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簡介:林小娟,湖南省人民醫(yī)院,兒科,副主任醫(yī)師,碩士研究生。畢業(yè)于中南大學湘雅醫(yī)學院,曾于北京兒童醫(yī)院進修學習,2016年美國伊利諾伊州大學芝加哥分校醫(yī)學中心,圣安東尼醫(yī)院訪問學者,擅長兒童呼吸系統(tǒng)疾病,尤其是兒童睡眠相關(guān)性疾病的診治。湖南省中西醫(yī)結(jié)合學會變態(tài)反應(yīng)專業(yè)委員會青年委員。
擅長:兒童呼吸系統(tǒng)疾病,尤其是兒童睡眠相關(guān)性疾病的診治。
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林小娟醫(yī)生的科普內(nèi)容
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- 視頻17期
小孩肺炎的癥狀特征是什么
小朋友如果出現(xiàn)肺炎,醫(yī)學上界定為下呼吸道感染。肺炎分輕度和重度,輕度表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)燒、食欲下降或者嘔瀉等癥狀;重癥肺炎,首先孩子會有明顯的呼吸增快表現(xiàn)。醫(yī)學上界定是呼吸要大于60次/分,就是覺得孩子出氣不順暢,精神狀態(tài)非常差,非常萎靡,有嗜睡或者缺氧表現(xiàn),如唇周或者臉色發(fā)白、發(fā)青,或者高熱不退,也是重癥表現(xiàn)。如果出現(xiàn)這些非常嚴重的,包括氣促、呼吸困難,比如呼吸的時候鎖骨上窩或者肋骨之間的凹陷,這些都是重癥肺炎的表現(xiàn)。
6.68萬
491
12月18
小孩咽炎咳嗽怎么辦
如果一個孩子的咳嗽和咽喉不適,是7-10天以內(nèi)的短期癥狀,則叫急性咽炎。其屬于上呼吸道感染范疇,大部分上呼吸道感染是病毒性的,病毒感染沒有特效藥物,也不需要過多處理。一般讓咽喉部舒適一些,就是多喝水,減少進食刺激性食物,比如辛辣、刺激口味很重的東西避免攝入。另外,口服中成藥也可以,但總的來說病程是以減輕孩子不適為主。如果咽炎是因為細菌感染,像常見的鏈球菌感染等引起,可以吃阿莫西林或者頭孢一二代等藥物,減少炎癥的影響。這種情況一般作為處方藥物處理,不作為家里常規(guī)處理,所以需要就醫(yī)以后給予這些處方。
7.56萬
275
12月17
小孩37.4度算發(fā)燒嗎
小朋友的體溫常規(guī)會量很多地方,比如現(xiàn)在用的耳溫槍、腋溫溫度計,甚至有些小嬰兒會用到肛表,37.4℃要看是在哪里量的溫度。
假如是腋溫,37.2℃以內(nèi)是正常的體溫,平時超過37.5℃,認為孩子有發(fā)燒的情況,37.4℃是介于正常和有點低燒之間的范疇,屬于體溫有一些異常的升高。
假如孩子因為活動以后或者進食以后,比如瘋玩很興奮的時候,體溫稍有一些上揚,是37.4℃的腋表,一般認為沒有關(guān)系,待孩子休息后再重新測體溫。如果溫度降下來了,不需要特別干預(yù)。
但假如是持續(xù)性的37.4℃或者往上升高,可以認為存在一些異常,但也可以不用特別干預(yù)。父母需要做的事情就是觀察寶寶的精神狀態(tài)和體溫走向,摸一摸其手腳是否冰涼。如果手腳比較溫,可能出汗以后,體溫就會降下來;
假如手腳非常冰冷,體溫逐漸往上走,孩子可能會進入高熱狀態(tài)。
13.27萬
370
12月13
寶寶嗆水到肺里的癥狀
現(xiàn)在有些小孩子喜歡去游泳館游泳,有的時候會嗆水,評估這個孩子水是不是嗆到肺里,可根據(jù)以下情況進行判斷。
孩子剛剛溺水的時候,表現(xiàn)有兩種,第一種就是可能會憋氣,因為游泳池里的水嗆到鼻腔里面,刺激會讓孩子的聲帶反射性關(guān)閉,這個時候叫干性溺水,就是一個憋氣狀態(tài)。
