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簡(jiǎn)介：彭婀娜，中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院，生殖中心，主任醫(yī)師。擅長(zhǎng)復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、不孕不育、反復(fù)胚胎種植失敗、反復(fù)生化妊娠、抗磷脂綜合征等生殖免疫性疾病、多囊卵巢綜合征、月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、卵巢早衰等婦科內(nèi)分泌疾病的診治，以及輔助生殖醫(yī)學(xué)、產(chǎn)前診斷、遺傳咨詢(xún)、薄型子宮內(nèi)膜和宮腔粘連的診治。
擅長(zhǎng)：復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、不孕不育、反復(fù)胚胎種植失敗、反復(fù)生化妊娠、抗磷脂綜合征等生殖免疫性疾病、多囊卵巢綜合征、月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、卵巢早衰等婦科內(nèi)分泌疾病的診治，以及輔助生殖醫(yī)學(xué)、產(chǎn)前診斷、遺傳咨詢(xún)、薄型子宮內(nèi)膜和宮腔粘連的診治。
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染色體異常能治療嗎
染色體異常通常不能治療。染色體異常是由于人類(lèi)遺傳物質(zhì)異常所致，屬于先天性疾病，臨床上可以根據(jù)病情進(jìn)行對(duì)癥治療，但并不能治愈。因人體存在多對(duì)染色體，不同染色體異常所致疾病也不同。
人體有23對(duì)染色體，其中包括22對(duì)常染色體和一對(duì)性染色體，若胎兒在生長(zhǎng)、發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)染色體數(shù)量、結(jié)構(gòu)、順序等變化，可導(dǎo)致出生后染色體異常，進(jìn)而引發(fā)多種先天性疾病。目前臨床技術(shù)并不能改變細(xì)胞染色體異常的情況，只能對(duì)于染色體異常所致的先天性心臟病、兩性畸形等，通過(guò)姑息手術(shù)、胸腔鏡手術(shù)、外生殖器官矯正等幫助改善癥狀。
若是存在先天性少精癥，可通過(guò)輔助生殖技術(shù)幫助患者生育。如果是染色體異常導(dǎo)致的智力發(fā)育低下，目前治療效果尚且不盡如人意。所以，染色體異常只能針對(duì)病情對(duì)癥治療，以及給予醫(yī)療和社會(huì)服務(wù)等綜合方法，改善患者生活質(zhì)量，但并不能從根本上解決染色體異常。
目前可以通過(guò)遺傳咨詢(xún)、產(chǎn)前檢查、染色體檢查等各種檢查手段輔助優(yōu)生優(yōu)育，避免遺傳缺陷的患兒出生。所以，為了預(yù)防有遺傳缺陷的寶寶出生，可以在孕期到生殖醫(yī)學(xué)科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，例如唐氏篩查、羊水穿刺、無(wú)創(chuàng)DNA檢查等，明確情況，進(jìn)一步?jīng)Q定是否繼續(xù)妊娠。
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06月24
移植第十三天出血
移植一般指胚胎移植，術(shù)后第十三天出血，有可能是著床失敗、著床出血、先兆流產(chǎn)、宮外孕等多個(gè)因素造成。
1、著床失?。?胚胎移植手術(shù)后著床成功的幾率并不是百分百，部分女性可能會(huì)發(fā)生著床失敗的現(xiàn)象，著床失敗后隨著性激素的變化，就可能會(huì)引起子宮內(nèi)膜脫落，進(jìn)而出現(xiàn)陰道出血。針對(duì)類(lèi)似的情況，建議進(jìn)行休息，無(wú)需進(jìn)行特殊治療。
2、著床出血：
移植手術(shù)后多數(shù)的胚胎會(huì)在一周內(nèi)著床，但是也有少數(shù)女性著床的時(shí)間晚，著床期間對(duì)子宮內(nèi)膜的血管造成刺激后，就可能會(huì)引起陰道少量出血。針對(duì)此類(lèi)情況，無(wú)需進(jìn)行特殊治療，可完善血HCG檢查，判斷是否成功受孕。
3、先兆流產(chǎn)：
在懷孕的早期如果孕酮低，便可出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的情況，進(jìn)而引起陰道出血。建議遵醫(yī)囑使用保胎藥物，比如黃體酮膠囊等。
4、宮外孕：
宮外孕的女性由于胚胎的著床位置不好，如輸卵管妊娠，隨著時(shí)間推移，胚胎可出現(xiàn)著床、生長(zhǎng)，導(dǎo)致輸卵管破損后便會(huì)引起出血、腹痛等不適。如果檢查發(fā)現(xiàn)是宮外孕，需要盡快住院，并通過(guò)藥物、腹腔鏡手術(shù)等方式終止妊娠。
移植第十三天出血的原因比較多，一旦發(fā)現(xiàn)有出血的情況，一定要及時(shí)到醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)行彩超、血HCG等檢查，判斷具體的原因，同時(shí)注