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    簡(jiǎn)介:林漲源,中南大學(xué)湘雅醫(yī)院,骨科,主任醫(yī)師,教授。2015年作為AO Fellow在美國(guó)麻省總院進(jìn)修,2017年作為OTC Fellow在英國(guó)愛(ài)丁堡大學(xué)進(jìn)修,2008年參加汶川地震抗震救災(zāi)。長(zhǎng)期從事骨科臨床工作,擅長(zhǎng)創(chuàng)傷,關(guān)節(jié)疾病的診治,包括嚴(yán)重、復(fù)雜的四肢骨折,髖臼、骨盆骨折的治療。
    擅長(zhǎng):創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)疾病的診治,包括嚴(yán)重、復(fù)雜的四肢骨折,髖臼骨盆骨折的治療。
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    林漲源醫(yī)生的科普內(nèi)容

    1. 全部貢獻(xiàn)
    2. 文章6358
    腰疼擦什么藥
    腰疼可能與腰肌勞損、外傷、腰椎間盤(pán)突出癥等原因有關(guān),疼痛嚴(yán)重時(shí),患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下局部擦涂止痛類藥物治療,還可以視情況使用活血化瘀類藥物擦涂。 1、止痛類藥物: 為對(duì)癥治療藥物,患者可以在醫(yī)生建議下局部涂抹布洛芬乳膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、雙氯芬酸鈉乳膏等藥物,屬于非甾體抗炎類藥物,能幫助消炎鎮(zhèn)痛,減輕腰痛癥狀。 2、活血化瘀類藥物: 這類藥物適合外傷導(dǎo)致局部血腫,或者腰部受寒、受涼,有氣血瘀滯的患者,常用藥物有紅花油、正紅花油、青鵬軟膏、消腫止痛酊等,能幫助活血化瘀,減輕疼痛感。 除了涂抹藥膏外,患者還可以口服藥物進(jìn)行系統(tǒng)治療,效果比較明顯。比如遵醫(yī)囑口服布洛芬片、對(duì)乙酰氨基酚片、阿司匹林腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等。還可以貼藥膏治療,比如氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉貼劑、活血止痛膏、通絡(luò)骨質(zhì)寧膏、關(guān)節(jié)止痛膏、麝香活血化瘀膏等。 雖然這些藥物都對(duì)緩解腰痛都有一定效果,但不建議患者自行盲目用藥,可以前往醫(yī)院骨科就診,完善體格檢查、X線檢查等,明確診斷后,根據(jù)自身情況,選擇合適的藥物治療,才能幫助癥狀快速緩解。
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    2024-07-04
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    運(yùn)動(dòng)損傷產(chǎn)生的原因
    運(yùn)動(dòng)損傷產(chǎn)生的原因較多,主要包括運(yùn)動(dòng)準(zhǔn)備不足、身體功能和心理狀態(tài)不良、運(yùn)動(dòng)安排不合理等方面,臨床上常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷有挫傷、扭傷、肌肉拉傷等。 1、運(yùn)動(dòng)準(zhǔn)備不足: 如果運(yùn)動(dòng)前準(zhǔn)備不足,包括不做準(zhǔn)備活動(dòng)或準(zhǔn)備活動(dòng)不充足、準(zhǔn)備活動(dòng)與運(yùn)動(dòng)內(nèi)容不符合,還有準(zhǔn)備時(shí)間過(guò)長(zhǎng),導(dǎo)致與正式運(yùn)動(dòng)的時(shí)間間隔過(guò)長(zhǎng)等,均容易導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)損傷,常見(jiàn)軟組織損傷、肌肉拉傷等。 2、身體功能和心理狀態(tài)不良: 若運(yùn)動(dòng)前身體狀況不佳,如感冒未治愈,還有輕微的咳嗽、流涕等情況,以及前一天睡眠不足,導(dǎo)致精神狀態(tài)不佳,或者有心事等不良情緒,也可能會(huì)對(duì)運(yùn)動(dòng)造成影響,容易引起損傷。 