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胸膜炎本身只是胸膜的炎癥反應，不是很嚴重的一種表現(xiàn)。但是胸膜炎本身分為兩種形式，一種是原發(fā)性胸膜病變，其中有一種嚴重的病變叫胸膜間皮瘤，是一種惡性腫瘤。當出現(xiàn)腫瘤性病變的時候，往往對患者的整個身體的生存狀態(tài)和生存期會產(chǎn)生非常大的影響。大多數(shù)的胸膜炎往往是一種良性病變，無論是炎癥還是結核引起的胸膜炎，都談不上嚴重，因為是可以治愈的?；颊咧灰?guī)范的做治療，就能夠去除掉原發(fā)病，進而改善胸膜炎的狀態(tài)，因此胸膜炎是可以痊愈的。所以當出現(xiàn)胸膜炎的時候，不用驚慌，做規(guī)范的檢查和評估，明確病因之后，做積極的治療，都能夠取得比較好的療效。

氣道狹窄對呼吸的影響應該是很大的，最常見的有兩種類型。第一種叫中心氣道狹窄，其對于呼吸影響也是最大的，這個時候會出現(xiàn)比較嚴重的吸氣性呼吸困難，患者覺得氣好像進不去的感覺。對于老年患者而言，可能會出現(xiàn)三凹征的表現(xiàn)，即吸氣非常的費力。還有一個就是當出現(xiàn)段以下的氣道狹窄的時候，這個時候對于呼吸的影響往往不是很嚴重，因為其它的葉段會起到代償?shù)淖饔?，所以臨床表現(xiàn)比較輕。當出現(xiàn)氣道嚴重狹窄，影響的范圍比較大的時候，才會出現(xiàn)相應的臨床表現(xiàn)，最常見的還是呼吸困難和咳嗽，這種呼吸困難往往是以吸氣性呼吸困難為主要表現(xiàn)。

支氣管鏡屬于微創(chuàng)的一種檢查手段，雖然現(xiàn)在應用的比較廣泛，檢查的人數(shù)也比較多，但是在操作的過程當中，還是會對患者造成小的損傷和不適。目前支氣管鏡檢查有兩種操作方式，第一種是局部麻醉，即患者在清醒狀態(tài)下完成支氣管鏡的操作，這個時候患者在操作的過程中是知道的，不適感可能就相對的比較重，尤其是支氣管鏡在進入氣道的過程當中，即過聲門的時候，不適感往往比較強烈，患者的反應往往為比較劇烈的咳嗽；另外一種是現(xiàn)在老百姓選擇比較多的，即在無痛狀態(tài)下做支氣管鏡檢查，這個時候靜脈麻醉師會給予一定的藥物，患者是處于睡眠的狀態(tài)，這個時候患者的不適感就會明顯的減輕，在操作完成以后，待麻藥作用消失，患者蘇醒后對于操作的過程是沒有記憶的，不適感也能夠降到最低，所以也是目前臨床上選擇比較多的支氣管鏡的操作方式。

支氣管鏡下球囊擴張術，屬于肺臟介入技術當中的一種類型，操作過程當中存在一定風險。這也是所有的醫(yī)療技術操作當中都會面臨的一個問題，當然其風險往往是可控的。在進行這種操作之前，專業(yè)醫(yī)生會對患者做比較全面的評估，會制定比較詳盡的治療方案和技術細節(jié)，同時制定一系列的措施來預防或者補救可能出現(xiàn)的風險。臨床上因為球囊擴張而出現(xiàn)的不適，往往是氣道內壁的撕扯引起的損傷，比如出血，但局部的出血量往往是比較小的，醫(yī)生在進行球囊擴張的同時，應用一些止血的藥物或者用冷凍的方式對局部的出血進行處理。還有就是有可能引起氣道的斷裂，引起氣道壁的損傷，這種情況往往出現(xiàn)的會比較小，比較少。所以在進行這種類型的氣道下介入治療的時候，往往要循序漸進，對于球囊內注入的壓力要逐漸遞增，讓氣道壁有一個適應的過程，這樣能把可能的損傷降到最低。

