易念華主任醫(yī)師
湖北省婦幼保健院
婦女保健科
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簡介:易念華,湖北省婦幼保健院,婦女保健科,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,教授。畢業(yè)于同濟醫(yī)科大學(xué)。從事婦產(chǎn)科及婦女保健工作近20年,擅長婦科常見病多發(fā)病的診治,如月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、異常子宮出血、卵巢早衰、更年期、陰道炎、宮頸病變、子宮肌瘤、附件炎等,在產(chǎn)后康復(fù)、更年期保健等方面具有豐富的臨床經(jīng)驗。湖北省預(yù)防醫(yī)學(xué)會婦女保健專業(yè)委員會副主任委員兼秘書、湖北省營養(yǎng)學(xué)會理事、湖北省心理學(xué)會副主任委員、湖北省女醫(yī)師協(xié)會副秘書長、湖北省兩癌普查專家組專家。
擅長:婦科常見病、多發(fā)病的診治,如月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、異常子宮出血、卵巢早衰、更年期、陰道炎、宮頸病變、子宮肌瘤、附件炎等,在產(chǎn)后康復(fù)、更年期保健等方面具有豐富的臨床經(jīng)驗。
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易念華醫(yī)生的科普內(nèi)容
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別讓婦科疾病困擾你!借著婦女節(jié),醫(yī)生教你這些防治妙招
婦科疾病會引起我們女性很大的困擾,節(jié)假日大家可以注意以下四點來預(yù)防我們的婦科疾病,第一點,一定要注意個人的衛(wèi)生,比如說,我們要選擇棉質(zhì)的透氣的內(nèi)褲,避免外陰潮濕引起炎癥,那么內(nèi)褲也要勤換,在太陽下晾曬,那么還有,每天可以用溫水清洗外陰,如廁以后從前向后擦,避免陰道感染這種細菌或其他的微生物,第二點,要注意性生活的衛(wèi)生,我們同房前后男女雙方都應(yīng)該清洗外陰,同時避孕套也叫安全套,可以很大程度的降低性傳播疾病的風(fēng)險,第三點,我們要養(yǎng)成良好的胃這個生活習(xí)慣,良好的生活習(xí)慣不要因為節(jié)日去打破它,比如均衡的飲食,不要暴飲暴食,然后我們要飲食搭配,也要注意盡量少吃辛辣的食物,再就是我們的運動習(xí)慣,不要改變,我們一定要堅持一個適量的運動,不要長時間地久坐,以避免盆腔充血引起炎癥,另外不要過度地勞累,要保持充足的睡眠,不要熬夜,有些人放假的時候就特別的放飛自我就熬夜,睡眠時間短,這樣也是不行的,那么再有要保持一個良好的心情,特別有愉悅的心情,心情好了,其實我們的免疫力也會提高,也會幫助我們抵抗疾病,那么第四點的話,我們要定期地去體檢,如果覺得自己身體有不適,一定要及時的就醫(yī),千萬不要自己亂用藥物,尤其是亂用抗生素,可能會擾亂我們陰道自身的菌群失衡,反倒容易引起婦科病,那么通過以上四點,我相信大家一定會在節(jié)日里面過得非常的愉快
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06月05
宮頸檢查不用慌:專家教你如何輕松應(yīng)對!
