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李莉主任醫(yī)師
首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
新生兒內(nèi)科
圖文問診110元/24小時
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簡介：李莉，首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院，新生兒內(nèi)科，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部副教授。1991年畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)醫(yī)療系，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)博士，曾經(jīng)赴美國芝加哥霍普兒童醫(yī)院NICU學(xué)習(xí)深造，從事新生兒科臨床、教學(xué)、科研工作近30年。臨床思維縝密，有著豐富的新生兒急救經(jīng)驗，熟悉疑難重癥新生兒疾病和兒內(nèi)科疾病，擅長新生兒感染性疾病、新生兒肺炎、巨細胞病毒感染、新生兒窒息、支氣管炎、發(fā)熱、嘔吐、早產(chǎn)兒、新生兒黃疸、新生兒膽汁淤積癥、出生缺陷等的診療?，F(xiàn)任北京市新生兒學(xué)組組長、中華醫(yī)學(xué)會新生兒學(xué)組委員、中華醫(yī)學(xué)會圍產(chǎn)分會委員、中國醫(yī)師學(xué)會新生兒專業(yè)委員會常委、北京醫(yī)學(xué)會圍產(chǎn)分會常委、北京醫(yī)學(xué)會早產(chǎn)兒學(xué)會常委，《中華新生兒科雜志》編委、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院授課教師、新生兒?？婆嘤?xùn)導(dǎo)師、住院醫(yī)師培訓(xùn)和進修醫(yī)師培訓(xùn)教師。近年在國內(nèi)發(fā)表論文15篇，核心雜志6篇：《pp65抗原血癥檢測法診斷嬰兒巨細胞病毒感染的研究》、《色素失禁癥NEMΔ4-10基因片斷缺失的初步研究》、《色素失禁癥15例臨床研究》。
擅長：新生兒感染性疾病、新生兒肺炎、巨細胞病毒感染、新生兒窒息、支氣管炎、發(fā)熱、嘔吐、早產(chǎn)兒、新生兒黃疸、新生兒膽汁淤積癥、出生缺陷等的診療。
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李莉醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻
- 視頻31期
新生兒黃疸并伴有貧血怎么辦
新生兒黃疸合并貧血用根據(jù)病因采取針對性措施，具體包括：
1、對于發(fā)生時間早且發(fā)展迅速的新生兒黃疸，應(yīng)首先考慮溶血性黃疸，其發(fā)病原因可能與母嬰血型不合、先天性紅細胞異常、先天性疾病、感染、特殊藥物等有關(guān)。若患兒同時合并貧血，應(yīng)明確病因，給予對因治療；
2、對于母乳性黃疸合并生理性貧血的患兒，生長發(fā)育無明顯異常，不需要特殊處理，多數(shù)可自行好轉(zhuǎn)。
8.96萬
65
12月23
早產(chǎn)兒臍帶多久脫落
一般來說，早產(chǎn)兒臍帶脫落的時間與足月兒相似，多在1周左右自然脫落。少數(shù)早產(chǎn)兒可能需要1個月才能脫落，多見于臍竇、臍尿管瘺、免疫系統(tǒng)異常的患兒。同時應(yīng)注意臍帶未脫落前，切勿強行剝脫；保持臍部清潔干燥，可使用刺激較小的碘伏消毒液輕拭臍帶根部；若發(fā)現(xiàn)臍部紅腫、臍窩有少許滲液且有惡臭，應(yīng)及時去醫(yī)院就診，明確病因，對癥治療。
