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    醫(yī)生登錄
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    張曉波
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    簡(jiǎn)介:張曉波,中南大學(xué)湘雅醫(yī)院,泌尿外科,主任醫(yī)師,副教授,博士,碩士生導(dǎo)師。從事臨床工作20年,具有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和理論、科研基礎(chǔ)。擅長(zhǎng)老年泌尿外科疾病,如前列腺疾病、老年泌尿系統(tǒng)腫瘤、前列腺炎、前列腺增生、膀胱癌等,還擅長(zhǎng)泌尿腔內(nèi)手術(shù)及腹腔鏡手術(shù)。擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)湖南省泌尿外科學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員兼秘書、湖南省醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科學(xué)專業(yè)委員會(huì)微創(chuàng)學(xué)組委員、國(guó)際尿控學(xué)會(huì)會(huì)員、國(guó)際腔內(nèi)泌尿外科學(xué)會(huì)會(huì)員、《中華臨床醫(yī)師雜志》、《中國(guó)內(nèi)鏡雜志》、《中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志》、《國(guó)際泌尿系統(tǒng)雜志》編委。主持省科委科技計(jì)劃項(xiàng)目多項(xiàng),參與國(guó)家863重點(diǎn)科研項(xiàng)目、省自然科學(xué)基金、省教委科研項(xiàng)目及衛(wèi)生廳科研項(xiàng)目共5項(xiàng)。從事無(wú)氣腹腹腔鏡手術(shù)研究多年,并取得較大成果。在國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)源期刊發(fā)表論文20余篇。
    擅長(zhǎng):老年泌尿外科疾病,如前列腺疾病、老年泌尿系統(tǒng)腫瘤、前列腺炎、前列腺增生、前列腺囊腫、膀胱癌等,還擅長(zhǎng)泌尿腔內(nèi)手術(shù)及腹腔鏡手術(shù)。
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    中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
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    張曉波醫(yī)生的科普內(nèi)容

    1. 全部貢獻(xiàn)
    2. 文章3389
    尿道口癢感覺尿不盡
    尿道口癢感覺尿不盡,可能是尿道炎引起的,也可能是膀胱炎、尿道結(jié)石、腎盂腎炎等疾病所致。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療,以免癥狀持續(xù)加重,影響生活質(zhì)量。 1、尿道炎: 可能是尿道損傷、病原菌感染等因素導(dǎo)致尿道出現(xiàn)炎癥反應(yīng),病原菌會(huì)黏附在尿道黏膜的上皮細(xì)胞,使尿道黏膜發(fā)生感染,病原菌在局部大量增殖并釋放炎癥因子,刺激尿道出現(xiàn)瘙癢、尿頻,還會(huì)出現(xiàn)膿性分泌物等不適癥狀,可使用阿莫西林分散片、甲磺酸左氧氟沙星片等藥物進(jìn)行治療。 2、膀胱炎: 可能因?yàn)樗幬镆蛩?、放射因素、外傷等引起,?dāng)機(jī)體免疫力低下時(shí),易受致病菌的侵入,當(dāng)病原菌從體外經(jīng)尿道外口進(jìn)入膀胱引起炎癥反應(yīng),可導(dǎo)致黏膜水腫,出現(xiàn)膀胱刺激癥狀,出現(xiàn)疼痛、瘙癢、尿頻等不適癥狀,可使用呋喃妥因腸溶片、氨芐西林丙磺舒膠囊等藥物治療。 