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簡介:肖文峰,中南大學湘雅醫(yī)院,骨科,主任醫(yī)師,副教授,碩士生導師。2008年博士畢業(yè)后留院工作至今。2012-2013年美國Rush大學醫(yī)學中心訪問學者,2019年美國匹茲堡大學醫(yī)學中心訪問學者,多次赴德國、比利時、新加坡等國家訪問學習。擅長關節(jié)疾病與運動損傷的診斷與微創(chuàng)治療,包括骨折、骨質增生、股骨頭壞死、骨壞死、骨癌、骨腫瘤、骨感染病、骨髓炎、骨關節(jié)病、骨缺損、韌帶損傷、關節(jié)損傷、運動創(chuàng)傷、關節(jié)炎、骨結核病、骨延長、手部創(chuàng)傷、斷肢再植、風濕病、骨軟骨病。
擅長:關節(jié)疾病與運動損傷的診斷與微創(chuàng)治療,包括骨折、骨質增生、股骨頭壞死、骨壞死、骨癌、骨腫瘤、骨感染病、骨髓炎、骨關節(jié)病、骨缺損、韌帶損傷、關節(jié)損傷、運動創(chuàng)傷、關節(jié)炎、骨結核病、骨延長、手部創(chuàng)傷、斷肢再植、風濕病、骨軟骨病。
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肖文峰醫(yī)生的科普內容
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脛骨骨折為什么難消腫
脛骨骨折之后有多種原因能導致局部的腫脹:
1、脛骨骨折之后血管受到破壞,出現(xiàn)血腫引起局部腫脹,局部軟組織損傷比較重的情況下,會導致局部的腫脹,腫脹之后會導致局部的血循環(huán)障礙,局部血液循環(huán)障礙會導致局部的軟組織腫脹,是惡性循環(huán)的過程,所以脛骨骨折腫脹是比較明顯的,但是經過正規(guī)的治療可以逐漸消腫。
2、不消腫是因為采取的治療方式不對,在骨折之后應該盡量將患肢抬高,并且適當?shù)闹鲃犹确乐辜∪馕s,促進局部的血液循環(huán),減少深靜脈血栓的形成。
3、脛骨骨折之后不消腫的情況下,也要看是否是血栓的形成,要行局部的彩超等檢查。
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12月31
胳膊肘上方疼是怎么回事
胳膊肘上方疼可能有以下幾種原因:
第一、肱骨外上髁炎,肱骨外上髁炎為肱骨的外髁處的疼痛,肱骨的外髁是前臂伸肌總腱的止點,當它有慢性的無菌性炎癥時,就可以出現(xiàn)胳膊肘上方外側的疼痛,常是由于長期的打羽毛球或者是勞累而導致,這時要進行相關的查體和檢查,排除其他的疾病來進行診斷和治療;
第二、肱骨內上髁炎,肱骨內上髁炎的患者可以出現(xiàn)肱骨內上髁的疼痛,肱骨內上髁為前臂屈肌總腱的止點,它可以見于長期打高爾夫球的運動員,這時要進行相關的查體和檢查,排除其他的疾病來進行診斷,必要時要進行封閉治療以及手術治療。
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肌肉拉傷還能繼續(xù)鍛煉嗎
肌肉發(fā)生拉傷的情況,在日常生活中特別的常見。很大一部分原因是高強度的運動過程中,導致肌肉過度的被牽拉而發(fā)生肌肉拉傷的情況。如果發(fā)生肌肉拉傷,第一時間就得停下來休息,回家以后嚴格的臥床休息。肌肉拉傷沒有得到恢復以后,絕對不可以再進行體育的鍛煉,以免因為體育鍛煉使拉傷的情況加重。
如果發(fā)生肌肉拉傷的情況,24小時以內先給予冷敷進行處理,就是應用冰袋或者是用冷毛巾敷在患處上,可以減輕疼痛、減輕腫脹。24小時以后可以局部給予熱敷,應用熱毛巾、熱水袋敷在患處上,以促進淤血的吸收,幫助緩解疼痛。
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12月30
跑步需要戴護膝嗎
跑步一般不需要戴護膝,但是如果病人腿部肌肉力量嚴重不足,甚至有輕度的膝關節(jié)病變,則需要戴護膝,而且只能慢跑,具體情況如下:
1、不需戴護膝:對于大多數(shù)患者,跑步訓練不需要佩戴護膝,佩戴護膝會影響小腿的血液循環(huán),并限制膝關節(jié)的活動。
