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簡(jiǎn)介：陳向鋒，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院，生殖中心，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士。臨床擅長(zhǎng)復(fù)雜性男子不育癥的診斷和治療、無(wú)精子癥、少精癥、弱精癥、死精癥、血精癥、射精功能障礙的多學(xué)科綜合診療、性功能障礙、勃起功能障礙的藥物和康復(fù)治療、顯微外科在男性生殖性疾病中的應(yīng)用（曲張精索靜脈顯微結(jié)扎術(shù)、輸精管-輸精管顯微吻合術(shù)、輸精管-附睪管顯微吻合術(shù)等）、遲發(fā)型性腺功能減退（“男性更年期綜合征”）。目前主要研究方向?yàn)闊o(wú)精子癥患者生精功評(píng)估及睪丸獲精的預(yù)測(cè)指標(biāo)，雄激素受體對(duì)睪丸生精功能的調(diào)控及其機(jī)制，國(guó)內(nèi)外雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文30余篇，其中SCI論文10篇。亞洲男科學(xué)協(xié)會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)男科分會(huì)男性生殖醫(yī)學(xué)專(zhuān)家委員會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)生殖醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員，中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)健康科普分會(huì)常委，上海市醫(yī)學(xué)會(huì)男科分會(huì)委員，上海市醫(yī)學(xué)會(huì)生殖醫(yī)學(xué)分會(huì)委員。
擅長(zhǎng)：復(fù)雜性男子不育癥的診斷和治療、無(wú)精子癥、少精癥、弱精癥、死精癥、血精癥、射精功能障礙的多學(xué)科綜合診療、性功能障礙、勃起功能障礙的藥物和康復(fù)治療、顯微外科在男性生殖性疾病中的應(yīng)用（曲張精索靜脈顯微結(jié)扎術(shù)、輸精管-輸精管顯微吻合術(shù)、輸精管-附睪管顯微吻合術(shù)等）、遲發(fā)型性腺功能減退（“男性更年期綜合征”）。
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陳向鋒醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻(xiàn)
- 視頻29期
- 語(yǔ)音22個(gè)
男性不能勃起是什么原因有哪些
男性不能勃起的原因非常廣泛，是比較常見(jiàn)的疾病，在臨床上界定為比較簡(jiǎn)單的兩分類(lèi)，即兩種因素，如下所示：
1、器質(zhì)性因素：造成的男性不能勃起或者男性勃起功能障礙的因素，如外傷后，損傷陰莖海綿體、控制勃起的血管和神經(jīng)；或常見(jiàn)的一些疾病因素，如高血壓、糖尿病等，到后期嚴(yán)重影響控制勃起的神經(jīng)、血管，則會(huì)導(dǎo)致器質(zhì)性勃起功能障礙；
2、非器質(zhì)性因素：多來(lái)源于外界壓力即心理作用因素引起勃起功能障礙，如兩性情感或性生活環(huán)境出現(xiàn)問(wèn)題，與老人和小孩一起住，在性生活時(shí)面臨時(shí)間、空間的壓力，會(huì)導(dǎo)致非器質(zhì)性勃起功能障礙。
9.49萬(wàn)
30
12月31
割包莖能延長(zhǎng)射精嗎
包皮環(huán)切術(shù)，可以相應(yīng)延長(zhǎng)射精時(shí)間。如出現(xiàn)包莖癥狀，即包皮的外開(kāi)口較小，無(wú)法完全暴露龜頭的情況，臨床上強(qiáng)烈建議進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù)。因包皮過(guò)長(zhǎng)、包皮分泌物反復(fù)刺激龜頭，可有陰莖癌隱患。另外有數(shù)據(jù)顯示HPV、HIV等病毒感染與包皮過(guò)長(zhǎng)相關(guān)，因此臨床上提倡進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù)。
包皮環(huán)切術(shù)后，早期由于龜頭外露，其敏感度可能提升。對(duì)于延長(zhǎng)勃起功能不僅沒(méi)有良好作用，還可能出現(xiàn)過(guò)度敏感，從而導(dǎo)致射精過(guò)快，即早泄。但是產(chǎn)生適應(yīng)性后，龜頭敏感度會(huì)逐漸降低，即脫敏，可出現(xiàn)射精時(shí)間延長(zhǎng)的現(xiàn)象。因此包皮環(huán)切術(shù)對(duì)于射精時(shí)間的影響分兩階段，即早期可能出現(xiàn)超敏現(xiàn)象，后期可能出現(xiàn)脫敏現(xiàn)象。但總而言之進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù)，可以相應(yīng)延長(zhǎng)射精時(shí)間。
