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簡介：張磐，中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院，感染科，副主任醫(yī)師，博士。1996年畢業(yè)后留校，2009年獲國家留學(xué)基金委的資助，在瑞士蘇黎世大學(xué)肝膽中心研修一年。擅長病毒性肝炎、急慢性肝衰竭及發(fā)熱待查的診治及研究，同時對阿米巴腸病、毒血癥、肺結(jié)核、菌血癥、萊姆病、淋巴結(jié)結(jié)核、流行性腮腺炎、麻疹、病毒性肝炎等多種感染科疾病的診治，也存在豐富的臨床經(jīng)驗。作為課題負(fù)責(zé)人承擔(dān)教育部基金2項和湖南省自然科學(xué)基金1項目，作為主要承擔(dān)者承擔(dān)國家自然科學(xué)基金項目1項，發(fā)表科研論文十余篇，其中SCI論文5篇。
擅長：主要從事病毒性肝炎、急慢性肝衰竭及發(fā)熱待查的診治及研究，同時對阿米巴腸病、毒血癥、肺結(jié)核、菌血癥、萊姆病、淋巴結(jié)結(jié)核、流行性腮腺炎、麻疹、病毒性肝炎等多種感染科疾病的診治，也存在豐富的臨床經(jīng)驗。
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脂肪肝最怕吃這三種食物
臨床上并沒有明確規(guī)定脂肪肝患者最怕吃的三種食物，脂肪肝患者在日常生活中盡量避免酒類、高脂肪、高膽固醇、高蛋白、高糖食物等，日常飲食對脂肪肝的影響非常大，規(guī)律飲食有利于脂肪肝的恢復(fù)和治療。
1、酒類：
酒精對肝臟細(xì)胞的損害巨大，會嚴(yán)重影響肝功能。當(dāng)患者患有脂肪肝以后，肝臟的排毒能力會大大減弱，如果繼續(xù)飲酒會增加患者患有酒精肝的可能性，所以脂肪肝患者應(yīng)該禁止飲酒。
2、高脂肪食物：
如肥肉、動物內(nèi)臟、花生油、豬油等，脂肪肝是由于脂肪在患者肝臟內(nèi)堆積而形成，如果此時再繼續(xù)食用高脂肪食物，會加重患者肝臟脂肪化的程度。建議脂肪肝患者注意低脂飲食，可以將食用油換成脂肪含量低的玉米油、橄欖油等，盡量吃瘦肉、蝦等脂肪含量低的肉類。
3、高膽固醇食物：
如貝殼類、蛋黃、動物大腦等，脂肪肝患者代謝功能減弱，如果攝入過多的高膽固醇就會增加肝臟細(xì)胞的工作量，加重肝臟脂肪的堆積，建議患者減少吃高膽固醇的食物。
4、高蛋白食物：
如牛奶、雞蛋、魚肉、豆類食品等，脂肪肝患者的代謝功能降低以后，過多的蛋白質(zhì)在體內(nèi)無法代謝和吸收，就會引起患者體內(nèi)血氨水平升高，嚴(yán)重的時候甚至?xí)T發(fā)肝性腦病，因此應(yīng)減少攝入高蛋白食物。
5、高糖食物：
如西瓜、火龍果、蜂蜜、荔枝等，糖分會在人體轉(zhuǎn)化成脂肪，加重脂肪肝的病情，建議脂肪肝患者吃含糖量較少的蔬菜、水果，如苦瓜、黃瓜、西紅柿等。
脂肪肝患者日常生活中注意適度鍛煉，謹(jǐn)慎使用各類藥物，避免加重肝損傷，當(dāng)出現(xiàn)惡心、右上腹部疼痛等癥狀時，需要及時去醫(yī)院消化內(nèi)科就診，進行血常規(guī)、B超、肝功能等檢查。
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06月14
乙肝的早期癥狀
乙肝早期的癥狀，一般可以分為全身癥狀、消化道癥狀、肝部癥狀、皮膚癥狀，常見的有食欲不振、肝區(qū)隱痛、面色暗黃等。
1、全身癥狀：
乙肝病毒會破壞肝細(xì)胞，導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，進而對人體的神經(jīng)、肌肉產(chǎn)生一定的影響，乙肝患者多有渾身乏力、體力不支、打不起精神，甚至失眠多夢癥狀。肝細(xì)胞受損的情況下肝功能削弱，無法處理血液中的膽紅素，患者會出現(xiàn)尿液發(fā)黃等黃疸癥狀。
2、消化道癥狀：
肝臟是人體重要的消化器官之一，當(dāng)患有乙肝以后出現(xiàn)肝功能損傷，也會引起膽汁分泌減少，從而引起一系列消化道不適癥狀，如食欲不振、惡心、厭油、腹脹等。
3、肝部癥狀：
由于乙肝病毒的侵害，肝細(xì)胞受損或肝臟發(fā)生病變，患者往往會有右上腹或右背脹痛、鈍痛、針刺樣痛等肝區(qū)疼痛的癥狀。
4、皮膚癥狀：
乙肝患者有時會出現(xiàn)皮疹，伴有瘙癢、色素沉著的癥狀，還有可能會出現(xiàn)蜘蛛痣。
發(fā)現(xiàn)自身出現(xiàn)乙肝癥狀后，需要及時到肝病科或傳染病科就診，進行體格檢查、肝功能檢查等，有助于明確是否發(fā)生乙肝。
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怎么判斷自己有沒有乙肝
無法自行判斷有沒有得乙肝，只能通過排查接觸者以及自身癥狀進行初步判斷，但這種方式并不完全準(zhǔn)確，想要確診有沒有乙肝，需要患者到醫(yī)院做正規(guī)檢查才可以。
1、排查接觸者：
乙肝是由乙型肝炎病毒感染導(dǎo)致的，可通過血液傳播、母嬰傳播及密切接觸傳播。所以可以通過排查家人、朋友等密切接觸的人是否存在乙肝，以及近期是否使用過公共器具比如刮眉刀、刮胡刀等進行初步排查。
2、自身癥狀：
部分乙肝患者發(fā)病后可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、發(fā)熱、黃疸等癥狀，患者可依據(jù)這一系列癥狀判斷。但也有部分患者無明顯臨床表現(xiàn)，為無癥狀的病毒攜帶者，所以仍需到醫(yī)院檢查才能最終確診。
3、就醫(yī)檢查：
患者需進行乙肝五項檢查、病原血清學(xué)檢查，如IgM抗體陽性，則說明既往感染或?qū)儆诟腥镜幕謴?fù)期。還要檢查肝功能生化指標(biāo)，乙肝患者常見ALT、AST明顯升高。還要進行影像學(xué)檢查如超聲、CT、MRI，以及病理學(xué)檢查，通過一系列檢查可以確診有沒有乙肝。
注意乙肝檢查結(jié)果可能受飲食影響，所以檢查前注意不要大量飲酒，不可過量吃高油脂類食物，以免影響檢查結(jié)果。如果檢查確診為乙肝，則需要患者遵醫(yī)囑服用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片、聚乙二醇干擾素α-2b注射液等藥物治療，期間注意做好隔