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簡介:黃睿,四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院,神經內科,主治醫(yī)師,博士。擅長頭暈、頭痛、失眠、帕金森病、肌無力、運動障礙及神經遺傳疾病的診治。2014年獲四川大學臨床醫(yī)學院神經病學專業(yè)博士學位,主要進行帕金森等運動障礙及神經變性疾病的研究,從事神經內科臨床工作近5年。對帕金森病、遺傳性小腦共濟失調、運動神經元病、舞蹈病、肌張力障礙等運動障礙及神經變性疾病有較深刻的研究和較豐富的處置經驗,并在國際刊物上發(fā)表5篇相關疾病的論文?,F(xiàn)任四川省醫(yī)學會帕金森及運動障礙病學組委員,四川省預防醫(yī)學會神經變性疾病防治分會委員,四川省醫(yī)學會罕見病協(xié)作組成員。
擅長:頭暈、頭痛、失眠、帕金森病、肌無力、運動障礙及神經遺傳疾病的診治。
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肌張力障礙嚴重嗎
肌張力障礙在普通老百姓中并不多見,根據(jù)不同的發(fā)病部位以及肌肉不自主收縮的程度,輕重程度有所不同。平常所見到的眼瞼痙攣以及梅杰綜合征,包括斜頸,可能會對生活造成一定影響,但如果癥狀較輕,并不影響生活。對于幼年起病的全身性肌張力障礙,如在較幼年時已經起病,有全身扭轉和姿勢異常,嚴重影響生活以及發(fā)育,或者造成功能喪失和殘疾,患者可能會感到非常痛苦。
肌張力障礙分為原發(fā)性和繼發(fā)性,對于繼發(fā)性肌張力障礙可以治療。一旦發(fā)現(xiàn)有肌張力障礙異常癥狀,要及時就診。如果為繼發(fā)性因素所導致的肌張力障礙,部分患者可以治愈,一定要到醫(yī)院仔細檢查,進而找到繼發(fā)性因素,摒除繼發(fā)性因素后才能得到完全治愈。
6.06萬
331
12月21
中毒性腦病能治好嗎
中毒性腦病分為兩大類,第一類是急性中毒性腦病,第二類是慢性中毒性腦?。?1、急性中毒性腦病:有輕微、嚴重之分。如果是輕微中毒性腦病,患者早期可能僅有頭暈、惡心、嘔吐等,如一氧化碳中毒,在早期腦組織發(fā)生不可逆損害之前應立即隔離毒物、應用抗毒劑。這部分患者可治愈且不留后遺癥。即使是急性中毒性腦病,如果早期未撤離毒物或者早期未進行治療,一旦發(fā)生不可逆性腦組織損害,也會遺留后遺癥,不能治愈;
2、慢性中毒性腦?。阂驗槎疚镩L期對神經系統(tǒng),尤其大腦,會產生長期損害。通常慢性中毒性腦病就診或者發(fā)現(xiàn)時,神經系統(tǒng)已經造成永久不可逆性損傷,無法治愈且遺留后遺癥,如震顫麻痹或者癡呆等后遺癥。
7.48萬
447
12月09
肌張力障礙如何鑒別診斷
肌張力障礙是一組由主動肌和拮抗肌無法協(xié)調收縮,或者肌肉過度收縮引起的姿勢異常,以及運動異常所引起的疾病。肌張力障礙鑒別診斷方法如下:
1、鑒別是否為肌張力障礙:對于平時所見的肌張力障礙,應首先鑒別是否為肌張力障礙,主要和舞蹈病、非肌張力障礙性疾病進行鑒別;
2、鑒別類型:如果為肌張力障礙,需要鑒別是原發(fā)性肌張力障礙,還是繼發(fā)性肌張力障礙。原發(fā)性肌張力障礙通常具有持續(xù)性,而繼發(fā)性肌張力障礙是不自主性運動。平??吹降募埩φ系K動作相對較僵直,與舞蹈病舞蹈樣動作相比,肌張力障礙所引起的姿勢異常具有僵直性,不如舞蹈樣動作靈活,以及變化多樣,通常由一組特定的肌群不自主運動所引起;
3、與抽動癥鑒別:抽動癥比肌張力障礙更具有刻板性和重復性。
8.50萬
361
11月28
左旋多巴片能治肌張力障礙嗎
左旋多巴并不是一種常見的治療肌張力障礙的藥物,對左旋多巴有效的肌張力障礙主要分為以下兩部分:
1、繼發(fā)性肌張力障礙:對于由帕金森病引起的繼發(fā)性肌張力障礙,服用左旋多巴片對患者有效,加用左旋多巴后,肌張力障礙能明顯緩解;
2、多巴反應性肌張力障礙:在肌張力障礙中有一類的肌張力障礙類型,稱為多巴反應性肌張力障礙,這部分患者由遺傳性因素所決定,可能在幼年時發(fā)病,出現(xiàn)足部姿勢和行動異常等,這部分患者是因為基因大片段缺失所導致。對于多巴反應性肌張力障礙患者,加用左旋多巴片效果較好?;颊呖梢酝ㄟ^服用小劑量左旋多巴片,達到控制癥狀的目的。
