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簡介:廖立秋,中南大學(xué)湘雅醫(yī)院,乳腺科,副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,碩士研究生導(dǎo)師。2000年就讀于中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè);2006年提前攻讀湘雅醫(yī)院外科學(xué)博士學(xué)位。2009年博士畢業(yè)后在中南大學(xué)湘雅醫(yī)院乳腺科工作至今。2015年前往美國康奈爾大學(xué)威爾醫(yī)學(xué)院訪問學(xué)習(xí)一年。擅長乳腺癌的早期診斷及綜合治療,開展乳腺癌改良根治術(shù)、保乳術(shù)、前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)、乳房重建術(shù)。致力于三陰性乳腺癌免疫逃逸、侵襲及轉(zhuǎn)移機制的研究。
擅長:乳腺癌等惡性腫瘤的早期診斷及綜合治療,兼顧微創(chuàng)和美學(xué)原則下的開展乳腺手術(shù),開展乳腺癌改良根治術(shù)、保乳整形術(shù)和乳房重建術(shù)。
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乳腺癌的15個征兆
乳腺癌是女性較為常見的惡性腫瘤之一,乳腺癌的發(fā)病可能與多種因素有關(guān),多見于內(nèi)分泌激素紊亂。醫(yī)學(xué)上并沒有特定的15個征兆判定乳腺癌發(fā)生,但可通過乳腺癌的典型癥狀進(jìn)行判斷,常見癥狀有乳房腫塊、酒窩征、乳頭和乳暈改變、橘皮征、皮膚潰瘍、乳頭溢液、淋巴結(jié)腫大等。
1、乳房腫塊:
乳腺癌患者病側(cè)乳房可出現(xiàn)無痛、單發(fā)小腫塊的表現(xiàn),腫塊質(zhì)地堅硬、形狀不規(guī)則、表面粗糙,且與周圍組織分界不清晰、不易推動,隨病情發(fā)展可使乳房局部隆起;
2、酒窩征:
腫瘤累及乳房懸韌帶時可使韌帶縮短,導(dǎo)致乳腺癌患者腫瘤表面皮膚凹陷,稱為酒窩征;
3、乳頭和乳暈改變:
鄰近乳頭和乳暈部位的癌腫可能會因侵入乳管而造成牽拉并使之縮短,將乳頭牽拉至癌腫一側(cè),進(jìn)而乳腺癌患者的乳頭出現(xiàn)扁平、回縮、凹陷癥狀,還可能出現(xiàn)乳暈結(jié)節(jié);
4、橘皮征:
腫瘤持續(xù)增大,侵犯Cooper韌帶時,增生的癌細(xì)胞可能會導(dǎo)致皮下淋巴管堵塞。淋巴回流出現(xiàn)障礙時便會引發(fā)真皮水腫,導(dǎo)致乳房皮膚表面出現(xiàn)橘皮樣改變;
5、皮膚潰瘍:
乳腺癌發(fā)展至晚期時可發(fā)生周圍組織的浸潤擴(kuò)散,侵入皮膚可出現(xiàn)多發(fā)、散在的結(jié)節(jié),如皮膚潰破等。形成潰瘍時常伴有惡臭,容易出血;
6、乳頭溢液:
非哺乳期乳腺癌患者可出現(xiàn)乳頭流血或流出漿液的癥狀,滲液多呈淡黃色或淡紅色;
7、淋巴結(jié)腫大:
乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移常見于腋窩淋巴結(jié)腫大,腫大的淋巴結(jié)多無疼痛、質(zhì)地堅硬、活動度好。
除此之外,乳腺癌患者還可能出現(xiàn)食欲不振、胸脅部脹痛、渾身乏力、消瘦等伴隨癥狀。因個體差異較大,故建議積極前往醫(yī)院完善各項檢查,并遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的治療。
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12月31
哺乳時乳房刺痛怎么回事
