![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/DB/68/EBD55733F04D4EEC4FB3EBD05644DB68.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
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簡(jiǎn)介：余曼，四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院，眼科，主任醫(yī)師醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師，美國(guó)哈佛醫(yī)學(xué)院訪問(wèn)學(xué)者/博士后、美國(guó)俄克拉荷馬大學(xué)博士后、四川省學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人后備人選、四川省衛(wèi)生健康委員會(huì)學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人后備人選，主持國(guó)家自然科學(xué)基金2項(xiàng)，獲國(guó)家發(fā)明專利1項(xiàng)（排名第一），發(fā)表論文30余篇。現(xiàn)任中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)眼感染學(xué)組委員、中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)干眼康復(fù)學(xué)組委員、中國(guó)民族衛(wèi)生協(xié)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)干眼研究型學(xué)組委員、國(guó)際淚膜和眼表協(xié)會(huì)中國(guó)分會(huì)（TFOS China）委員、四川省醫(yī)學(xué)會(huì)眼科委員會(huì)青年委員會(huì)副主任委員、四川省醫(yī)學(xué)會(huì)眼科專委會(huì)眼表角膜和屈光學(xué)組委員、四川省醫(yī)師協(xié)會(huì)眼科專委會(huì)委員。
擅長(zhǎng)：各類疑難角膜及眼表疾病的診治，擅長(zhǎng)角膜移植（包括人工角膜、深板層及穿透性角膜移植）、白內(nèi)障、圓錐角膜交聯(lián)、眼表整形、翼狀胬肉切除等手術(shù)。
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余曼醫(yī)生的預(yù)約掛號(hào)
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余曼醫(yī)生的科普內(nèi)容
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- 視頻14期
老年人怎樣預(yù)防青光眼
預(yù)防老年青光眼要注意以下幾點(diǎn)：
1、老年人需避免情緒激動(dòng)，情緒激動(dòng)容易誘發(fā)青光眼；
2、不要在很暗的地方待太久，以免瞳孔散大，房水流出通道被阻塞；
3、老年人發(fā)生白內(nèi)障時(shí)，在中期即膨脹期之前就做白內(nèi)障手術(shù)，也是預(yù)防青光眼的一種方式；
4、部分患者有家族史，如果有家族史一定到醫(yī)院去進(jìn)行篩查，早期發(fā)現(xiàn)就可以早期預(yù)防疾病。
并不是所有老年人都會(huì)容易得青光眼，老年人在發(fā)生白內(nèi)障膨脹期時(shí)，眼睛前面房間就變得更小，房水就更不容易流出去，所以會(huì)容易發(fā)作急性閉角型青光眼。
8.90萬(wàn)
223
11月11
角膜移植手術(shù)后視力模糊的原因
角膜移植術(shù)后視力模糊，分為早期視力模糊和晚期視力模糊，早期視力模糊具體原因有以下幾點(diǎn)：
1、術(shù)后角膜植片水腫，造成視力模糊，但這種視力模糊是暫時(shí)出現(xiàn)，等水腫消除之后就會(huì)恢復(fù)；
2、縫線造成散光，這種情況下等半年拆線之后，視力也會(huì)有所提高。
如果是晚期出現(xiàn)視力模糊，需要注意是否發(fā)生了排斥反應(yīng)。如果為晚期，半年之后發(fā)生視力下降，一定要到醫(yī)院進(jìn)行及時(shí)就診。如果是發(fā)生排斥反應(yīng)，首先要進(jìn)行藥物治療，藥物治療如果沒(méi)有效果，可能要考慮更換角膜植片。
此外，視力模糊分早期還是晚期，如果早期視力模糊是術(shù)后才發(fā)生，這種視力模糊患者不用太擔(dān)心，大多數(shù)情況下可以恢復(fù)。如果晚期出現(xiàn)視力模糊，則一定要引起重視。
9.05萬(wàn)
187
10月19
角膜移植手術(shù)后還能做白內(nèi)障手術(shù)嗎
角膜移植手術(shù)后能做白內(nèi)障手術(shù)，角膜移植術(shù)后如果植片情況比較良好的情況下，即視覺(jué)效果比較好的情況下，可以進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。如果發(fā)生排斥反應(yīng)、植片混濁，屈光介質(zhì)不清楚，不能夠做白內(nèi)障手術(shù)，成功角膜移植一般在半年之后可以進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。