建議患者一旦發(fā)現(xiàn)肌張力障礙,一定要盡快到醫(yī)院就診。
9.71萬
482
11月14
格林巴利綜合征怎么治好
目前格林巴利綜合征是可以被治愈的疾病,臨床上格林巴利綜合征通常分為兩類,第一類是急性格林巴利綜合征,第二類是慢性格林巴利綜合征,其治療如下:
1、急性格林巴利綜合征:由于病情進展較快,且通常會累及呼吸肌,一旦發(fā)現(xiàn)急性格林巴利綜合征,一定要及時治療。臨床上對急性格林巴利綜合征的治療主要分為幾大類,第一,大劑量丙種球蛋白沖擊治療,需要根據(jù)每位患者的體重計算用藥的具體量;第二,如果急性格林巴利綜合征的患者對丙球沖擊治療效果欠佳,還可以加用血漿置換的治療方法;第三,絕大部分格林巴利綜合征患者,還可以加用營養(yǎng)神經的治療;第四,如果格林巴利綜合征累及呼吸肌,在急性期藥物尚未起效時,也可以采用呼吸機輔助呼吸治療來度過困難時期;
2、慢性格林巴利綜合征:目前臨床上慢性格林巴利綜合征主要采用大劑量激素沖擊治療。
5.73萬
279
11月08
肌張力障礙吃什么藥好
肌張力障礙吃什么藥好,首先應明確肌張力障礙的病因,可分為兩大類,第一類是原發(fā)性肌張力障礙,第二類是繼發(fā)性肌張力障礙。目前原發(fā)性肌張力障礙并無任何藥物可以讓疾病完全治愈,而第二類繼發(fā)性肌張力障礙,首先需要尋找繼發(fā)性肌張力障礙的病因,所用藥物需針對去除病因為首要目的。
不論是原發(fā)性肌張力障礙或者繼發(fā)性肌張力障礙,均有部分藥物可以減輕癥狀,具體如下:
1、抗膽堿能的藥物:苯海索類藥物;
2、鎮(zhèn)靜類藥物:安定類藥物;
3、其他:氟哌啶醇、左旋多巴。
上述藥物可能對部分肌張力障礙患者有效,但氟哌定醇這類藥物,在大劑量服用后可能也有繼發(fā)性肌張力障礙的副作用。如果患者使用藥物治療肌張力障礙,一定要到醫(yī)院,遵醫(yī)囑執(zhí)行。
7.26萬
395
10月24
慢性格林巴利綜合征診斷依據(jù)
格林巴利綜合征主要指一組由周圍神經或者脊神經發(fā)生的炎性脫髓鞘改變。而慢性格林巴利綜合征指起病較緩慢,病程在半年以上,符合格林巴利診斷的一組疾病。
慢性格林巴利綜合征診斷依據(jù)具體如下:
1、臨床癥狀:慢性格林巴利綜合征的診斷,首先應根據(jù)患者的臨床癥狀決定,無論急性或者慢性格林巴利綜合征患者,都會存在一組神經功能缺失的癥狀,第一、運動喪失,多數(shù)患者最初會出現(xiàn)乏力,或者以乏力為主要癥狀進行就診;第二、感覺缺失,格林巴利綜合征患者感覺缺失主要以四肢襪套或者手套樣感覺缺失為主要臨床表現(xiàn);第三、反射消失;第四、部分患者可能存在自主神經功能損害,以尿潴留較常見;
2、其他:診斷標準除臨床癥狀之外,還可以出現(xiàn)腦脊液細胞蛋白分離以及神經電生理可以看到脫髓鞘損害,如神經傳導速度減慢。部分患者在早期也可見軸索損害,
或者發(fā)病前可能會有前驅感染史。另外,臨床通常對格林巴利的診斷除臨床癥狀之外,也需要結合臨床輔助檢查進行綜合診斷。
6.24萬
406
10月18
肌張力障礙可以跑步嗎
肌張力障礙患者能否跑步,取決于肌張力障礙的類型。如果患者為運動誘發(fā)性肌張力障礙,一旦患者起跑,便會出現(xiàn)肢體姿勢異常。對于這部分患者,建議盡量避免跑步等可以誘發(fā)肌張力障礙發(fā)生的動作。但對于其他類型的肌張力障礙患者,跑步并不影響疾病轉歸。建議肌張力障礙患者,在能夠進行走路、跑步或者康復訓練時,盡量正常生活,進行適量運動,如走路、跑步以及康復訓練,以避免肢體神經功能的廢用性喪失。對于肌張力障礙患者,如果想做跑步等之類運動,需要注意以下幾點:
1、明確患病類型:明確是否屬于運動誘發(fā)性的肌張力障礙,盡量的避免運動誘發(fā)肌張力障礙;
2、避免跌傷:如果希望跑步或者做運動等,一定注意避免跌傷;
3、適量運動:避免過度勞累,做適量運動,鼓勵肌張力障礙患者,做適量運動以達到康復目的。
6.38萬
107
08月02
加載中
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