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簡(jiǎn)介:蔣燦華,中南大學(xué)湘雅醫(yī)院,口腔頜面外科,主任醫(yī)師,教授,碩士研究生導(dǎo)師。1994年畢業(yè)于原湖南醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)系,1999年及2005年分別獲中南大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位和外科學(xué)博士學(xué)位,其中2003年~2005年被中南大學(xué)選派至上海交通大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院進(jìn)行博士研究生聯(lián)合培養(yǎng),在上海市口腔醫(yī)學(xué)研究所、上海市口腔醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室從事研究工作并在附屬第九人民醫(yī)院口腔頜面外科完成臨床實(shí)習(xí)。先后師從于我國(guó)著名口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)家翦新春教授、張志愿教授和邱尉六院士。2007年~2008年任美國(guó)得克薩斯洲圣安東尼奧醫(yī)學(xué)中心訪問(wèn)學(xué)者。主要從事口腔頜面及頭頸部腫瘤與整形的基礎(chǔ)與臨床研究,在口腔頜面頭頸部惡性腫瘤(尤其是各種晚期腫瘤和復(fù)發(fā)性腫瘤)的綜合序列治療與術(shù)后缺損的功能重建方面有較深的造詣,熟練掌握了各種大型游離或帶蒂?gòu)?fù)合組織瓣的制作技術(shù),總體水平和手術(shù)成功率達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。在國(guó)內(nèi)外核心期刊上發(fā)表第一作者或第一通訊作者論文40余篇,承擔(dān)校級(jí)教學(xué)課題3項(xiàng),參編《口腔科基本技術(shù)操作》、《口腔科住院醫(yī)師手冊(cè)》、《中華口腔科學(xué)》等專(zhuān)著,系湖南省普通高校青年骨干教師培養(yǎng)對(duì)象。
擅長(zhǎng):口腔頜面部病癥,以及頭頸部惡性腫瘤(尤其是各種晚期腫瘤和復(fù)發(fā)性腫瘤)的綜合序列治療與術(shù)后缺損的功能重建。
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口腔疣體會(huì)疼嗎
口腔疣體有可能會(huì)疼,口腔疣體主要是因?yàn)椴蛔⒁饪谇恍l(wèi)生,或者存在不良性生活等,導(dǎo)致人乳頭瘤病毒感染引起的。多數(shù)患者無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,少數(shù)可有異物感、灼痛、刺癢或性交不適等,因此口腔疣體有可能會(huì)疼。
口腔疣體發(fā)生后,口腔內(nèi)可出現(xiàn)米粒狀或者是菜花狀贅生物,疣體表面易發(fā)生糜爛、破潰,還可合并出血及感染。隨著病情發(fā)展,口腔疣體不及時(shí)治療或者治療方法不正確,有可能會(huì)損傷口腔黏膜,出現(xiàn)間接性疼痛或者是持續(xù)性疼痛,尤其是在說(shuō)話和吃東西時(shí),疼痛比較嚴(yán)重。因此說(shuō)明,口腔疣體可能會(huì)疼。
口腔疣體需要及時(shí)做檢查判斷病情,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利巴韋林噴劑,可以讓藥物直達(dá)病灶,控制病情,緩解癥狀。若口腔疣體比較大或者癥狀比較嚴(yán)重,還可以選擇物理治療,如激光手術(shù)、電灼等。
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12月31
牙齒從結(jié)構(gòu)上可以分為哪兩種
牙齒從外部結(jié)構(gòu)觀察可以分為牙冠和牙根兩部分,還可以根據(jù)位置結(jié)構(gòu)分為前牙和后牙,兩種分類(lèi)方式都有其特點(diǎn)。
一、外部結(jié)構(gòu)區(qū)分:
1、牙冠:
有解剖牙冠和臨床牙冠之分,解剖牙冠是指牙體外層有牙釉質(zhì)覆蓋的部分,也是發(fā)揮咀嚼功能的主要部分。臨床牙冠為牙體暴露于口腔的部分,牙冠與牙根以牙齦緣為界;
2、牙根:
有解剖牙根和臨床牙根之分,解剖牙根是指牙體外層有牙骨質(zhì)覆蓋的部分也是牙體的支持,部分臨床牙根為牙體在口腔內(nèi),不能看見(jiàn)的部分以牙齦緣為界。
二、內(nèi)部位置區(qū)分:
1、前牙:
前牙位于牙弓的前部,包括切牙和尖牙;
2、后牙:
位于牙弓的后部,包括前磨牙和磨牙。
牙齒的組成結(jié)構(gòu)相對(duì)簡(jiǎn)單,如出現(xiàn)牙齒不適、疼痛等情況時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,日常生活中應(yīng)早晚正確刷牙,飯后漱口,有利于保持口腔健康。
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補(bǔ)牙后嚼東西感覺(jué)牙沒(méi)勁