另外，角膜移植手術(shù)跟白內(nèi)障手術(shù)有時(shí)可以同時(shí)進(jìn)行，一次手術(shù)解決兩個(gè)問(wèn)題。但聯(lián)合手術(shù)跟分開(kāi)實(shí)施的手術(shù)注意事項(xiàng)不一樣，如果同期手術(shù)，可能先考慮做白內(nèi)障手術(shù)，再考慮做角膜移植。手術(shù)實(shí)施過(guò)程中，不用擔(dān)心內(nèi)皮損傷。如果先做角膜移植，半年之后再做白內(nèi)障手術(shù)，因?yàn)榻悄ひ浦残g(shù)后的患者內(nèi)皮情況不像正常人，其內(nèi)皮數(shù)量可能減少。如果半年之后再去實(shí)施手術(shù)，在實(shí)施白內(nèi)障手術(shù)之前，一定充分考察患者內(nèi)皮，是否適合做超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)。
7.56萬(wàn)
289
07月27
角膜移植手術(shù)后眼睛磨著疼是為什么
角膜移植手術(shù)是將供體的植片跟受體的植床縫在一起，如果不縫則貼合不了。最小的植床一般是12針，通常情況下要縫16針，眼球表面的縫線與眼瞼，而在眨眼時(shí)對(duì)眼球有摩擦過(guò)程，會(huì)感受到有線結(jié)的存在，產(chǎn)生異物感，摩擦、疼痛感覺(jué)。
但是現(xiàn)在術(shù)后會(huì)給患者配戴一片繃帶鏡，類似于隱形眼鏡，阻斷了縫線跟眼瞼之間的摩擦，可以減輕患者術(shù)后疼痛的感受。大部分患者在六個(gè)月之后會(huì)把縫線進(jìn)行拆除，拆除之后患者摩擦疼痛的感覺(jué)會(huì)消失。
9.20萬(wàn)
124
07月03
角膜移植術(shù)后注意事項(xiàng)
角膜移植術(shù)相對(duì)于其它眼科手術(shù)，恢復(fù)期相對(duì)要長(zhǎng)，因?yàn)槭中g(shù)過(guò)程比較復(fù)雜。患者恢復(fù)期需注意嚴(yán)格按照醫(yī)囑點(diǎn)藥，并且定期隨訪。因?yàn)榻悄ひ浦彩中g(shù)會(huì)發(fā)生排斥反應(yīng)，所以激素跟免疫抑制劑的使用非常重要，至少要使用六個(gè)月時(shí)間，有的時(shí)候甚至使用兩年時(shí)間。
定期隨訪也非常重要，按時(shí)隨訪便于醫(yī)生早期發(fā)現(xiàn)是否發(fā)生了排斥反應(yīng)，并且進(jìn)行早期的介入治療。另外術(shù)后早期，需注意用眼衛(wèi)生，盡量避免感冒，因?yàn)楦忻爸笕菀讖?fù)發(fā)病毒性角膜炎，導(dǎo)致手術(shù)失敗。
6.92萬(wàn)
496
07月02
青光眼手術(shù)會(huì)留疤嗎
所有的手術(shù)，不光是眼科手術(shù)，都會(huì)留瘢痕，包括現(xiàn)在微創(chuàng)手術(shù)，只是瘢痕很小，看不見(jiàn)而已。故只要是手術(shù)都會(huì)留疤，青光眼手術(shù)也不例外。青光眼最經(jīng)典手術(shù)叫小梁切除術(shù)，實(shí)際上是要人造一個(gè)濾過(guò)通道，這種濾過(guò)通道一旦形成之后，房水就可以更順暢地流出眼外。但是如果后期瘢痕形成過(guò)重，該通道就會(huì)被堵塞，可使用縫線或者是絲裂霉素來(lái)抑制瘢痕形成，但肯定會(huì)形成瘢痕。
一般50-60歲以后的患者，這種瘢痕形成速度會(huì)比較慢。如果是青年患者，瘢痕形成速度會(huì)比較快。如果遇到年輕患者，則會(huì)在術(shù)中給予抑制瘢痕生成的藥物，但是瘢痕形成的本身過(guò)程不可避免。
6.59萬(wàn)
247
06月15
青光眼會(huì)被哪些因素誘發(fā)
青光眼誘發(fā)因素主要是有以下幾點(diǎn)：
1、用眼過(guò)度肯定會(huì)誘發(fā)青光眼；
2、如果天氣溫差太大，也會(huì)誘發(fā)青光眼。老年人在冬天時(shí)，特別容易誘發(fā)青光眼；
3、有些眼局部的藥物，包括全身藥物也可能誘發(fā)青光眼，平時(shí)所提到的激素就會(huì)引起激素性青光眼，還有些散瞳藥也會(huì)誘發(fā)青光眼；
4、在暗室呆久了的情況下，也會(huì)誘發(fā)青光眼。因?yàn)橥咨⒋?，房水流出通道就?huì)被堵塞，容易誘發(fā)青光眼；
5、平時(shí)如果一次性喝水過(guò)多也容易誘發(fā)青光眼；
6、有部分患者有家族史，如果家里面有直系親屬有青光眼這種疾病，一定要到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行篩查。
5.16萬(wàn)
73
05月29
眼花的原因
眼花其實(shí)并非醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，老百姓所提到眼花，可能有以下幾種原因：
1、如果是看近處時(shí)覺(jué)得眼花，為老花眼，如果是看遠(yuǎn)處時(shí)眼花，可能本身有近視的原因；
2、有部分眼花為暫時(shí)性，并不是永久性，可能休息一段時(shí)間之后就會(huì)緩解，這種情況下一般是因?yàn)楦裳?。臨床上碰到很多年輕患者眼花，如果經(jīng)常使用電腦、手機(jī)，而且在適當(dāng)休息之后眼花情況會(huì)緩解，一般都是由于干眼癥造成。
如果是前面兩種情況，即老花或者是近視，首先建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)驗(yàn)配，配戴眼鏡。輕度干眼患者通過(guò)改善自身生活習(xí)慣，就可以得到緩解。如果是中度以上，一定要到醫(yī)院進(jìn)行救治，除補(bǔ)充人工淚液之外，還需要抗炎藥物進(jìn)行介入治療。
7.63萬(wàn)
439
04月20
加載中
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