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簡介：孫勇偉，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院，膽胰外科，主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師。主要從事膽道、胰腺良惡性腫瘤的臨床治療及基礎(chǔ)研究。每年收治的胰腺癌患者近百例，將胰腺癌診治水平、手術(shù)水平以及治療效果提高到國內(nèi)領(lǐng)先水平，尤其對胰腺癌病人采取綜合治療取得一定臨床療效。開展標(biāo)準(zhǔn)胰十二指腸切除手術(shù)、擴大胰十二指腸根治手術(shù)、聯(lián)合血管切除重建的胰十二指腸切除手術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)胰體尾切除術(shù)、保留脾臟的胰腺體尾部切除術(shù)、腹腔鏡下脾臟和（或）胰腺體尾部切除術(shù)，以及包括胰腺切除手術(shù)在內(nèi)的腹部臟器聯(lián)合切除手術(shù)。1993年畢業(yè)于原上海第二醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，1999年獲臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位，2004年晉升為仁濟醫(yī)院普外科副主任醫(yī)師，2006年赴美國JohnHopkins大學(xué)醫(yī)學(xué)院進修學(xué)習(xí)。獲得多項基金資助，先后承擔(dān)上海市科委、上海市衛(wèi)生局科研項目共6項，目前主要從事胰腺癌早期診斷方面的基礎(chǔ)及臨床研究。先后發(fā)表國內(nèi)外學(xué)術(shù)論文20篇余，多次參加國際及國內(nèi)會議交流。
擅長：胰腺腫瘤、慢性胰腺炎、肝膽腫瘤的診斷和治療。尤其是胰腺、肝膽惡性腫瘤的綜合治療，慢性胰腺炎的外科治療，和膽道結(jié)石的微創(chuàng)治療。
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孫勇偉醫(yī)生的科普內(nèi)容
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急性胰腺炎的癥狀
急性胰腺炎的癥狀由于暴飲暴食也好，由于膽囊多發(fā)的泥沙樣結(jié)石也好，誘發(fā)的胰腺炎往往就是急性劇烈的疼痛，嘔吐、惡心，有的患者還有黃疸，甚至更嚴(yán)重的會出現(xiàn)大量的腹水、腹脹，這種爆發(fā)性的胰腺炎、重癥胰腺炎，至今為止死亡率仍然很高。20多年之前它的死亡率可以高達60%，現(xiàn)在可能只在30%，但是30%的死亡率也已經(jīng)很危險。所以，一旦有膽道病史、暴飲暴食以后，或者是肥胖的患者劇烈的腹痛，要趕快就醫(yī)。
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12月11
良性胰腺腫瘤有哪幾種？
胰腺的良性腫瘤有很多，比如胰腺的囊性腫瘤，當(dāng)中又有漿液性的囊性腫瘤、黏液性的囊性腫瘤。黏液性的囊性腫瘤里面又有胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤，叫IPMN，它是一個交界性的腫瘤，怎么理解？它有惡性潛能，是會惡變的。早期沒有癥狀的時候，可以觀察，一旦出現(xiàn)癥狀，比較大，及時手術(shù)處理。還有實性假乳頭狀瘤、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，這些都是胰腺的良性腫瘤。良性腫瘤分類很多，什么患者需要手術(shù)，什么患者可以等待，要經(jīng)過胰腺外科專業(yè)醫(yī)生的評估才能做出決策，不能輕易的等閑視之。
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2.97萬
78
11月15
急性胰腺炎的治療方法
60%的急性胰腺炎患者，發(fā)病與膽道疾病有關(guān)，如膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石。去除膽囊多發(fā)小結(jié)石，是治療急性胰腺炎的根本手段。輕癥患者在急性炎癥期不建議手術(shù)治療，炎癥消退2-3周后，再處理膽道疾病。重癥胰腺炎患者手術(shù)時間、病程會相應(yīng)延長。如繼發(fā)腹腔感染，可通過手術(shù)去除感染灶。必要時通過兩次手術(shù)清除。微創(chuàng)手術(shù)為重癥胰腺炎常用的處理手段。
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10月26
慢性胰腺炎的治療方法
慢性胰腺炎與胰管結(jié)石、長期飲酒有關(guān)，表現(xiàn)為胰腺、胰管充滿結(jié)石、質(zhì)地堅硬，甚至出現(xiàn)腫塊。臨床首選藥物治療，藥物無法控制時，多采用手術(shù)治療。將腫塊部位，尤其壓迫神經(jīng)處腫塊切除，主胰管敞開取出結(jié)石，與腸端進行大口徑吻合，解除阻塞，消除結(jié)石殘留，解決腫塊殘留、壓迫神經(jīng)等癥狀。對于復(fù)雜病情、難以治療者，進行全胰腺切除。
10.26萬
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10月09
胰腺癌怎么治療？
如果明確胰腺癌，直接在影像學(xué)CT、磁共振上，看到腫瘤既沒有出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，也沒有出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移，也沒有和鄰近的大血管完全包繞，這樣的腫瘤叫可切除的胰腺癌，及時快速的進行手術(shù)切除，是最佳的方案。只有能夠通過手術(shù)完整的切除，切的徹底，清掃的范圍更徹底、更大，這樣的患者才能有30%多的五年生存率。如果不能達到徹底的根治的，手術(shù)以后的五年生存率就會比較低。手術(shù)以后，所有胰腺癌的患者還要進行輔助性化療，化療藥物要根據(jù)每個專業(yè)醫(yī)生的經(jīng)驗不同來選擇。如果患者介于可切除和不可切除之間，叫交界性腫瘤。怎么辦？建議先做化療，再手術(shù)，再化療，這樣三明治的治療方法是目前國際的主流方式，大多中國的專業(yè)醫(yī)生都認(rèn)可的觀點，現(xiàn)在都在執(zhí)行的觀點，一部分比較中晚期的患者能得到比較好的治療。所有的胰腺當(dāng)中，可能這部分患者要占到50%-60%以上，是什么患者？腫瘤出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移，已經(jīng)把周圍的大血管包繞。這些患者怎么辦？過去是一點治療的方法都沒有，生存率可能只在6-10個月之間。但是，隨著現(xiàn)在越來越多新的藥物出來，好的化療方案，經(jīng)過手術(shù)之前的明確診斷，繼續(xù)化療、放療使這些腫瘤蠻大的一部分病人，可能有20%-30%能夠讓腫瘤縮小，甚至肝臟里面的轉(zhuǎn)移