其次有炎癥、氣胸、胃痛也可以引起胸口痛,要鑒別是心絞痛還是其他原因。建議患者要盡早到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,如心電圖、上腹部CT、胸部CT等以輔助盡早鑒別。胸痛還包括主動(dòng)脈夾層,也是比較嚴(yán)重的胸痛。胸口痛的原因比較多,建議患者盡早到醫(yī)院做檢查,以盡早明確原因以便進(jìn)一步診治。
10.24萬
280
10月12
急性冠狀動(dòng)脈綜合征嚴(yán)重嗎
急性冠狀動(dòng)脈綜合征是一種常見的嚴(yán)重的心血管疾病,屬于冠心病嚴(yán)重類型之一。急性冠狀動(dòng)脈綜合征的患者,常常表現(xiàn)為發(fā)作性胸痛、胸悶等癥狀,可能導(dǎo)致急性并發(fā)癥,如嚴(yán)重心律失常,心力衰竭,心源性休克甚至猝死,可以嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和壽命。如果平時(shí)有冠心病的病人,身邊有硝酸甘油片或速效救心丸,在發(fā)作時(shí)可以自行舌下含服硝酸甘油一片,必要時(shí)3-5分鐘用一片,可以連續(xù)含服三片。有阿司匹林腸溶片也可以立即嚼服三片。他汀類降脂藥物也可以口服以減輕癥狀。
6.25萬
135
09月21
急性冠狀動(dòng)脈綜合征最佳治療時(shí)間
急性冠狀動(dòng)脈綜合征是一種很嚴(yán)重的疾病,心肌梗死可以導(dǎo)致患者心力衰竭,惡性心律失常,心源性休克,可以導(dǎo)致患者猝死。所以對(duì)于急性冠狀動(dòng)脈綜合征的治療要盡早,所謂“時(shí)間就是心肌,時(shí)間就是生命”,對(duì)患者來說要盡早到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。對(duì)于急性心肌梗死一般采用溶栓或介入治療,盡早開通梗死的相關(guān)動(dòng)脈,可以明顯降低患者死亡率,減少并發(fā)癥,改善患者預(yù)后。如果不及時(shí)治療導(dǎo)致患者心肌缺血壞死,對(duì)患者今后的生活質(zhì)量影響比較大,可以引起嚴(yán)重的心律失常,心肌缺血壞死后心力衰竭,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
5.80萬
66
09月08
急性冠狀動(dòng)脈綜合征的鑒別診斷
急性冠狀動(dòng)脈綜合征的鑒別診斷具體如下:
1、穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)作常是由體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)所誘發(fā)。持續(xù)時(shí)間較短,一般數(shù)分鐘至10多分鐘,多為3-5分鐘,在休息或輕微活動(dòng)下很可能誘發(fā)。心肌梗死疼痛部位與穩(wěn)定型心絞痛相仿,但性質(zhì)更劇烈,持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),常常超過半個(gè)小時(shí),并且可以伴有嚴(yán)重的并發(fā)癥,如心律失常、心力衰竭、休克,含服硝酸甘油常不能緩解。心電圖有典型的演變過程。心肌酶譜即肌鈣蛋白可以增高;
2、急性冠狀動(dòng)脈綜合征的鑒別診斷還包括主動(dòng)脈夾層,主動(dòng)脈夾層發(fā)生時(shí)比較兇險(xiǎn)。胸痛一開始就達(dá)高峰,胸痛比較劇烈,常放射到背、腹部、腰部等,主動(dòng)脈夾層心肌酶譜一般不高,心電圖沒有典型的ST段弓背樣抬高,但胸部主動(dòng)脈CTA可以明確診斷;
3、急性肺動(dòng)脈栓塞也可以發(fā)生胸痛、咯血、呼吸困難。急性肺動(dòng)脈栓塞做肺動(dòng)脈CTA可以明確診斷;
4、急腹癥如急性胰腺炎,消化道的潰瘍穿孔,急性膽囊炎,膽石癥也可以引起上腹部疼痛,也可以通過查淀粉酶、心電圖、心肌酶譜明確診斷。
7.47萬
126
09月03
加載中
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