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簡(jiǎn)介：李紅衛(wèi)，郴州市第一人民醫(yī)院，小兒普外科，主任醫(yī)師。擅長(zhǎng)胎兒結(jié)構(gòu)異常咨詢、新生兒外科和小兒普外科疾病的手術(shù)治療、小兒微創(chuàng)治療以及小兒普外科疑難重大手術(shù)治療。畢業(yè)于中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院，從事外科臨床工作近27年，經(jīng)驗(yàn)豐富，能開展小兒外科高難度復(fù)雜手術(shù)，在新生兒外科、普外科、小兒腫瘤外科、泌尿外科診治方面有專長(zhǎng)。主編《小兒外科手冊(cè)》《普通外科臨床精要與警示》《醫(yī)師與患者溝通技巧》《兒科臨床三基訓(xùn)練》等書籍，榮獲市科研二等獎(jiǎng)一項(xiàng)、三等獎(jiǎng)一項(xiàng)，發(fā)表論文二十余篇。現(xiàn)任中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)小兒外科專業(yè)委員會(huì)委員，湖南婦幼專業(yè)委員會(huì)副主任委員，湖南省醫(yī)學(xué)會(huì)小兒外科專業(yè)委員。
擅長(zhǎng)：胎兒結(jié)構(gòu)異常咨詢、新生兒外科和小兒普外科疾病的手術(shù)治療、小兒微創(chuàng)治療以及小兒普外科疑難重大手術(shù)治療。
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李紅衛(wèi)醫(yī)生的科普內(nèi)容
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小孩疝氣微創(chuàng)手術(shù)是怎么回事
現(xiàn)在隨著醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展，一旦家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小孩子有疝氣，6個(gè)月到12個(gè)月是最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，手術(shù)方式有微創(chuàng)的疝氣手術(shù)。所謂微創(chuàng)是指切口小、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。微創(chuàng)手術(shù)包括單孔的腹腔鏡手術(shù)和嬰幼兒的微切口手術(shù)。單孔腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行高位結(jié)扎，只有一個(gè)切口。嬰幼兒的微切口手術(shù)比較常用而且比較經(jīng)典，即不拆線的疝高位結(jié)扎，手術(shù)切口只有1cm，恢復(fù)也比較快，是很好的微創(chuàng)手術(shù)。
6.84萬
23
12月24
小孩腸套疊怎么辦
腸道疊是嬰幼兒最多的一種外科疾病，患病之后小孩又哭又鬧，很多家長(zhǎng)很緊張。事實(shí)上現(xiàn)在隨著醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展和人民群眾對(duì)該病的認(rèn)識(shí)提高，90%以上的小孩通過非手術(shù)治療都可以痊愈。手術(shù)治療只占5-10%，非手術(shù)治療的方法有很多。80年代之前，采用鋇灌腸復(fù)位的方法，鋇劑和X線對(duì)腸道和患兒都會(huì)有一些影響。X線復(fù)位有放射影響；鋇劑灌腸，因?yàn)殇^劑比較黏稠，容易引起腸套疊或腸梗阻，且鋇劑穿孔會(huì)污染腹腔。到90年代，采用空氣灌腸的方式，空氣灌腸也是X線下復(fù)位，有X線影響。目前最流行的是B超監(jiān)視下的生理鹽水灌腸復(fù)位，復(fù)位率與空氣灌腸一樣。但是沒有X線，也沒有氣體爆炸的危險(xiǎn)，更加安全，更加適合小孩子復(fù)位。
5.48萬
452
12月13
寶寶腸套疊的癥狀
小孩子腸套疊有三大典型癥狀：
1、小孩子陣發(fā)性哭鬧，一旦小孩子出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧，比如小孩子哭10-20分鐘然后不哭了，平靜后又正常玩耍，但是過了10-20分鐘又哭鬧，這種情況家長(zhǎng)要警惕腸套疊的發(fā)生；
2、在安靜的情況下探查小孩子的腹部，可能有的小孩子在上腹部可以摸到臘腸樣腫塊，這就是套疊的包塊；