6.47萬(wàn)
9
12月27
男用延時(shí)藥物有用嗎
男用延時(shí)藥在合理合規(guī)的范圍內(nèi)或醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行使用，對(duì)于臨床上存在早泄的男性有幫助，但是不可濫用。
男性延時(shí)藥主要分為兩大類(lèi)，一是外用的涂抹劑，二是口服藥。外用性涂抹劑通常含有表面麻醉劑成分，可使血管擴(kuò)張，導(dǎo)致血流短時(shí)間內(nèi)倒流到陰莖海綿體，此時(shí)可出現(xiàn)勃起時(shí)間以及勃起硬度的改善。部分口服藥可通過(guò)降低射精中樞敏感度，以延長(zhǎng)射精時(shí)間。
9.73萬(wàn)
78
12月26
弱精子癥治療時(shí)間
弱精子癥在臨床上較常見(jiàn)，弱精子癥與少精子癥、畸形精子癥相比，臨床上更加常見(jiàn)。精子在男性睪丸內(nèi)生成的過(guò)程臨床上大約需76天，即3個(gè)月左右。因此臨床上治療少精子癥、弱精子癥、畸形精子癥時(shí)，通常療程界定為1-3個(gè)月。在服用藥物的同時(shí)，允許自然備孕。
部分患者在服用藥物的過(guò)程中，如果自然懷孕，臨床治療即可停止。理論上男方只要存在有效精子進(jìn)入女性卵子，則有可能引起受孕。所以對(duì)于弱精子癥的界定，不應(yīng)完全劃歸于精子的檢測(cè)報(bào)告，如果出現(xiàn)臨床上的自然妊娠，即為治療終點(diǎn)。
7.05萬(wàn)
477
12月15
精索靜脈曲張術(shù)后并發(fā)癥有哪些
精索靜脈曲張術(shù)后的并發(fā)癥常見(jiàn)的包括睪丸的鞘膜積液，因?yàn)樵谧鼍黛o脈曲張結(jié)扎術(shù)的時(shí)候，如果誤扎了淋巴管會(huì)導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)鞘膜積液，這是一個(gè)比較常見(jiàn)的并發(fā)癥。另外如果術(shù)中結(jié)扎靜脈的時(shí)候，誤扎了供應(yīng)睪丸的動(dòng)脈血管，有可能在術(shù)后會(huì)出現(xiàn)睪丸萎縮。由于睪丸的功能受到影響，睪丸的血供受到影響，術(shù)后會(huì)出現(xiàn)睪丸所分泌的內(nèi)分泌激素紊亂，包括雄性激素下降等。
播放語(yǔ)音
9.43萬(wàn)
96
12月09
陰莖勃起不夠硬之后很快疲軟怎么辦
陰莖勃起時(shí)間不夠長(zhǎng)或者硬度不夠，是男科門(mén)診常見(jiàn)話(huà)題。在臨床上是男科醫(yī)生常見(jiàn)的一種疾病，簡(jiǎn)稱(chēng)為男性勃起功能障礙，或男性勃起功能減退。出現(xiàn)這種現(xiàn)象不要慌，通常情況下，首先應(yīng)考慮是否存在最近工作過(guò)度疲勞，或者最近與配偶存在情感溝通問(wèn)題等因素，即首先排除外界干擾引起的一過(guò)性或短暫性勃起功能障礙因素。
如果排除后還沒(méi)有得到妥善解決，建議到正規(guī)男科門(mén)診，或泌尿科門(mén)診就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者內(nèi)分泌狀態(tài)、血流狀態(tài)，以及心血管狀態(tài)進(jìn)行相應(yīng)診治。
6.41萬(wàn)
256
12月08
不育癥的癥狀有哪些
不育癥最典型的臨床表現(xiàn)為雙方有正常的性生活，并未進(jìn)行任何的避孕措施，一段時(shí)間后卻不能正常懷孕。另外與生育相關(guān)的臨床特征也可引起不育癥，如男性勃起功能障礙、精索靜脈曲張、性腺功能發(fā)育遲緩等，這些因素在臨床上都應(yīng)引起注意。在實(shí)際生活中，在女方因素排除后男性應(yīng)去泌尿科或生殖學(xué)科檢查陰莖、睪丸、精索等是否正常。
5.32萬(wàn)
315
12月06
什么是不育癥
世界衛(wèi)生組織(WHO)規(guī)定，不育癥是指正常的一對(duì)夫婦有正常的性生活，在沒(méi)有完全避孕的情況下，滿(mǎn)一年還沒(méi)有正常的懷孕，臨床上就可界定為不育癥。導(dǎo)致不育癥的因素包括男方和女方雙方因素，故在某些場(chǎng)合出現(xiàn)的不孕癥、不孕不育癥等都屬于同一個(gè)概念。目前隨著社會(huì)水平的發(fā)展，不育癥患者也呈上升趨勢(shì)。
9.13萬(wàn)
82
12月05
加載中
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