2、需要戴護膝:特殊情況,如病人下肢肌肉力量比較薄弱,無法對膝關節(jié)起到足夠的保護作用,這時應佩戴護膝來減少膝關節(jié)軟骨的磨損。此外,如果病人有輕度的膝關節(jié)病變,如關節(jié)炎,有疼痛癥狀時,也需要在跑步時佩戴護膝來保護關節(jié),增強關節(jié)穩(wěn)定性。
因此,跑步是否需要佩戴護膝,需要根據(jù)病人的具體情況決定,如果存在膝關節(jié)的病變或肌肉力量不足,那么就應佩戴護膝。
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兩腿發(fā)酸發(fā)軟沒勁怎么回事
雙下肢發(fā)酸、發(fā)軟、沒力氣行走,原因如下:
第一種原因,主要是因為長時間行走或者劇烈運動以后,出現(xiàn)雙下肢肌肉乳酸堆積過多,筋膜發(fā)炎,進而出現(xiàn)酸軟乏力、行走困難。對于這種情況應該保證充足的休息,對于雙下肢可以采取推拿按摩或者熱敷治療,加速局部血液循環(huán),減輕疼痛。必要時還可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥對癥處理。
第二種原因,有可能是頸椎脊髓病變,因為脊髓病變以后會導致雙下肢神經支配區(qū)的肌肉出現(xiàn)酸軟乏力、麻木感、行走困難。此種情況應該積極的完善頸椎核磁共振檢查,及時的發(fā)現(xiàn)病因對癥治療。
第三種原因,也有可能是顱腦病變,比如腦出血、腦栓塞,也有可能會出現(xiàn)雙下肢乏力、行走困難。對于此種情況,應該積極的完善顱腦CT或者核磁共振檢查,明確病因,盡快治療。
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肌肉勞損能自愈嗎
肌肉勞損多數(shù)是可以自愈的,但是在日常生活中要想加速肌肉勞損的愈合,還需要通過給肌肉充分的休息、物理療法,比如可以進行烤電,還有推拿、按摩、熱療、水療,增加局部的血液循環(huán)促進靜脈的回流,可以加速肌肉勞損的自愈能力。
對于疼痛癥狀比較明顯的部位可以應用消炎鎮(zhèn)痛的藥物,比如口服塞來昔布膠囊、依托考昔片,還有外用的雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,或者氟比洛芬巴布膏這些消炎鎮(zhèn)痛的藥物,對肌肉勞損引起的癥狀有明顯的緩解作用。
我們可以通過康復治療的方法治療,這對腰肌勞損的愈合有很大的幫助,比如說腰部的腰肌勞損,可以通過腰背肌的鍛煉,通過五點支撐、小燕飛、平板支撐這些方法,可以加速腰肌勞損的愈合。頸背部的腰肌勞損,可以通過頸椎保健操,還有牽引、推拿、按摩等,多做仰脖運動,睡眠的時候采用頸椎枕等等一系列的方法,都能夠加速肌肉勞損的愈合。
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為什么肩頸按摩后很痛
肩頸按摩后出現(xiàn)比較嚴重的疼痛癥狀,常見的原因有按摩力度過大、反復按摩同一部位,具體如下:
1、按摩力度過大:按摩力度過大,會造成正常肌肉損傷,肩頸進行按摩后,如果由于力量過大,導致正常肌肉群發(fā)生損傷,病人會有明顯的肩頸局部疼痛癥狀,并伴有緊張、痙攣癥狀加重,對病人恢復并不利,需要休息數(shù)日才可以完全恢復。
2、反復按摩同一部位:肩頸局部如果出現(xiàn)嚴重的痙攣性結節(jié),為消散結節(jié),通常需要反復按壓同一部位,就會造成局部疼痛、腫脹。因此,病人在按摩后,會有局部的痙攣、緊張、持續(xù)疼痛。
如果病人肩頸按摩后出現(xiàn)嚴重疼痛,通??梢跃植坷浞?、休息數(shù)日,都可以使癥狀得到逐漸緩解。
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吃什么有利于骨折愈合
有利骨折愈合的一種是食物,另一種是藥物。食物里主要是含蛋白質、維生素和鈣豐富的食物,如牛奶、骨頭湯、豆腐、海產品。這些都含有豐富的鈣質,也能夠提供骨折長骨痂需要的膠原蛋白、維生素D和鈣質。多吃這些食物,能夠使骨折愈合得快、骨痂長得好,功能恢復也好,有利骨折愈合。
還有就是吃藥,中藥是具有補腎接骨的藥物,如骨碎補、補骨脂、川斷、寄生、牛膝、三七、血竭、乳香、沒藥、煅自然銅、接骨丹等。西藥就是活性的維生素D3、鈣片,及雙膦酸鹽等。
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