3、尿道結(jié)石: 通常是尿道狹窄、黏膜損傷,或腎輸尿管、膀胱等泌尿系結(jié)石向下,排經(jīng)尿道引起,當(dāng)結(jié)石堵塞尿道會(huì)出現(xiàn)排尿困難的情況,若不注意局部衛(wèi)生,易誘發(fā)感染,表現(xiàn)為瘙癢、紅腫等不適癥狀,可通過鈥激光或氣壓彈道碎石等手術(shù)治療。 4、腎盂腎炎: 通常是細(xì)菌感染、機(jī)體免疫力下降等因素導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)炎癥性疾病,病原體入侵會(huì)刺激機(jī)體反應(yīng),炎癥物質(zhì)會(huì)對(duì)膀胱、尿道產(chǎn)生刺激,從而導(dǎo)致膀胱不規(guī)律收縮,從而出現(xiàn)尿不盡的情況,排尿時(shí)會(huì)出現(xiàn)經(jīng)過尿道口,病原菌在局部逐漸繁殖,刺激尿道,出現(xiàn)不適癥狀可使用阿莫西林膠囊、復(fù)方頭孢克洛膠囊等藥物治療。 除上述情況外,還可能是前列腺癌等疾病導(dǎo)致的。建議及時(shí)去醫(yī)院泌尿外科就診,通過視診、尿常規(guī)、CT等相關(guān)檢查,明確原因,積極配合醫(yī)生治療。日常生活中應(yīng)注意局部衛(wèi)生清潔,勤換洗內(nèi)褲。盡量少穿緊身衣服,盡量選擇寬松棉質(zhì)的內(nèi)褲。
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    2024-07-02
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    50歲女尿床
    50歲女性尿床可能是非疾病因素導(dǎo)致,如壓力性尿失禁,或疾病因素導(dǎo)致,如高血壓、糖尿病、尿道炎、膀胱功能紊亂等。一般來說,偶然出現(xiàn)50歲女性尿床的情況,是正?,F(xiàn)象,若經(jīng)常出現(xiàn),需要及時(shí)前往醫(yī)院就診,明確病因,做針對(duì)性治療。 一、非疾病因素: 指在打噴嚏、咳嗽或運(yùn)動(dòng)等使腹部壓力增高時(shí),尿液不由自主、不自知地自尿道外口漏出,多見于女性,是女性尿失禁中最常見的類型。一般是尿道肌肉黏膜缺陷或神經(jīng)功能障礙等導(dǎo)致?;颊咂綍r(shí)可以鍛煉盆底肌或做縮肛運(yùn)動(dòng),改善尿道括約肌的肌張力,若保守治療效果不佳時(shí),可以行無(wú)張力尿道中段吊帶術(shù)等手術(shù)進(jìn)行治療。 二、疾病因素: 1、高血壓: 若患者患有高血壓,平時(shí)控制不佳,可能會(huì)導(dǎo)致自主神經(jīng)功能障礙,從而引起大小便失禁。平時(shí)注意控制血壓,此時(shí)可以遵醫(yī)囑服用呋塞米片、酒石酸美托洛爾緩釋片等藥物進(jìn)行治療。 2、糖尿病: 糖尿病患者若控制血糖不佳,可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)病變,導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱。若糖尿病患者合并腦血管疾病,出現(xiàn)血管性癡呆,可能會(huì)導(dǎo)致患者認(rèn)知障礙,從而出現(xiàn)小便失禁。此種情況可以遵醫(yī)囑服用鹽酸二甲雙胍片、那格列奈片等藥物進(jìn)行治療。 3、尿道炎: 指各種生物、物理、化學(xué)等原因所致的尿道炎癥反應(yīng),典型癥狀為尿頻、尿急、尿痛,可能會(huì)憋不住尿,有可能出現(xiàn)50歲女性尿床的情況。此時(shí)可以遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊、羅紅霉素分散片等藥物進(jìn)行治療。 4、膀胱功能紊亂: 可能因外傷或不良排便習(xí)慣刺激導(dǎo)致,可能會(huì)出現(xiàn)排尿頻繁、血尿、下腹部疼痛等癥狀?;颊咂綍r(shí)注意定時(shí)排尿,可以遵醫(yī)囑服用金鎖固精丸等藥物進(jìn)行治療。 除上述因素外,腦血栓也可能導(dǎo)致大小便失禁?;颊咂綍r(shí)注意進(jìn)行縮肛運(yùn)動(dòng)、提肛運(yùn)動(dòng)等改善盆底肌的運(yùn)動(dòng),若上述癥狀未見減輕或加重,及時(shí)前往醫(yī)院泌尿外科就診,做泌尿系彩超檢查、尿常規(guī)檢查等。