10.05萬
140
12月19
新生兒宮內(nèi)感染的癥狀
新生兒宮內(nèi)感染是兒科常見病、多發(fā)病，其致病原包括細菌、病毒、螺旋體等。臨床主要表現(xiàn)為宮內(nèi)生長發(fā)育遲緩、先天畸形（先天性心臟病、小頭畸形、腦積水）、發(fā)熱、黃疸、貧血、血小板減少、肝脾腫大、敗血癥、呼吸窘迫、腦膜炎、聽力異常、視網(wǎng)膜病變等。一旦出現(xiàn)上述癥狀，且不能用其他原因解釋者，應(yīng)高度警惕新生兒宮內(nèi)感染的可能性，及時檢查治療。
8.72萬
477
12月07
新生兒黃疸大便顏色
新生兒黃疸大便顏色應(yīng)根據(jù)其病因判斷：
1、若為直接膽紅素升高，多由于膽道系統(tǒng)梗阻，導(dǎo)致直接膽紅素梗阻在肝細胞或膽管內(nèi)無法排入腸道，大便表現(xiàn)為灰白色；
2、若為間接膽紅素升高，間接膽紅素轉(zhuǎn)化為直接膽紅素，從膽道排入腸腔，大便表現(xiàn)為黃色。
因此，新生兒黃疸觀察大便顏色即可判斷患兒是否為膽道梗阻所致的直接膽紅素升高。
9.17萬
377
11月30
新生兒黃疸曬太陽多久
新生兒黃疸曬太陽的時間應(yīng)根據(jù)陽光強弱、環(huán)境情況而定。若隔著玻璃曬太陽，環(huán)境溫度適宜，患兒無明顯不適，時間可相對延長；若紫外線較強，可能會灼傷患兒皮膚，應(yīng)適當縮短時間，每次曬30分鐘即可。建議采取俯臥位給患兒曬太陽，變換體位時應(yīng)注意保護患兒的眼睛和會陰。陽光過強時容易導(dǎo)致脫水，所以曬太陽時應(yīng)注意給患兒補水。
8.12萬
483
11月06
新生兒遷延性膽汁淤積性黃疸是怎么回事
新生兒遷延性膽汁淤積性黃疸的發(fā)病原因較復(fù)雜，可能與下列因素有關(guān)：
1、感染：包括細菌感染、病毒感染等，目前臨床相對較少見；
2、代謝性疾?。喝缦Ｌ亓值鞍兹狈ΠY、甲基丙二酸血癥、戊二酸血癥、先天性甲狀腺功能低下、垂體功能異常等；
3、膽道閉鎖：導(dǎo)致膽汁排泄通路梗阻，引起膽汁淤積；
4、肝細胞膽汁酸轉(zhuǎn)運體異常，導(dǎo)致膽汁淤積。
9.12萬
148
10月07
新生兒黃疸為什么要停母乳
新生兒黃疸停母乳有助于判斷是否為母乳性黃疸，臨床認為是否需要停母乳應(yīng)視情況而定。若血清總膽紅素＜15mg/dl，建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，必要時給予利膽治療以促進膽紅素的排泄，同時給予益生菌以保持大便通暢，多數(shù)患兒可自行退黃；若血清總膽紅素＞18mg/dl，建議暫停母乳喂養(yǎng)3-5天，改為人工喂養(yǎng)。部分患兒在接種疫苗時，可以試停母乳，防止疫苗對患兒造成損傷。
7.45萬
89
09月06
新生兒宮內(nèi)感染嚴重嗎
新生兒宮內(nèi)感染是否嚴重不能一概而論，與感染時期、致病原、是否及時治療等有關(guān)。具體情況如下：
1、孕中期宮內(nèi)感染相對較重，可引起多種畸形，如先天性心臟病、小頭畸形，重者甚至為永久性殘疾兒；
2、對于病情較輕的梅毒感染，通過足量、足療程的青霉素治療，多數(shù)患兒可達到臨床治愈；對于病情較重且引起多臟器畸形的梅毒感染，后果相對較嚴重；
3、對于細菌感染的患兒，嚴重可導(dǎo)致休克，甚至危及生命。若出生后給予及時的敏感抗生素治療，多數(shù)患兒也可獲得臨床治愈。
具體用藥請結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準。
9.86萬
394
08月27
加載中
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