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肝葉切除術后，一般建議采取半臥位，半臥位即以平躺作為基礎姿勢，上半身抬高30-45度這種體位，可保證腹部肌肉處于一個松弛狀態(tài)，減輕手術后腹部疼痛。半臥位患者更易排痰，咳嗽，也利于腹腔內(nèi)如滲出液的引流。半臥位時下肢還需保持適當活動，進行屈伸，這樣可減少術后因臥床時間過長，導致下肢靜脈長血栓。如是側位，一般體內(nèi)的肝臟因手術后會隨著體位有牽拉，加重疼痛。所以一般術后采取半臥位。

膽總管術后T管引流的并發(fā)癥主要有以下幾個方面： 1、因平時T管護理不當，可能導致T管脫落，有可能是T管單臂脫落或T管全部脫落，此種情況如在術后早期T管竇道未完全形成時，膽汁可滲入腹腔內(nèi)，引起膽汁性腹膜炎，造成腹腔感染，如是竇道形成良好后T管脫落，將失去再次經(jīng)T管竇道進行膽道內(nèi)操作的機會； 2、可能因安置T管導致逆行感染，引發(fā)膽管炎、腹痛、發(fā)燒，且安置T管后，每日通過T管引流的膽汁量較大，因膽汁內(nèi)有豐富的電解質和體內(nèi)的一些成分，是促進消化的其中一個消化液，所以術后可能出現(xiàn)低鈉，通常老年人多發(fā)，還有可能導致術后精神萎靡或食欲不振。

因脾臟是體內(nèi)最大的淋巴器官、免疫器官，術后會出現(xiàn)抵抗力下降，所以脾切除術后易發(fā)生感染。如發(fā)生感染，需先觀察感染的情況，若發(fā)生局部較輕微的感染，如皮膚感染或輕微感冒這些情況，需及時進行相應的處理，皮膚感染需局部用藥物，皮膚傷口的處理，需換藥、消毒。如是常見的上呼吸道感染感冒，需及時服藥，必要時到醫(yī)院就診，還有可能發(fā)生泌尿系感染，需注意保持小便通暢，給予藥物治療。如發(fā)生全身感染，如發(fā)熱，甚至還有更嚴重的一些生命體征不穩(wěn)的癥狀，需及時到醫(yī)院就診，因部分脾切除術后患者出現(xiàn)兇險性的爆發(fā)性感染，可能會造成很嚴重的后果，所以及時就診很重要。

脾切除術后并發(fā)癥如下： 1、局部出血，術后出血、脾窩出血以及局部感染。因脾切除術后抵抗力下降，易出現(xiàn)脾窩膿腫、膈下膿腫，脾臟和胰腺尾部相鄰，手術可能會出現(xiàn)胰尾部損傷，術后導致局部積液，甚至引發(fā)胰腺炎； 2、術后在遠期可能出現(xiàn)兇險性感染或爆發(fā)性感染； 3、因血液內(nèi)血細胞衰老后通過脾臟吞噬分解，所以脾臟切除后在短期內(nèi)都會出現(xiàn)血小板升高，嚴重的會導致一些血栓性疾病，如堵塞血管會引起梗塞相關疾病。

T管引流是否需定時沖洗，以往有部分醫(yī)生認為需沖洗，但現(xiàn)在已公認T管引流無需定時沖洗。因術后在膽管內(nèi)留置T管，肝臟每日產(chǎn)生的膽汁200-400ml通過T管引流到體外，膽汁是在T管內(nèi)流動，實際上本身就有一個沖洗的作用，俗話說流水不腐，戶樞不蠹，相當于解釋了此問題。T管內(nèi)膽汁本身是在流動，無需沖洗。通常而言，除非T管內(nèi)觀察到有膿性分泌物或較多沉淀，本來T管引流很通暢，突然無物質引流出來。如出現(xiàn)此種情況，可進行一個診斷性的沖洗。

T管引流術后出現(xiàn)膽汁過少的原因可從兩方面分析： 1、因T管引流的是肝臟每日產(chǎn)生的膽汁，有可能會出現(xiàn)肝臟分泌功能下降，導致T管引流出的膽汁減少，此種情況一般是術前膽道梗阻時間過長，肝臟分泌功能受抑制，通常術后數(shù)日即可得到恢復； 2、還有T管引流通道出現(xiàn)堵塞或其它異常情況，常見的是T管護理不當導致T管脫落，T管脫落后無法引流膽管內(nèi)的膽汁，也可出現(xiàn)引流過少。也可能是由于膽管內(nèi)結石導致T管堵塞或T管操作不當導致夾閉，造成T管引流過少。

左肝葉切除術后護理要點如下： 1、術前讓患者充分理解手術的必要性，在思想上做好準備，患者需停止吸煙、喝酒，做好生活方面的準備，還需注意營養(yǎng)支持及適當休息，則對術后恢復有較大幫助。同時，需告知患者術后可能會有導尿、安置胃管等情況； 2、術后需鼓勵患者，培養(yǎng)恢復的信心，監(jiān)測患者生命體征，包括切口及恢復的情況，并對癥治療，如疼痛則止痛，如咳嗽則止咳，且術后注意營養(yǎng)支持，體位需采取半臥位。

脾臟是體內(nèi)最大的淋巴器官，也是免疫器官，脾切除術后對身體較大的影響是免疫力下降。針對這個問題，術后注意事項如下： 1、第一個是注意休息，加強營養(yǎng)，適當?shù)倪M行一些身體鍛煉，增強抵抗力； 2、預防感冒，注意個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生，盡量減少發(fā)生感染的機會； 3、術后早期需注意切口的保護； 4、需注意脾切除術后常見的一些并發(fā)癥的監(jiān)測和預防； 5、脾切除術后一般在遠期可能出現(xiàn)一些爆發(fā)性感染，這種情況需平時注意，一個是減少這種感染的機會，另外出現(xiàn)一些如發(fā)燒等癥狀時，需及時到醫(yī)院就診。