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    2024-07-02
    精索靜脈曲張手術(shù)血管變粗
    精索靜脈曲張手術(shù)后血管變粗可能和術(shù)后腫脹、感染、復(fù)發(fā)等因素有關(guān),需要根據(jù)不同原因進(jìn)行治療。精索靜脈曲張是指精索靜脈團(tuán)成一團(tuán),異常擴(kuò)張、迂曲的現(xiàn)象。 1、術(shù)后腫脹: 在進(jìn)行精索靜脈曲張手術(shù)時(shí),可能會(huì)對(duì)局部血管、組織等造成損傷,在術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)局部腫脹,因此在觸摸時(shí)會(huì)感到血管變粗的現(xiàn)象,一般隨著時(shí)間會(huì)自行恢復(fù),不需要太過緊張。 2、感染: 如果術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、進(jìn)食辛辣刺激的食物,如冒菜、大蒜等,可能會(huì)出現(xiàn)術(shù)后感染的情況,感染也會(huì)導(dǎo)致局部血管出現(xiàn)腫脹,還會(huì)出現(xiàn)疼痛、組織液滲出等癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、阿奇霉素膠囊等藥物進(jìn)行治療。 3、復(fù)發(fā): 精索靜脈曲張手術(shù)后存在復(fù)發(fā)的可能性,特別是左側(cè)精索靜脈,如果精索靜脈曲張比較明顯,一般需要再次進(jìn)行手術(shù)治療。 精索靜脈曲張可能會(huì)出現(xiàn)疼痛,甚至?xí)霈F(xiàn)進(jìn)行性睪丸功能減退,從而降低精子的質(zhì)量造成不育。男性出現(xiàn)精索靜脈曲張后,要及時(shí)前往泌尿外科完善B超等檢查,在手術(shù)后要調(diào)節(jié)好飲食,不要吃辛辣、油膩、生冷刺激性食物,如火鍋、大蒜、冰激凌等,以免影響到傷口愈合,避免長(zhǎng)期臥床,以免出現(xiàn)血栓。
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    2024-07-02
    18歲前列腺炎能治好嗎
    18歲前列腺炎一般能治好,需注意調(diào)整生活方式,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素、非甾體類抗炎藥、α受體阻滯劑等藥物治療,藥物治療效果不佳時(shí),可以考慮手術(shù)治療,大多能夠達(dá)到臨床治愈。 1、調(diào)整生活方式: 18歲前患前列腺炎與久坐、肥胖、頻繁手淫等有關(guān),應(yīng)當(dāng)積極調(diào)整生活方式,避免前列腺持續(xù)損傷,需避免吃過多辣椒、生姜、花椒等刺激性食物,避免有憋尿、久坐等不良習(xí)慣,盡量多臥床休息并注意保暖,可通過會(huì)陰部熱敷、熱水坐浴等措施減輕會(huì)陰部不適。 2、藥物治療: 前列腺炎可能是細(xì)菌感染引起,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素,塞來昔布膠囊、美洛昔康片等止痛藥,來控制炎癥、減輕疼痛。也可配合使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、甲磺酸多沙唑嗪膠囊等α受體阻滯劑,能夠改善排尿異常。 3、手術(shù)治療: 18歲前列腺炎患者經(jīng)藥物治療后治療效果不佳、形成膿腫等,需要經(jīng)切開引流術(shù)、前列腺穿刺排膿術(shù)等措施進(jìn)行治療。 4、其他治療: 前列腺炎分為急性、慢性等類型,多會(huì)有排尿異常,表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、會(huì)陰部不適等,隨病情進(jìn)展炎癥還可蔓延至膀胱、附睪等部位,急性發(fā)作期可通過導(dǎo)尿術(shù)、恥骨上膀胱穿刺造瘺術(shù)等幫助排尿。 18歲前列腺炎患者確診后應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就