3、運(yùn)動(dòng)安排不合理: 運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的選擇需要根據(jù)自身情況而定,如果盲目選擇運(yùn)動(dòng)量比較大的項(xiàng)目,尤其是進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),當(dāng)運(yùn)動(dòng)量超過(guò)自身能力時(shí),很容易引起肌肉、骨骼等組織的損傷。 此外,運(yùn)動(dòng)人員出現(xiàn)損傷,還可能與缺乏保護(hù)與自我保護(hù)意識(shí)、不良?xì)夂虻纫蛩赜嘘P(guān)。因此,平時(shí)運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)做好預(yù)防措施,因?yàn)橛休^多運(yùn)動(dòng)損傷可以避免發(fā)生。
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    2024-07-04
    右后腰疼怎么緩解
    右后腰疼,可能與受寒、懷孕、腰肌勞損、筋膜炎、腰椎間盤(pán)突出癥等情況有關(guān),可以通過(guò)熱敷,或根據(jù)醫(yī)生建議口服非甾體抗炎類、活血止痛類藥等措施進(jìn)行針對(duì)性處理。 1、受寒: 上述部位受寒后,一般會(huì)刺激此處組織,進(jìn)而會(huì)有痛感,通常無(wú)其他不適感。可以用溫毛巾、暖水袋熱敷,加快血液流動(dòng),繼而改善自身不適感。 2、懷孕: 懷孕后,子宮會(huì)慢慢變大,增大的子宮可能會(huì)下壓腰骶部,從而會(huì)感到腰部酸痛,不適感可以累及腰部右后方。通常沒(méi)有其他異常反應(yīng),可以適當(dāng)按揉該處皮膚,舒緩此處肌肉,緩解上述現(xiàn)象。 3、腰肌勞損: 坐姿不當(dāng)、腰部過(guò)于勞累等后,一般會(huì)使得腰處肌肉發(fā)生炎性改變,從而可以引發(fā)上述現(xiàn)象,還可能會(huì)伴有肌肉僵硬、發(fā)酸等現(xiàn)象。應(yīng)聽(tīng)從醫(yī)生建議口服活血止痛膏、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物,或行刮痧、針灸等方法治療。 4、筋膜炎: 一般為免疫功能異常、筋膜持續(xù)被牽拉等因素造成的,右后面的腰部筋膜被炎性因子刺激,通常會(huì)伴有疼痛、活動(dòng)受限、壓痛等現(xiàn)象。應(yīng)配合醫(yī)生口服阿司匹林泡騰片、塞來(lái)昔布膠囊、腰痹通膠囊等藥物。 5、腰椎間盤(pán)突出癥: 與頻繁彎腰、年紀(jì)過(guò)大等因素有關(guān),神經(jīng)根受壓,可能會(huì)誘發(fā)上述現(xiàn)象,還可能會(huì)伴有大小便障礙、肢體麻木等現(xiàn)象。應(yīng)遵醫(yī)囑口服大活絡(luò)膠囊、谷維素片、布洛芬片、氨酚待因片等藥物,或行腰椎牽引、半椎板切除術(shù)等措施治療。 除此之外,此現(xiàn)象也不排除與腎結(jié)石、腰椎管狹窄、骨肉瘤等疾病有關(guān),應(yīng)前往骨科進(jìn)行肌電圖、MRI等檢測(cè)確定誘因。 日常適量食用茄子、鯽魚(yú)、生菜等清淡且營(yíng)養(yǎng)高的食物,若為懷孕而引發(fā)的腰痛,還應(yīng)按時(shí)到產(chǎn)科做產(chǎn)檢,也可以遵醫(yī)囑補(bǔ)充葉酸,使得胎兒先天性神經(jīng)管畸形的概率降低。
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    2024-07-04
    腰突腿麻
    腰突全稱為腰椎間盤(pán)突出癥,此類患者會(huì)出現(xiàn)腿麻癥狀,主要由于突出的腰椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)導(dǎo)致,患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,并配合物理治療緩解癥狀,少數(shù)患者則需要進(jìn)行手術(shù)治療。 1、腿麻的原因: 隨著患者年齡增長(zhǎng),腰椎間盤(pán)逐漸出現(xiàn)退行性改變,加上平常坐姿、站姿不當(dāng),或者腰部長(zhǎng)期負(fù)重,逐漸會(huì)引發(fā)腰椎間盤(pán)突出癥。而突出的腰椎間盤(pán)會(huì)壓迫內(nèi)側(cè)神經(jīng),如坐骨神經(jīng)、馬尾神經(jīng)等,受損后會(huì)導(dǎo)致受神經(jīng)支配的雙下肢出現(xiàn)疼痛、麻木等癥狀,還可伴有腰痛、跛行等表現(xiàn)。 