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簡介：陳宏偉，湖南湖南省腦科醫(yī)院，普外科，主任醫(yī)師，教授，碩士研究生導(dǎo)師。中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院全日制碩士研究生畢業(yè)，擅長肝膽胰脾疾病、胃腸疾病、甲狀腺疾病、乳腺疾病、疝等疾病的外科診治，如膽囊炎、胰腺炎、胃腸息肉、甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺癌等，特別擅長普外疾病的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。參與主持國家衛(wèi)生部科技司，湖南省科技廳，長沙市科技局，院級課題各一項(xiàng)，國家級核心期刊發(fā)表論文10余篇。
擅長：肝膽胰脾疾病、胃腸疾病、甲狀腺疾病、乳腺疾病、疝等疾病的外科診治，如膽囊炎、胰腺炎、胃腸息肉、甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺癌等，特別擅長普外疾病的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
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陳宏偉醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻(xiàn)
- 視頻23期
- 語音12個
什么是膽結(jié)石
膽結(jié)石，又稱膽囊結(jié)石,是臨床常見的膽道系統(tǒng)疾病。膽囊結(jié)石的發(fā)病原因與膽汁、膽囊密切相關(guān)，因膽汁的理化因素發(fā)生改變，以及膽囊功能因某些原因產(chǎn)生了變化，從而導(dǎo)致膽汁內(nèi)的膽固醇、膽鹽、膽色素沉積在膽囊里面，日積月累后沉積物就會形成膽泥，進(jìn)而導(dǎo)致結(jié)石的發(fā)生。由于結(jié)石對膽囊黏膜的慢性刺激，還可能導(dǎo)致膽囊癌的發(fā)生，有報(bào)告此種膽囊癌的發(fā)生率可達(dá)1%～2%。
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12月31
肝囊腫的最佳治療方法是什么？
肝囊腫分為幾種情況，如果沒有壓迫到周圍的器官，而且小于5cm的肝囊腫，可以保守觀察，也沒有藥物可以把它減小，大家也不要聽信外面的藥物。一般肝囊腫藥物是沒有辦法把它去掉的。如果肝囊腫超過了5cm，或者壓迫到了周圍的一些器官，或者囊腫里面發(fā)生了感染，形成了膿腫，這個時候手術(shù)方法首選腹腔鏡微創(chuàng)，肝囊腫開創(chuàng)引流。
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12月26
肝囊腫的癌變及檢查方法
一般的肝囊腫是不會癌變的，除非肝囊腫沒有經(jīng)過處理以后反復(fù)感染、刺激囊壁細(xì)胞突變，也有可能癌變，但是這種癌變的幾率是非常非常低的。肝囊腫最簡單的檢查，也最讓人容易接受的就是做B超。B超很容易就可以看得出來。如果比較小的肝囊腫，B超看不清，首選的檢查可以做CT檢查。
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12月18
肝內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)指征
肝內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)指征主要跟患者的臨床癥狀有關(guān)系，臨床癥狀主要包括：
1、膽管結(jié)石的病人出現(xiàn)畏寒、發(fā)燒；
2、出現(xiàn)上腹部，大多數(shù)是右上腹的疼痛；
3、出現(xiàn)皮膚鞏膜的黃染，就是俗稱的黃疸。有這些癥狀的病人，合并有膽管結(jié)石，需要做手術(shù)。
膽管結(jié)石分為肝內(nèi)型的和肝外型，肝外型的膽管結(jié)石需要做手術(shù)，用膽總管切開膽道鏡取石就可以了；肝內(nèi)型的膽管結(jié)石，需要切除部分肝葉進(jìn)行手術(shù)治療，才能根治，效果更好。
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12月03
先天性膽道閉鎖能治好嗎
先天性膽道閉鎖是比較棘手的疾病，多發(fā)生在小孩，小兒發(fā)生率非常高，先天性的膽道閉鎖就是因?yàn)橄忍煨栽驅(qū)е履懙拦Ｗ?，?dǎo)致淤膽性肝硬化，最后導(dǎo)致肝功能衰竭的疾病。這種疾病的治療唯一能夠治愈的方法只有手術(shù)治療，手術(shù)治療分成兩種：
1、肝外型膽道閉鎖：采取膽腸內(nèi)引流手術(shù)，達(dá)到引流膽汁減少淤積的作用；
2、肝內(nèi)型膽道閉鎖：處理非常棘手，唯一的手術(shù)方法是肝移植。所以先天性膽道閉鎖疾病，預(yù)后和手術(shù)方案都相對比較復(fù)雜，唯一治愈方法是手術(shù)治療。
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11月22
膽結(jié)石手術(shù)后的并發(fā)癥一般有哪些？
這個問題就比較專業(yè)，由醫(yī)生來判斷，大概提幾點(diǎn)：第一個，就是肝外的膽管損傷。這是最復(fù)雜的一個并發(fā)癥，就是在切除膽囊的過程中，可能會損傷到膽總管或者左右肝管，以右肝管損傷最多為主，這種情況如果損傷有梗阻性黃疸的可能。第二個并發(fā)癥，就是膽瘺，什么叫膽瘺呢？就是在損傷了膽管的情況下，膽管沒有閉合，膽汁就會漏到腹腔里面，形成嚴(yán)重的并發(fā)癥，以及后面包括腹腔鏡的穿刺切口的感染，術(shù)后的腸粘連這些常規(guī)的一些并發(fā)癥為主。
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11月15
原發(fā)性肝癌的定義及治愈情況
原發(fā)性肝癌包括肝細(xì)胞癌和膽管細(xì)胞癌。它指的是肝細(xì)胞突變引起的惡性腫瘤。這種惡性腫瘤在日常生活中，有些病人是可以碰到的，而且這種原發(fā)性肝癌的疾病惡性程度也比較高，而且預(yù)后也比較差。治愈就是手術(shù)達(dá)到切緣沒有腫瘤，在臨床上是可以治愈的。但是實(shí)際上在做完手術(shù)以后，1年、2年、3年、5年復(fù)發(fā)的病人倒是挺多。但是早期發(fā)現(xiàn)小于1cm的原發(fā)性肝癌，治療效果還是非常好的。
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11月11
甲狀腺三項(xiàng)檢查空腹嗎
甲狀腺三項(xiàng)檢查是抽血的項(xiàng)目，主要檢查的幾個指標(biāo)包括T3、T4、TSH。T3、T4是甲狀腺素的兩個基本成分，TSH是促甲狀腺素。這三項(xiàng)指標(biāo)隨著人的生物周期，包括早晨、中午、下午、晚上各有不同，進(jìn)食、喝水對內(nèi)分泌系統(tǒng)都會有影響。
在進(jìn)行這三項(xiàng)檢查之前，病人在晨起以后，空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行抽血，指標(biāo)相對更準(zhǔn)確，干擾更少，建議做這三項(xiàng)檢查之前，不要吃東西也不要喝水，而且要早晨進(jìn)行抽血。
7.12萬
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10月31
加載中
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