3、小孩子大便的性狀，如果有腸套疊，特別是套疊了6-12個(gè)小時(shí)之后，大部分小孩子會(huì)解果醬樣的大便，好像超市里面買的果醬一樣，帶點(diǎn)黑色的。因?yàn)槟c套疊之后腸黏膜缺血、壞死，腸黏膜出血與小腸腸道的黏液混在一起，形成果醬樣大便，這種情況要趕快到醫(yī)院就醫(yī)。
5.89萬
156
12月12
兒童疝氣影響生育嗎
兒童疝氣一般不會(huì)影響生育。但是對(duì)于男孩子，因?yàn)轲逇庠诟构蓽蠀^(qū)，周圍有血管、輸精管、陰囊、睪丸，如果家長(zhǎng)知道小孩有疝氣，但是沒有及時(shí)去醫(yī)院處理，一旦小孩子疝氣嵌頓，即腹腔內(nèi)小腸或結(jié)腸脫出，而不能回納，如果時(shí)間過長(zhǎng)或嵌頓的物體壓力比較高，壓迫睪丸的精索血管和輸精管，會(huì)引起睪丸或者輸精管缺血、壞死。如果引起輸精管壞死，將導(dǎo)致輸精管不通。如果引起睪丸壞死，小孩的雄激素、睪丸的功能出現(xiàn)異常，會(huì)影響生育。女孩的疝氣，大部分嵌頓的是卵巢，如果嵌頓時(shí)間過長(zhǎng)或壓力過高，也會(huì)引起卵巢壞死，影響生育。所以兒童疝氣出現(xiàn)嵌頓之后要及時(shí)就醫(yī)。
10.40萬
509
12月02
如何杜絕腸套疊復(fù)發(fā)
小孩子本身有結(jié)構(gòu)異常的因素，容易發(fā)生腸套疊一，預(yù)防方式如下：
1、對(duì)于容易套疊的患兒，特別是在住院期間，復(fù)位之后又套疊兩次、三次，或者一年或半年之內(nèi)套疊四次、五次的患兒，通常建議其進(jìn)行手術(shù)治療，把回盲部結(jié)構(gòu)異常的部位，固定、折疊，避免下次再套疊；
2、有些腸套疊是繼發(fā)性腸套疊，比如患者有腸道息肉、腸道憩室，如果憩室和息肉不解除，一旦腸道功能紊亂或者發(fā)生變化，又會(huì)引起腸套疊，這種情況建議做手術(shù)把息肉、憩室切除；
3、在腸套疊之后，建議小孩子注意飲食，不要暴飲暴食，不要進(jìn)食辛辣或者冰的、熱的等容易刺激腸道的食物，同時(shí)不要?jiǎng)×一顒?dòng)，避免引起腸管蠕動(dòng)紊亂以至腸套疊復(fù)發(fā)。
8.60萬
237
11月28
兒童疝氣掛什么科室
如果本地沒有兒童醫(yī)院，兒童疝氣要去成年人的普通外科就診。目前綜合性醫(yī)院，如果醫(yī)院比較大且是三甲醫(yī)院，普外科又可以選擇疝與腹壁外科，則更加專業(yè)。如果當(dāng)?shù)鼗蚋浇袃和瘜？漆t(yī)院，可以到兒童醫(yī)院的小兒普外科就診。隨著國(guó)家醫(yī)療政策的發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)水平的提高，以及日間手術(shù)的開展，在兒童醫(yī)院的小兒普外科，現(xiàn)在還有日間手術(shù)門診。日間手術(shù)門診里有專門的小兒疝氣科室，?？茖２?。另外專門的三甲兒童醫(yī)院，有小兒疝氣的專病門診，這個(gè)科室的就診水平更高，對(duì)小孩子疾病的診治更加專業(yè)、安全。
8.39萬
407
10月01
新生兒腸梗阻是怎么引起的
在小兒外科或者新生外科的醫(yī)生看來，新生兒腸梗阻確實(shí)相當(dāng)多，但大部分都是先天性結(jié)構(gòu)畸形所引起。梗阻的原因一般分未高位梗阻和低位梗阻，高位梗阻主要是以出生之后嘔吐為主，可以由以下疾病引起：1、食道閉鎖，這種疾病比較多見；2、十二指腸閉鎖；3、環(huán)狀胰腺；4、空回腸閉鎖；5、外源性腹股溝嵌頓疝；6、腸旋轉(zhuǎn)不良。而低位腸梗阻以腹脹為主，一般由無肛或者結(jié)腸閉鎖以及胎糞性腸梗阻所導(dǎo)致。
10.51萬
504
09月23
小兒疝氣是什么原因引起的
小兒疝氣又叫小腸下垂，是先天性結(jié)構(gòu)畸形。小兒疝氣是由于先天性腹壁鞘狀突未閉，在腹壓增加的情況下，腹腔內(nèi)的小腸和氣體或者其他內(nèi)臟，通過腹壁的鞘狀突孔，進(jìn)入到陰囊或者腹股溝區(qū)，造成疝氣。疝氣的第二個(gè)原因是結(jié)構(gòu)性畸形，再加上腹腔壓力增高的外因，比如咳嗽、便秘等，腹壓增加之后，腹腔內(nèi)的臟器，容易通過缺陷孔進(jìn)入腹股溝區(qū)或者陰囊。特別是小腸，之所以稱之為小腸下垂，就是因?yàn)樾∧c比較游離?？偠灾吼逇馐怯捎诒旧淼慕Y(jié)構(gòu)畸形，以及外因?qū)е碌母箟涸黾铀鶎?dǎo)致。
5.64萬
405
09月15
加載中
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