哺乳時乳房刺痛的原因有很多種,具體分析如下:
1、哺乳時寶寶吮吸不當(dāng),比如寶寶有馬牙牙齒咬的乳頭疼,寶寶只是叼著乳頭的頂部,反復(fù)的吮吸會導(dǎo)致乳頭疼痛甚至破裂,改變哺乳方式或者拔除馬牙就可以解決。
2、乳頭破裂,初產(chǎn)婦的皮膚比較嫩奶水不夠或者乳頭過小,寶寶吃奶的力氣比較大,乳頭表面糜爛、破裂,一經(jīng)吮吸就會疼痛難忍。
3、泌乳疼,當(dāng)給乳房排空之后乳腺會很快速的制造乳汁,泌乳素分泌很高疼痛感就會加重。
4、乳腺炎、乳汁淤積、乳管堵塞導(dǎo)致乳腺炎癥,乳房會出現(xiàn)發(fā)熱、腫脹、疼痛,可以使用頭孢類藥物治療。
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月經(jīng)之前乳頭疼還硬怎么回事
每次來月經(jīng)之前,女性體內(nèi)的激素水平升高,當(dāng)激素水平代謝出現(xiàn)障礙時,會出現(xiàn)乳腺組織的過度增生,出現(xiàn)乳房的脹痛,可以觸摸到乳腺腫塊,同時乳頭也會出現(xiàn)疼痛、發(fā)硬的表現(xiàn),當(dāng)月經(jīng)結(jié)束后癥狀會明顯緩解甚至消失,這是女性比較常見的一種良性增生,一般可以通過口服中藥、中成藥物對癥治療?! ?如果單純一次月經(jīng)前乳頭疼痛,還需要考慮有沒有受到擠壓、撞擊等外傷的情況,引起的軟組織腫脹,一般在3-5天基本可緩解,疼痛嚴(yán)重可以局部熱敷。另外,也不能夠排除乳頭的炎癥引起,盡量到正規(guī)醫(yī)院就診,讓醫(yī)生檢查再對癥治療。
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得了乳腺癌可怕嗎
得了乳腺癌并不可怕,目前隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展對乳腺癌綜合治療的實施,乳腺癌是實體惡性腫瘤的愈后較好的一種。
乳腺癌的預(yù)后和患者的年齡、病理分期、腫瘤的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腫瘤生物學(xué)行為和腫瘤基因表達(dá)有關(guān)?,F(xiàn)在Ⅰ期患者的5年生存期可以達(dá)到90%以上,60%-70%的患者可以達(dá)到治愈。Ⅱ期患者他的5年生存期也可以到70%-81%。Ⅲ期患者能達(dá)到40%-50%,到了晚期生存期就明顯降低。
因此對于乳腺癌患者應(yīng)該做到早診斷、早發(fā)現(xiàn)、早治療。現(xiàn)階段手術(shù)治療仍然是乳腺癌的最主要治療方法,還包括輔助化療、內(nèi)分泌治療、放療及靶向藥物治療。
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12月30
胸什么時候發(fā)育快
胸一般指乳房,通常在青春期發(fā)育快。青春期是兒童到成人的過渡期,年齡范圍一般從10-20歲,此時受性激素等因素的影響,乳房發(fā)育較快。同時此階段身高、性器官等也逐漸發(fā)育至正常。
女性乳房多在9-11歲開始發(fā)育,此階段雌激素分泌增加,乳房會在青春期逐漸發(fā)育至成熟型,青春期過后乳房一般不會繼續(xù)發(fā)育。在此階段可適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)以及維生素的食物的攝入量,有助于乳房發(fā)育。另外發(fā)育過程中,可能出現(xiàn)乳房過小或過大、雙側(cè)乳房發(fā)育不均、乳房不發(fā)育等現(xiàn)象。部分情況可通過健美運動改善,若無乳腺增生性結(jié)節(jié)等疾病的話,一般無需過于擔(dān)心,如果是疾病原因?qū)е碌?,可以在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)治療。