支氣管良性占位也是臨床上比較常見的一種支氣管壁病變的類型，往往是可以治愈的，而且是痊愈。因為是良性病變，即比較孤立，所以對于肺臟或者其他的氣道沒有影響，只是局部的表現(xiàn)。此時可以通過支氣管鏡檢查，通過支氣管鏡載體做支氣管鏡下消融治療，其一可以通過熱消融的方法，比如比較常用的電圈套器、電刀或者氬氣刀的技術，進行局部的良性占位切除。另外一種叫冷消融技術，也是通過支氣管鏡的載體，通過冷凍的方式對局部的病變進行切除，這種切除往往對于局部的氣道壁的影響比較小，所以針對良性氣道占位，可能采用冷凍治療的方式更穩(wěn)妥，對患者的影響也更小。當然還是要根據(jù)氣道良性占位對于氣道整體的影響多少及氣道占位的大小，而決定手術的方式。所以不同的氣道占位類型，選擇的手術方式也不一樣，需要一個專業(yè)的肺臟介入的醫(yī)生進行綜合的評估，制定出比較周密的手術計劃?？傮w而言，氣道良性病變是可以通過支氣管鏡下介入技術而切除的。

支氣管鏡檢查技術是臨床上非常常見的針對肺內或者氣道內病變的一種檢查技術。隨著科學技術的發(fā)展，支氣管鏡檢查技術也在不斷的完善與更新，目前大多數(shù)醫(yī)院基本上都能開展的就是無痛支氣管鏡檢查。這種技術保證患者在睡眠狀態(tài)下，處于鎮(zhèn)靜及鎮(zhèn)痛的狀態(tài)下，完成支氣管鏡檢查，明確氣道內或者肺內的病變是什么性質，由醫(yī)生對治療作出指導。目前而言，支氣管鏡技術已經(jīng)比較成熟和完善了，專業(yè)的呼吸科的介入醫(yī)生都能非常好地掌握這門技術，這個技術在操作的時候也相對的比較簡單，對于患者的傷害比較少，大約需要10分鐘的時間，就能完成一個比較簡單的或者比較常見的支氣管鏡的操作。這種操作對患者的影響是比較小的，一般的情況下不會帶來永久性的創(chuàng)傷或者傷害。所以當大家出現(xiàn)肺部疾病或氣道內壁疾病，需要做支氣管鏡檢查的時候，只要到正規(guī)的醫(yī)院去完成檢查，一般的情況下不會對患者造成傷害。

胸膜炎的類型不一樣，治療的周期也不一樣。比如治療時間最短的就是炎癥性細菌感染引起的胸膜炎，其治療周期1-2周左右，根據(jù)胸膜炎癥的反應程度及肺內的病變情況，最長的3-4周便能得到很好的緩解。當出現(xiàn)胸膜炎癥合并胸腔積液的時候，單純的藥物治療效果比較差，此時需一方面用藥，另外一方面要把胸腔里面大量滲出的液體引流出來。其一可減少感染的負荷，其二可改善臨床癥狀，這也是比較好處理的一種類型。此外，比如結核菌感染的時候叫結核性胸膜炎，治療周期往往在1年左右，根據(jù)患者的情況可能做時間上的調整，需要結核科的?？漆t(yī)生來制定具體的治療方案。腫瘤引起胸膜炎癥性病變，要做化療的時候，化療周期和化療藥物就有關了，應用不同類型的藥物，化療的時間也是不一樣的。所以還是要提醒廣大患者，出現(xiàn)胸膜炎癥性病變的時候，要到正規(guī)的單位、正規(guī)的醫(yī)院做鑒別診斷，待診斷清楚之后，再做規(guī)范的治療。治療時間的長短是根據(jù)類型不一樣而定，要遵從專業(yè)醫(yī)生的分析和意見進行治療。

臨床上出現(xiàn)氣道狹窄以后，無論是什么原因，患者的肺通氣功能就會下降，尤其是中央氣道出現(xiàn)狹窄的時候，氣道阻力會明顯的增加。氣道狹窄臨床上最常見的表現(xiàn)有：1、呼吸困難，尤其是運動之后就覺得氣不夠用，喘不上氣、呼吸比較急促；2、咳嗽，這種咳嗽往往為干咳，沒有什么分泌物。運動之后或者平時靜息的狀態(tài)下，出現(xiàn)比較嚴重的反復咳嗽的表現(xiàn)；3、還有一部分會出現(xiàn)乏力或出現(xiàn)其它的一些表現(xiàn)，但與氣道狹窄本身的影響不大，往往是原發(fā)病引起，即什么樣的疾病引起的氣道狹窄而出現(xiàn)的癥狀。比如肺內占位，就是像肺內的腫瘤壓迫了氣道引起的氣道狹窄，此時 會合并原發(fā)性腫瘤的表現(xiàn)，比如咯血、痰量增多。要通過胸部的CT或者支氣管鏡進一步明確氣道狹窄的原因，才能夠明確臨床癥狀屬于什么類型。