2、腿麻的治療: 通過(guò)腰椎CT、MRI可以幫助確診,然后患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用布洛芬片、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物來(lái)緩解疼痛,服用肌肉松弛類藥物如氯唑沙宗片減輕痙攣,服用甲鈷胺片來(lái)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 同時(shí)還可配合中醫(yī)的針灸、推拿、牽引、熱敷、烤電等方法,幫助緩解癥狀。如果癥狀比較嚴(yán)重,保守治療無(wú)效,影響患者的行走、站立、下蹲等基礎(chǔ)行為活動(dòng)時(shí),還應(yīng)考慮手術(shù)治療,如脊柱內(nèi)鏡下椎間盤(pán)髓核摘除術(shù)、半椎板切除術(shù)等。 平常患者還要養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣,注意坐姿、站姿挺直,不要斜倚靠在一側(cè),也不要蹺二郎腿,以減少對(duì)坐骨神經(jīng)的壓迫,盡量避免麻木的發(fā)生。
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    2024-07-04
    腰里面疼是怎么回事
    腰里面疼可能是外傷、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出癥、骨質(zhì)疏松、腰椎管狹窄、強(qiáng)直性脊柱炎等原因?qū)е碌?,患者可伴或不伴有其他癥狀,建議到骨科檢查。 1、外傷: 患者腰部受到劇烈撞擊,導(dǎo)致腰部軟組織受損,血管破裂出血后可有明顯疼痛感,患者會(huì)感覺(jué)腰部疼痛,同時(shí)還可伴有局部血腫。確診后建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用紅花油、三七片等藥物治療。 2、腰肌勞損: 因?yàn)楣ぷ?、學(xué)習(xí)等原因?qū)е卵考∪忸l繁、大幅度活動(dòng),長(zhǎng)此以往可能引發(fā)肌肉勞損,腰部的肌肉也會(huì)有明顯疼痛、酸痛感,還會(huì)有活動(dòng)受限癥狀,短期可遵醫(yī)囑服用布洛芬片、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛。期間建議配合按摩、推拿促進(jìn)恢復(fù)。 3、腰椎間盤(pán)突出癥: 年齡較大,腰椎退變是引發(fā)腰椎間盤(pán)突出癥的主要原因,突出的椎間盤(pán)影響生理結(jié)構(gòu),壓迫附近的神經(jīng)和血管后會(huì)引發(fā)疼痛,還可伴有腿痛、下肢麻木等癥狀,急性期可遵醫(yī)囑服用塞來(lái)昔布膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解疼痛。然后可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇針灸、牽引等方式治療,嚴(yán)重時(shí)考慮手術(shù)治療。 4、骨質(zhì)疏松: 主要是患者年齡增長(zhǎng),鈣質(zhì)補(bǔ)充不足,骨量流失增多后引發(fā)的疾病,老年人多見(jiàn),早期沒(méi)有明顯癥狀,之后可能逐漸感覺(jué)腰背部疼痛、乏力等,并且容易跌倒、骨折。建議患者遵醫(yī)囑補(bǔ)充鈣質(zhì),比如碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣鋅口服溶液等。 5、腰椎管狹窄: 腰椎退行性改變、創(chuàng)傷、感染等因素導(dǎo)致腰椎管或椎間孔狹窄,壓迫到神經(jīng)后會(huì)引發(fā)疼痛,腰椎管是身體靠?jī)?nèi)的結(jié)構(gòu),所以患者會(huì)感覺(jué)腰部疼痛,同時(shí)可伴有背痛、腿痛、跛行等癥狀,壓迫馬尾神經(jīng)后,會(huì)出現(xiàn)會(huì)陰麻木、疼痛。服用非甾體抗炎藥能緩解疼痛,可配合醫(yī)生服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺片、銀杏葉提取物片等。癥狀嚴(yán)重,影響正常生活,保守治療無(wú)效時(shí),應(yīng)考慮手術(shù)治療。 6、強(qiáng)直性脊柱炎: 遺傳或衣原體、細(xì)菌等感染,以及患者體內(nèi)免疫因子異常等原因都可能引發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎,患者會(huì)出現(xiàn)腰背部疼痛、僵直、活動(dòng)受限,嚴(yán)重時(shí)影響行走、翻身等行為??勺襻t(yī)囑服用美洛昔康膠囊、甲氨蝶呤片等藥物,同時(shí)應(yīng)在醫(yī)生幫助下進(jìn)行康復(fù)鍛煉,癥狀嚴(yán)重,椎間盤(pán)纖維環(huán)完全斷裂,影響生活的患者,可考慮手術(shù)治療。 此外,還可能與腰椎滑脫、腰椎骨裂、骨癌等原因有關(guān),患者需要在醫(yī)生建議下完善骨密度測(cè)定、腰椎X線、CT等檢查幫助判斷原因。平?;颊咭B(yǎng)成健康的行為習(xí)慣,站立或坐立時(shí)背部挺直,不要斜倚在一側(cè),減少對(duì)脊柱的壓迫。