宮頸的檢查,我們一般來說,可以分成三個層面的檢查,第一個層面就是宮頸的視診,我們一般用擴陰器把陰道撐開,把宮頸完全暴露出來,這個時候,我們醫(yī)生可以看到,比如說宮頸有沒有我們的柱狀上皮的異位,也就是我們通俗說的,有沒有宮頸糜爛,那么再就是,有沒有宮頸的息肉,有沒有宮頸的納氏囊腫等等,有沒有這些問題,那么第二個層面,我們就要做宮頸的防癌檢查,也就是我們做的宮頸的HPV以及細胞學(xué)TCT的檢查,第三個層面,就是我們要做宮頸的陰道鏡的檢查,那么我們做宮頸的檢查,大家一定不要慌,首先心理上要放松,不要害怕,其實我們婦產(chǎn)科醫(yī)生,婦科醫(yī)生的手都是非常的輕柔的,那么我們做檢查之前,起碼3天以內(nèi)不要做陰道沖洗,不要陰道上藥,最好也不要過性生活,那么我們穿容易脫的這種衣服,我們坐到檢查床之后,如果說我們濕疹看完了,我們可以做宮頸的HPV以及TCT的檢查,這個時候,我們做那種小刷片的檢查的話,大家不要覺得刷片就很痛,其實并不痛,我們現(xiàn)在用的毛刷都非常的軟,我們用小毛刷在宮頸管里面順時針或者逆時針刷3-5圈就可以了,那么我們HPV也同樣可以這樣來取材,一般情況下,我們可能1周左右會出宮頸篩查的結(jié)果,如果出來比如說有HPV16或者18感染,或者說,是其他型別的高危型的HPV感染結(jié)合宮頸的細胞學(xué)TCT有異常的時候,我們會建議做陰道鏡檢,當然我們陰道鏡檢的話,大家聽到了,也不要特別的害怕,我們也是在儀器上,我們可以做醋酸白碘試驗等等,那么需要做活檢的部位,我們用活檢鉗去取一點組織下來,去做顯微鏡下的檢查,但是大家要知道,我們宮頸其實不是特別的敏感,即便是我們?nèi)×艘稽c組織,也不會很痛,所以大家一定要放松,要有準備的來做這些檢查,就不要緊了。
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絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜大于5mm,婦女朋友們需注意,有可能是疾病
我們所說的絕經(jīng),就是說我們末次月經(jīng)至少是1年前,已經(jīng)有1年不來月經(jīng)了,稱之為絕經(jīng),那么絕經(jīng)之后,我們子宮內(nèi)膜的厚度最好是小于5mm,也就是0.5cm以內(nèi),這樣相對來講就會更安全一些,那么如果說我們查到絕經(jīng)了之后,B超內(nèi)膜大于5mm,那么這個時候,如果說沒有異常的出血,也沒有其他的不舒適,我們也不要過于的擔心,可以過3個月再隨訪,如果說子宮內(nèi)膜也沒有增厚,也沒有其他的出血等等,我們也是可以繼續(xù)觀察的,那如果說有增厚或者是出現(xiàn)了有異常的出血,這個時候,我們就要考慮有沒有子宮內(nèi)膜的病變,比如說有沒有不典型的增生,或者是有沒有內(nèi)膜息肉,黏膜下肌瘤等等,那我們可能需要去做一下宮腔鏡來確認一下
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快看看子宮好的幾個表現(xiàn),你占了幾個
子宮好的幾個表現(xiàn),最主要的表現(xiàn),在以下三個方面。第一、月經(jīng)比較規(guī)律,我們以28天計,提前1周,或者推后1周,都算是正常的,也就是我們的月經(jīng)周期,在21-35天之間,這樣一個長度范圍,都算是好的。比如說你總是二十幾天來一次,或者總是三十幾天來一次,都是很好的,月經(jīng)規(guī)律的表現(xiàn)。那么第二個,沒有異常的出血,沒有非經(jīng)期的出血,那么這個就是顯示我們可能沒有內(nèi)膜息肉,沒有黏膜下肌瘤,沒有子宮肌瘤,沒有腺肌癥等等。那么第三個就是沒有疼痛,平時或者是月經(jīng)期,都沒有疼痛,那么經(jīng)期疼痛,可能會是痛經(jīng),我們會有可能有腺肌癥,腺肌瘤的可能性,那么再有,我們平時疼痛的話,可能會有宮頸炎,或者是子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn),所以說這三點是比較重要的。當然我們還有其他的,比如說我們宮頸是否光滑,內(nèi)膜的厚度,是否跟我們月經(jīng)周期比較相符,子宮的大小,是否是正常的等等,這都是子宮好的表現(xiàn)。
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教你通過這幾項報告單輕松判斷卵巢功能!
卵巢功能,可以通過血液檢查,以及B超檢查,來初步的判斷一下,比如說我們常用的,性激素的檢查,也就是我們在月經(jīng)來的,第2-4天可以查性激素,抽血化驗,那么如果說,我們這個時候我們的,促卵泡素>10mlU/m,那可能就提示,我們的卵巢功能,不是特別的好了,或者說,我們的促卵泡素,也就是FSH,比上促黃體素LH的水平,如果>2.5,甚至于>3,那也提示,我們卵巢功能不好了,再就是我們看,雌激素的水平,雌激素我們在這種,早卵泡期的時候,應(yīng)該是在,30-50pg/mL,那么如果說它的指標,特別的高也提示我們的,卵泡過早的發(fā)育,其實這也是,卵巢功能不好的,一種提示,那么另外一個,血液方面比較常用的,就是抗繆勒氏管激素,這樣一個指標,也就是AMH正常值,是在2-7ng/ml,如果是低于2ng/ml,就可能卵巢功能,不是說那么好,如果是低于1.1ng/ml,就可以確認是卵巢的,儲備功能是比較差了,還有我們可以,通過B超來看一看,我們卵泡的數(shù)量,那比方說,如果雙側(cè)卵巢,上面的卵泡的數(shù)量,加起來<7個,那也提示我們卵巢功能,不太好了,所以我們可以初步的,從我們的血液化驗,和b超化驗來,和B超的檢查來判斷,我們的卵巢功能。
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來月經(jīng)時出現(xiàn)這些情況建議立即就醫(yī)!