如果時間非常短,立刻解決溺水狀態(tài),一般沒有太大影響。但如果水吸入到肺部,水里有些細菌會導(dǎo)致肺部感染,這個孩子可能會出現(xiàn)發(fā)熱、嗆咳、刺激性咳嗽或者呼吸增快等肺炎表現(xiàn)。
如果嗆水量過多,窒息時間非常長,孩子可能會出現(xiàn)臉色發(fā)烏或者臉色蒼白,甚至心跳驟?;蛘呋杳缘容^重表現(xiàn)。
6.71萬
386
12月08
寶寶張嘴呼吸對不對
不管是小朋友還是大人,張口呼吸動作一般都是因為鼻腔不通氣,需要通過口腔呼吸來代償鼻腔的呼吸而出現(xiàn)。只要習慣性張口呼吸都是不正常的,平時呼吸的氣流從鼻腔通過,會經(jīng)過濕潤和過濾過程,從鼻呼吸是一個最好的生理途徑。而從口腔呼吸,久而久之牙頜就會出現(xiàn)異常,舌頭的位置也會出現(xiàn)異常,舌頭會往外移,將來會影響面部和牙頜發(fā)育。等到換牙期,孩子的發(fā)育異常就會定型,基本上不可逆,會導(dǎo)致成年以后整個面容異常。腺樣體面容這一類,都是因為長期張口呼吸導(dǎo)致的異常,而且張口呼吸久而久之口腔會比較干燥,病原體也非常容易不經(jīng)鼻腔過濾,黏附在口腔氣道里面,增加感染機會。
9.40萬
178
11月27
寶寶打鼾是因為睡得香嗎
有些父母在家里面看到小寶寶睡覺的時候打呼嚕,認為這是寶寶睡得非常好的表現(xiàn),這是錯誤的看法。任何睡眠時候的打鼾都是病態(tài),尤其打鼾的癥狀并不是短期的。比如感冒的時候偶爾打鼾,或者一些很少的體位出現(xiàn)打鼾的情況。如果這個孩子七天以內(nèi),有三天以上打鼾,就認為這個孩子是有問題的。這種情況往往都是因為上氣道鼻腔、咽部、扁桃體、腺樣體或者舌根后墜等的疾病,影響上氣道的通氣,才出現(xiàn)上氣道狹窄的情況,造成夜間打鼾。夜間打鼾將來會影響孩子的面容發(fā)育和智能,所以只要孩子出現(xiàn)這種習慣性打鼾,都需要就醫(yī),不能認為孩子打鼾是睡得香。
9.02萬
481
11月13
感冒咳嗽可以吃榴蓮嗎
感冒咳嗽以后對飲食的要求沒有很特殊,喝奶、進食一些普通食物都是可以。榴蓮屬于熱帶水果,有些孩子本身對這個東西過敏,如果平時就過敏,感冒的時候肯定不能吃。但如果本身能夠耐受熱帶水果,進食這些水果類對感冒沒有多大影響,所以并不存在感冒了就不能吃榴蓮這種說法。只是感冒的時候需要多喝水,這對疾病有幫助,所以并不是絕對禁忌。感冒時候給孩子吃的東西,盡量還是偏向于水分比較多、易消化,不容易引起胃腸道負擔的一些食物,比如粥、面,這些都沒有問題,還有減少煎炸類食物。榴蓮口味比較重一些,有些孩子吃了以后,因為它里面糖分特別多,可能咽喉會稍稍有一些不舒適。所以要根據(jù)孩子口味和耐受情況選擇,但大部分還是選擇多進食一些有水分的食物。
12.41萬
241
11月10
感冒后咳嗽吃什么藥
感冒后咳嗽吃什么藥這個問題,很多父母都比較的關(guān)注。一般上呼吸道感染,就是聲帶以上的部位,有一些病毒或者細菌造成的感染,大概九成是病毒感染,病毒是沒有特效治療的。當病毒入侵以后,會產(chǎn)生一些分泌物去粘住這些病毒,這些分泌物就是我們平時說的鼻涕、喉嚨里面的痰響,適當?shù)目人允菫榱税堰@些黏液粘住的病毒,通過咳嗽排出來,排掉以后感冒就過去了。所以只要咳嗽不影響孩子的生活,比如睡眠、飲食,適當咳嗽是不需要過分干預(yù)的。你要給寶寶做的事情就是多喝水,幫助他把這些分泌物排出來,適當拍拍背或者清理一下鼻腔的分泌物。如果小嬰兒痰已經(jīng)咳到口里了,可以使用棉簽將痰液清除。所以普通的感冒并沒有太多特效的口服藥,建議多喝白開水,好好休息即可。
8.15萬
514
10月12
加載中
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