補(bǔ)牙后嚼東西感覺(jué)牙沒(méi)勁可能與修復(fù)時(shí)間過(guò)短、修復(fù)不當(dāng)、牙本質(zhì)敏感等情況有關(guān),如果此癥狀持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)或是加重,建議盡早前往醫(yī)院的口腔科就診。
1、修復(fù)時(shí)間過(guò)短:
如果補(bǔ)牙使用的材料與牙齒還沒(méi)有完全閉合時(shí),可導(dǎo)致牙齒有滲漏的風(fēng)險(xiǎn),在經(jīng)過(guò)冷熱的刺激后,可出現(xiàn)酸軟無(wú)力的癥狀。對(duì)此可能需要更換補(bǔ)牙的材料,并且再次進(jìn)行修復(fù);
2、修復(fù)不當(dāng):
在修復(fù)過(guò)程中,如果沒(méi)有注意調(diào)整高度,可能會(huì)導(dǎo)致被修補(bǔ)的牙齒與對(duì)應(yīng)的牙齒無(wú)法正常咬合,可能會(huì)影響食物的咀嚼,并且出現(xiàn)這種情況。此時(shí)建議盡快復(fù)診,并且對(duì)牙齒的高度進(jìn)行調(diào)整;
3、牙本質(zhì)敏感:
如果牙體有牙釉質(zhì)的缺損,可誘發(fā)牙本質(zhì)小管暴露,進(jìn)而引起牙齒過(guò)度敏感。受到冷、熱、食物等刺激時(shí),也會(huì)有這種感覺(jué)。如果癥狀并不是特別嚴(yán)重,隨著時(shí)間的推移癥狀會(huì)慢慢消退,如果酸軟無(wú)力的癥狀較為嚴(yán)重,患者可以使用脫敏牙膏涂抹在牙齒表面,能夠緩解牙本質(zhì)敏感等現(xiàn)象。
除上述常見(jiàn)情況外,損傷牙神經(jīng)等情況也可能會(huì)有這種表現(xiàn)。如果牙齒齲壞的情況很?chē)?yán)重,已經(jīng)到達(dá)了牙本質(zhì)的深層,由于距離牙神經(jīng)很近,填充補(bǔ)牙時(shí)影響到了牙神經(jīng),則會(huì)出現(xiàn)這種情況。對(duì)此建議及時(shí)就診,必要時(shí)可能需要進(jìn)行拔牙治療。
補(bǔ)牙后需要注意,在兩小時(shí)內(nèi)不要吃過(guò)硬或者是過(guò)冷過(guò)熱的食物,也不要刷牙漱口,并且近期內(nèi)不要抽煙喝酒。補(bǔ)完牙齒后補(bǔ)牙的材料還沒(méi)有完全在牙洞里成形,過(guò)早吃堅(jiān)硬的食物,會(huì)影響到補(bǔ)牙的效果,同時(shí)也要注意保持口腔的清潔和衛(wèi)生,養(yǎng)成早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣。
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種牙不能做核磁共振怎么辦
種牙即種植牙,如果種植牙里面不含有金屬,選擇純鈦材料以及全瓷冠修復(fù)時(shí),通??梢赃M(jìn)行磁共振檢查。如果種植牙里面含有金屬,行核磁共振檢查時(shí)會(huì)對(duì)磁場(chǎng)產(chǎn)生影響,進(jìn)而影響磁共振檢查結(jié)果,所以存在金屬種植牙者不可以進(jìn)行磁共振檢查,可以選擇以下方式進(jìn)行處理:
1、選擇其他影像學(xué)檢查:
如果種植牙不能進(jìn)行磁共振檢查,可以選擇其他影像學(xué)檢查進(jìn)行代替,如顱腦磁共振可以替換為顱腦CT檢查,骨折類(lèi)疾病可以選擇進(jìn)行X線片檢查;
2、摘除種植牙:
如果種植牙不能進(jìn)行磁共振檢查又不能選擇其他替代檢查,如骨挫傷檢查必須選擇磁共振,此時(shí)可以將種植牙摘除后再進(jìn)行磁共振檢查,檢查結(jié)束后進(jìn)行種植牙修復(fù)。
臨床為防止后期不影響各類(lèi)檢查,一般建議選擇純鈦材料作為種植體,然后選擇全瓷冠修復(fù)牙齒。日常應(yīng)養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,保持口腔清潔,定期去正規(guī)醫(yī)院口腔科檢查牙齒,可以有效減少或避免口腔疾病的發(fā)生。
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牙齒摔斷半截越來(lái)越痛怎么辦
牙齒摔斷半截越來(lái)越痛,可通過(guò)冷敷、補(bǔ)牙、手術(shù)治療等方法進(jìn)行緩解。建議及時(shí)去醫(yī)院口腔科就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極治療,避免延誤病情。
1、冷敷:
此類(lèi)患者可先通過(guò)冷敷的方式進(jìn)行緩解,如使用冰塊冷敷。該方法可以降低牙齦周?chē)臏囟群脱例X周?chē)窠?jīng)的敏感度,從而減輕疼痛癥狀;
2、補(bǔ)牙:
牙齒摔斷半截導(dǎo)致牙體缺損,可能會(huì)出現(xiàn)牙齒越來(lái)越痛的癥狀。建議盡快去醫(yī)院進(jìn)行補(bǔ)牙治療,不僅能防止牙齒被細(xì)菌感染,也能避免牙齒進(jìn)一步損壞,從而減輕疼痛;
3、手術(shù)治療:
