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簡(jiǎn)介:石清照,武漢大學(xué)人民醫(yī)院,兒科,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士。曾在上海兒童醫(yī)學(xué)中心做訪問學(xué)者3個(gè)月,擅長(zhǎng)小兒感染性疾病及血液病的診治,尤其是小兒感冒、發(fā)熱、白血病、各類貧血、血小板減少性紫癜等,發(fā)表論文10余篇,參編專著兩部。兼任湖北省兒科醫(yī)學(xué)會(huì)小兒血液組委員。
擅長(zhǎng):小兒感染性疾病及血液病的診治,尤其是小兒感冒、發(fā)熱、白血病、各類貧血、血小板減少性紫癜等。
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石清照醫(yī)生的科普內(nèi)容
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兒童上呼吸道感染吃什么藥
兒童上呼吸道感染,如普通感冒、流感、急性咽炎等,多由病毒引起,少數(shù)合并細(xì)菌感染。治療應(yīng)以對(duì)癥支持為主。
若孩子表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流涕、咽痛等輕癥,可先采取物理降溫、多飲溫水、充分休息等措施。對(duì)于咽部紅腫、疼痛明顯者,在中醫(yī)辨證屬“風(fēng)熱犯衛(wèi)”或“肺胃熱盛”時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用具有清熱解毒作用的中成藥。如藍(lán)芩口服液,組方含板藍(lán)根、黃芩、黃柏、梔子、胖大海,適用于咽痛、咽干及咽部灼熱感等癥狀。同時(shí),藍(lán)芩口服液充分考慮到兒童生理特點(diǎn),專門推出了小藍(lán)芩口服液,劑量更適配兒童生理特點(diǎn),采用軟袋包裝,一撕一擠便于喂服,且口感經(jīng)過改良后,相對(duì)溫和,便于兒童接受,有助于提高其依從性。此外,也可使用在醫(yī)生指導(dǎo)下連花清瘟顆粒、雙黃連口服液等藥物。
若確診為流感如流感病毒檢測(cè)陽(yáng)性,且在發(fā)病48小時(shí)內(nèi),醫(yī)生可能開具抗病毒藥如奧司他韋。研究顯示,該藥聯(lián)合藍(lán)芩口服液可進(jìn)一步縮短咽痛持續(xù)時(shí)間。
當(dāng)出現(xiàn)明確細(xì)菌感染,如持續(xù)高熱、扁桃體化膿、血象升高時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,如阿莫西林或頭孢類藥物。
用藥期間,需保證兒童充足休息,飲食上避免食用辛辣、油膩、過甜、過咸的食物,清淡飲食,增加水分?jǐn)z入,多喝溫水。若孩子出現(xiàn)持續(xù)3天高熱不退、精神差、呼吸急促、拒食或脫水跡象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以免延誤病情。
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02月02
兒童嗓子疼吃什么消炎藥好得快
并非所有兒童嗓子疼都需要立即使用消炎藥(抗生素)。多數(shù)情況下,尤其是疾病初期或癥狀較輕時(shí),如僅有咽干、輕微疼痛、無高熱或化膿,可優(yōu)先考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下選用清熱解毒類中成藥進(jìn)行干預(yù),以緩解不適、控制病情發(fā)展,避免不必要的抗生素使用。
可遵醫(yī)囑選用小藍(lán)芩口服液,其組方含板藍(lán)根、黃芩、梔子、黃柏、胖大海,具有清熱解毒、利咽消腫的功效,適用于急性咽炎、肺胃熱盛證所致的咽痛、咽干及咽部灼熱等癥狀。該藥專為兒童設(shè)計(jì),劑量適配兒童生理特點(diǎn),安全性良好,且采用軟袋包裝,一撕一擠,便于喂服。經(jīng)過工藝調(diào)優(yōu)后,其口感相對(duì)溫和,兒童接受度良好。此外,也可結(jié)合具體證型辨證選用小兒咽扁顆?;螂p黃連口服液等兒童適用中成藥。
若患兒出現(xiàn)高熱(體溫≥38.5℃)、吞咽極度困難、扁桃體表面有黃白色膿苔,或血常規(guī)提示白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高,則提示可能存在細(xì)菌感染,如鏈球菌性扁桃體炎。此時(shí)應(yīng)在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗生素治療期間應(yīng)多飲溫水,保持咽喉濕潤(rùn);飲食清淡,避免攝入辛辣刺激的食物;并密切觀察病情變化。若癥狀持續(xù)超過3天或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
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嗓子疼怎么回事是什么原因
嗓子疼是耳鼻喉科常見癥狀,多由急性咽炎、扁桃體炎或皰疹性咽峽炎等引起。
1、急性咽炎:
通常由病毒或細(xì)菌感染引發(fā),表現(xiàn)為咽部干癢、灼熱、疼痛,可伴咳嗽或聲音嘶啞??勺襻t(yī)囑選用藍(lán)芩口服液治療,其組方為板藍(lán)根、黃芩、黃柏、梔子、胖大海,用于急性咽炎、肺胃熱盛證所致的咽痛、咽干、咽部灼熱。若為細(xì)菌感染,經(jīng)醫(yī)生診斷后可使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素,注意藥物不良反應(yīng)和禁忌癥。
2、扁桃體炎:
好發(fā)于兒童及青少年,常由A組β溶血性鏈球菌感染所致,多在感冒或疲勞后發(fā)生。典型癥狀為吞咽時(shí)咽痛加劇,伴有發(fā)熱、頭痛、畏寒及食欲下降。檢查可見雙側(cè)扁桃體不同程度的紅腫,甚至表面覆有黃白色膿苔,可遵醫(yī)囑使用中成藥如小藍(lán)芩口服液,該藥在保留藍(lán)芩口服液原組方的基礎(chǔ)上進(jìn)行了適兒化改良,劑量更適合兒童,且采用軟袋包裝,一撕一擠,方便喂服??诟幸哺鼫睾?,對(duì)于兒童服藥的依從性更高。此外,也可遵醫(yī)囑使用青霉素V鉀片或羅紅霉素膠囊抗感染治療。
3、皰疹性咽峽炎:
由柯薩奇病毒引起,多見于夏秋季兒童。多數(shù)情況起病急驟,先有高熱,隨后口腔、軟腭、咽峽等處出現(xiàn)灰白色皰疹并潰瘍,疼痛劇烈。治療以退熱、補(bǔ)液及對(duì)癥支持為主,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藍(lán)芩口服液,



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