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    2024-07-04
    做完腰間盤(pán)突出多久可以下地
    做完腰間盤(pán)突出一般指的是做完腰椎間盤(pán)突出手術(shù),根據(jù)患者個(gè)人情況不同、手術(shù)方式不同,可以下地的時(shí)間也不同,一般在1-7天。 如果進(jìn)行椎間孔鏡行椎間盤(pán)摘除或在內(nèi)鏡下切除腰椎間盤(pán)突出部分等手術(shù),一般創(chuàng)傷較小,對(duì)脊柱穩(wěn)定性影響較小,如果沒(méi)有其他基礎(chǔ)疾病,一般手術(shù)后1-2天就可以下床。 如果患者做的是單純椎板間開(kāi)窗髓核摘除術(shù)、半椎板切除術(shù)等開(kāi)放性手術(shù),一般創(chuàng)傷相對(duì)較大,建議臥床休息,一般7天左右可以下地。如果還伴有其他身體不適,可以延長(zhǎng)下地的時(shí)間。因此,建議患者嚴(yán)格遵照醫(yī)囑下地。 如果過(guò)早下地,可能會(huì)影響腰椎的穩(wěn)定性,不利于恢復(fù),即使可以下地,也不要走路時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、劇烈運(yùn)動(dòng),不可提重物或干重體力活。 當(dāng)身體恢復(fù)后可以正常運(yùn)動(dòng),如慢跑、游泳等。同時(shí)在飲食上需注意清淡、營(yíng)養(yǎng),可多吃富含鈣的食物,如海產(chǎn)品、牛奶、雞蛋等食物,有利于恢復(fù)。 如果做完腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)疼痛的癥狀,建議及時(shí)到醫(yī)院骨科就診,完善X線檢查、B超檢查等明確診斷,配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
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    2024-07-04
    小臂的筋痛怎么緩解
    小臂的筋痛,可能是肌肉拉傷、筋膜炎、頸椎病、腕管綜合征等因素導(dǎo)致,需根據(jù)具體原因予以針對(duì)性處理,但是避免盲目服用藥物,以免對(duì)病情恢復(fù)造成不利影響,還可能會(huì)影響身體健康。 1、肌肉拉傷: 日常劇烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)度用手等因素,均可能會(huì)導(dǎo)致局部肌肉拉傷,由于傷及局部的肌肉、神經(jīng),常會(huì)引起疼痛、腫脹等不適。應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前做好熱身動(dòng)作,以免肌肉過(guò)度緊張。通常需要聽(tīng)從醫(yī)生建議進(jìn)行藥物治療,如邁之靈片、萘普生片等,同時(shí)建議局部進(jìn)行熱敷、按摩等處理。 2、筋膜炎: 主要與局部肌肉勞損,或者受涼、勞累等因素有關(guān),可引起局部筋膜出現(xiàn)無(wú)菌性炎癥,造成局部酸痛不適。建議及時(shí)糾正不良姿勢(shì),同時(shí)注意局部保暖,疼痛比較嚴(yán)重時(shí),可遵醫(yī)囑服用藥物治療,如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等。 3、頸椎病: 主要見(jiàn)于神經(jīng)根型頸椎病,由于頸椎間盤(pán)突出壓迫到控制小臂的神經(jīng)根,常會(huì)引起一系列不適癥狀,如小臂疼痛、手臂麻木、頸肩部僵硬感等。明確疾病后需進(jìn)行牽引、按摩、針灸等處理,保守治療效果不佳時(shí),則需要聽(tīng)從醫(yī)生建議進(jìn)行手術(shù)治療。 4、腕管綜合征: 俗稱鼠標(biāo)手,是指正中神經(jīng)在腕管內(nèi)被擠壓,從而引起一系列的不適,早期可出現(xiàn)手指麻木、刺痛感,有時(shí)可伴有上肢的筋痛,隨著病