此外,女性體內(nèi)激素水平存在周期性變化,雌激素促進(jìn)乳腺管增生,孕激素促進(jìn)乳腺小葉及腺泡生長。因此女性經(jīng)前期、妊娠期、哺乳期可有乳房脹痛感,乳房可能輕微變大,月經(jīng)來潮后以及哺乳期后上述表現(xiàn)大多消退,乳房也會恢復(fù)正常大小。
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為什么胸部變大
女性胸部變大有生理性和病理性兩種因素影響,具體如下:
1、生理性:和體內(nèi)的激素水平及妊娠有關(guān),青春期女性體內(nèi)性激素分泌旺盛,胸部會慢慢發(fā)育,女性懷孕后體內(nèi)的雌性激素增多,也會促進(jìn)胸部的變大;
2、病理性:與腫瘤有關(guān),當(dāng)出現(xiàn)胸部突然變大的情況,一定要重視起來,有同房的情況需考慮否有懷孕,若沒有同房,最好及時去醫(yī)院里做乳腺彩超檢查,看是否有乳腺方面的疾病,在醫(yī)生指導(dǎo)下積極有效的進(jìn)行治療。
女性最好定期去醫(yī)院對乳房進(jìn)行一定檢查,做到無病早預(yù)防、有病早治療,選擇合適的內(nèi)衣,保護(hù)好乳房。
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16歲胸有硬塊按壓疼痛怎么回事
16歲胸部有硬塊,按壓疼痛,最常見的原因是乳房纖維腺瘤,屬于良性腫瘤,大多為單發(fā),活動度好,有滑動的感覺,生長緩慢,不隨月經(jīng)周期增大或者縮小,可以臨床觀察,必要時手術(shù)治療。
乳房囊性增生癥,由于激素比例失調(diào)引起,表現(xiàn)為經(jīng)期前乳房脹痛不適,發(fā)現(xiàn)腫塊,經(jīng)期后脹痛減輕或者消失,腫塊縮小或者消失,可以臨床觀察并定期復(fù)查乳腺B超。
如果腫塊同時伴有乳頭血性溢液,多為乳管內(nèi)乳頭狀瘤。由于有惡變的可能,需要早期手術(shù)治療。乳房肉瘤比較少見,主要表現(xiàn)為皮膚表面可見擴(kuò)張的靜脈,明確診斷后應(yīng)早期行乳房切除。乳腺癌十分罕見,應(yīng)早期手術(shù)治療并術(shù)后化療。
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乳腺癌的前兆
乳腺癌是惡性腫瘤中較為常見的疾病,且45-55歲為高發(fā)年齡。一旦出現(xiàn)乳腺癌的前兆,如腫塊、乳頭變化、皮膚改變,一定引起高度重視,并及時去醫(yī)院做乳腺相關(guān)的檢查和治療。
1、腫塊:
乳房腫塊屬于乳腺癌前兆之一,由于乳腺癌腫塊的疼痛感并不明顯,只有少數(shù)的患者才會略微感到乳房刺痛,腫塊邊界不清晰,質(zhì)地很堅硬,用手去推動腫塊無移動的癥狀,活動度差;
2、乳頭變化:
若病情發(fā)展沒有得到有效控制,乳房的腫塊范圍慢慢擴(kuò)大,可能會牽涉到乳腺組織,使得乳頭出現(xiàn)內(nèi)陷或抬高的現(xiàn)象,尤其是乳頭表現(xiàn)出來類似濕疹的情況,為乳腺癌前兆比較明顯的癥狀;
3、皮膚改變:
乳腺皮膚會呈現(xiàn)出由淡紅到深紅的變化,且隨著乳腺腫塊的不斷擴(kuò)大,乳腺皮膚的淺表血管還會逐漸形成靜脈曲張。此外由于乳腺局部循環(huán)不暢通,乳房周圍還會出現(xiàn)輕度皮膚水腫的現(xiàn)象。
注意女性朋友在平時要保持良好的生活習(xí)慣,遠(yuǎn)離煙酒,同時避免吃含脂肪量高、煙熏或燒烤類食物。另外多在戶外參加體育運動,保持心情舒暢也較有必要。
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12月29
加載中
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