牙齒摔斷半截,可能會(huì)導(dǎo)致牙神經(jīng)暴露,被接觸時(shí)牙齒會(huì)劇烈疼痛。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行根管治療術(shù)、牙周組織切除術(shù)等治療,緩解上述不良現(xiàn)象。
此外,部分患者可能還需要進(jìn)行牙齒拔除治療等。建議患者平時(shí)注意飲食清淡,忌辛辣刺激的食物,保持口腔干凈衛(wèi)生,養(yǎng)成飯后及時(shí)漱口或刷牙的習(xí)慣。還需定期檢查口腔,一旦發(fā)現(xiàn)不適,可盡早去正規(guī)口腔醫(yī)院接受診治。
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嘴唇里面外傷紅腫有白色的東西
嘴唇里面外傷紅腫有白色的東西,考慮是由于外傷后存在感染而出現(xiàn)的腫脹以及膿性分泌物,嘴唇里面出現(xiàn)外傷發(fā)生感染時(shí)建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物或切開(kāi)引流等方式進(jìn)行處理。
嘴唇里面外傷紅腫有白色的東西主要是由于受傷后沒(méi)有及時(shí)處理而出現(xiàn)的局限性炎癥,炎癥主要表現(xiàn)為紅腫、灼熱感以及疼痛,伴隨功能障礙。此時(shí)建議及時(shí)去醫(yī)院口腔科進(jìn)行清創(chuàng)處理,可以由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生使用雙氧水和生理鹽水交替沖洗紅腫有白色東西的傷口處,如果膿液較多需要進(jìn)行切開(kāi)引流。同時(shí)需要檢查傷口的深度,傷口較深還需進(jìn)行清創(chuàng)縫合。對(duì)于感染還需要遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染癥狀,如頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等。
嘴唇里面外傷恢復(fù)期間應(yīng)該注意清淡飲食,不要吃辛辣刺激食物,期間可遵醫(yī)囑用復(fù)方氯己定含漱液漱口有助于抑制口腔內(nèi)細(xì)菌的生長(zhǎng),注意保持口腔衛(wèi)生。
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牙齦炎可以喝酒嗎
牙齦炎一般不建議喝酒,酒中的酒精可能會(huì)刺激牙齦引起不適感。如果患者牙齦出現(xiàn)腫痛等癥狀,建議及時(shí)去醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查確定病因后進(jìn)行針對(duì)性地治療,同時(shí)還應(yīng)注意定期復(fù)查,防止病情進(jìn)一步惡化。
患者長(zhǎng)期吸煙、食用油膩刺激的食物可能會(huì)誘發(fā)牙齦炎,使牙齦紅腫、出血并伴隨牙周組織膿腫。如果患者在患有牙齦炎的情況下喝酒,可能會(huì)一定程度上起到殺菌的作用。但同時(shí)酒精會(huì)刺激牙齦紅腫部位,使牙周組織損傷加重,所以患有牙齦炎一般不可以喝酒。
牙齦炎癥狀較重時(shí),可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、阿昔洛韋膠囊、甲硝唑片等藥物緩解癥狀。牙齦炎過(guò)于嚴(yán)重時(shí),可能要做剔除牙神經(jīng)的手術(shù)來(lái)治療。治療期間,飲食需以清淡為主,忌食辛辣、油膩的食物,還需要注意口腔衛(wèi)生,避免口腔感染。
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牙齦腫跟牙結(jié)石有關(guān)系嗎
牙齦腫跟牙結(jié)石可能有關(guān)系,但也可能跟牙結(jié)石沒(méi)有關(guān)系,而是由根尖周炎、牙齦瘤等原因所致。建議如果出現(xiàn)牙齦腫的情況,及時(shí)去醫(yī)院就診,在醫(yī)生的診斷下進(jìn)行正規(guī)治療。
1、有關(guān)系:
牙結(jié)石通常是由于口腔清潔差導(dǎo)致細(xì)菌滋生而引起。由于細(xì)菌與食物殘?jiān)嘟Y(jié)合,形成牙菌斑附著在牙齒上,同時(shí)炎癥使牙周組織發(fā)生腫脹,可能會(huì)造成牙齦腫的現(xiàn)象。一般可以在醫(yī)生建議下通過(guò)齦上潔治術(shù)、齦下刮治術(shù)去除牙結(jié)石,還可以在醫(yī)生建議下服用阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊等藥物緩解炎癥;
2、沒(méi)有關(guān)系:
細(xì)菌感染、用牙過(guò)度等因素都可能會(huì)誘發(fā)根尖周炎,導(dǎo)致炎癥侵入牙髓,使牙齦腫脹充血,可以出現(xiàn)牙齦腫的現(xiàn)象,此時(shí)跟牙結(jié)石沒(méi)有關(guān)系。另外,不良修復(fù)體、食物嵌塞等原因,可能會(huì)誘發(fā)牙齦瘤,牙齦的連接組織出現(xiàn)反應(yīng)性增生,也會(huì)造成牙齦腫的現(xiàn)象。
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12月30
加載中
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