如果月經(jīng),出現(xiàn)以下幾種情況,一定要立即就醫(yī),首先我們,就是經(jīng)量的問題,有些人可能,月經(jīng)量特別的多,跟以往比起來,明顯的增多,那么這個時候,我們就要考慮到,有沒有子宮肌瘤、腺肌瘤,尤其是子宮黏膜下肌瘤,或者是內(nèi)膜息肉的可能性,導(dǎo)致這種出血,那么還可能是流產(chǎn),導(dǎo)致了這種異常的出血,那么當然有些人,也可能就是一個,功能性的出血,那么第二個,就是經(jīng)量特別少,那么跟以往比起來,明顯的減少,那么這個時候,我們也要考慮到,是否是卵巢功能,不好了,或者說,有沒有其他的原因,導(dǎo)致我們整個的,內(nèi)分泌軸發(fā)生了變化,再有有些人有可能,是經(jīng)過了手術(shù)的操作,導(dǎo)致有沒有,宮腔粘連等等,我們要去找原因,為什么會月經(jīng)量,突然之間變少了,那么再有,我們要看月經(jīng)期,是否是特別的長,有些人可能持續(xù)了,超過7天以上,都沒有干凈,這都屬于異常情況,那有些人甚至于,10-20天都不干凈,她總想著可能會干凈了,干凈了我再去做檢查,其實這是不對的,有些人可能很長時間,1-2個月都不干凈,都有可能的,所以我們一旦月經(jīng)期,超過了7天都沒有干凈,我們一定要警惕,超過10天不干凈,一定要去就診,那么再有,我們就是要看,月經(jīng)周期有沒有問題,有些人周期特別短,低于21天,我們叫它月經(jīng)的頻發(fā),或者大于35天,我們叫它月經(jīng)的稀發(fā),如果是出現(xiàn)了這種,周期特別明顯的,改變的時候,我們也要及時的就醫(yī)。
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來月經(jīng),這些蔬菜不要吃,可能會給身體帶來傷害
來月經(jīng),并不是說一些蔬菜、水果絕對不能吃,只不過可能要控制量,或者說盡量避免吃,比如說寒涼的這種蔬菜,像茄子、苦瓜、絲瓜、黃瓜、冬瓜等等,比較寒涼的食物,有可能吃進去會讓我們不舒適,另外比較辛辣的這種,比如說像辣椒、胡椒、芥末等等,這些辛辣的食物吃進去也可能會導(dǎo)致我們經(jīng)量多,或者說經(jīng)期延長,有可能有這種可能性,因此上我們在經(jīng)期要避免吃寒涼或者是辛辣的食物,以免對我們身體造成損害,當然少量地吃應(yīng)該問題也不是很大
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流產(chǎn)后多長時間能正常來月經(jīng)?這些知識你需要掌握!
流產(chǎn)之后,我們常規(guī)一般也就會是1個月左右會來下一次月經(jīng),當然有可能提前1周或者是推后1周,那么也就是說我們在流產(chǎn)之后的23-37天之間這樣一個范圍都算是正常的月經(jīng)來潮,那么有些人因為做流產(chǎn)有可能會導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào),那么這樣的話我們也可以觀察一下,比如說有些人超過了2周,也就是45天左右都沒有來月經(jīng),那么我們一定要去檢查一下原因,那么不排除有些人當然是有宮腔粘連或者是有些人沒有采取好避孕措施又懷孕了也有這種可能性,所以我們一般45天沒有來月經(jīng)的話我們一定要去找一找原因是什么原因?qū)е碌?,那么再有如果說有些人中間有這種異常的出血我們也要去分析一下原因看比如說是有沒有殘留或者說是排卵期出血這些都是有可能的,那么總體來講的話我們一般流產(chǎn)之后1個月左右會來月經(jīng)
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