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腰椎間盤突出癥手術(shù)后出現(xiàn)腿木，可能要持續(xù)3-6個月，隨著時間的推移可逐漸消失，患者不用擔(dān)心。也可以口服營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物，促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。如果腿麻持續(xù)時間超過六個月以上，可以到門診找骨科專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行咨詢，進(jìn)一步檢查，明確診斷，必要時還需進(jìn)一步治療。 腰椎間盤突出癥手術(shù)后表現(xiàn)為腿麻在臨床上較為多見，很多病人在手術(shù)前主要表現(xiàn)為腿痛，無腿麻的感覺，但是術(shù)后出現(xiàn)了腿麻，這是一個正常的現(xiàn)象。在臨床中，病人對疼痛的感覺非常敏感，做完手術(shù)之后，對疼痛的緩解立竿見影，但是腿麻會隨之而表現(xiàn)出來，主要是因?yàn)樽甸g盤突出癥的壓迫神經(jīng)的時候，同時表現(xiàn)為神經(jīng)的髓鞘的損傷，手術(shù)消除神經(jīng)壓迫后，馬上表現(xiàn)為腿麻等神經(jīng)髓鞘的癥狀。

腰椎間盤突出癥的病人主要以平臥或者側(cè)臥位為主，如果在仰臥位的時候，神經(jīng)根在不受壓的情況下，病人的癥狀會得到明顯的緩解。如果坐起來或者脊柱受壓的情況下，椎間盤突出會壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致腰痛和腿痛的癥狀非常明顯。所以對腰椎間盤突出癥的病人，主要是以平臥或者仰臥為主。 腰椎間盤突出癥的病人通常選擇硬板床，在仰臥位的時候，肌肉得到放松，腰椎間盤的壓力也會下降，神經(jīng)會得到放松，癥狀會得到明顯的緩解。在平臥位的時候，可以在雙膝關(guān)節(jié)下面墊一個軟枕，讓下肢的肌肉肌力得到放松，這樣會讓病人腰腿痛的癥狀得到明顯的緩解。

股骨頭壞死術(shù)后脫拐行走時間，主要與手術(shù)方式有關(guān)，具體如下： 1、如果早期股骨頭壞死，可能需進(jìn)行髓心減壓手術(shù)加植骨手術(shù)，術(shù)后病人脫拐的時間較長，至少需要0.5-1年的時間，因?yàn)橐戎踩氲墓穷^成為新生的骨頭之后才能夠脫拐行走。如果過早脫拐，有可能讓股骨頭進(jìn)一步塌陷，導(dǎo)致疼痛癥狀加重，可能要做全髖關(guān)節(jié)置換； 2、如果股骨頭壞死后行全髖關(guān)節(jié)置換，現(xiàn)在的理念是術(shù)后第2-3天可以扶拐下地行走，1-1.5個月的時候可以扶單拐行走，三個月的時候可棄拐行走。

股骨頭壞死保守治療是否恢復(fù)至從前，主要與分期有關(guān)，具體如下： 1、早期：股骨頭壞死患者僅表現(xiàn)為輕微的疼痛，通過保守治療，大部分病人可以恢復(fù)到以前； 2、中期：股骨頭表現(xiàn)為一定的囊性變，通過一定的保守治療，不能完全達(dá)到術(shù)前，因?yàn)楣晒穷^已經(jīng)發(fā)生骨小梁壞死，骨小梁皮質(zhì)下已經(jīng)發(fā)生囊變期，病人在癥狀上有可能會恢復(fù)到以前的狀態(tài)，沒有明顯的癥狀，但影像學(xué)上是無法恢復(fù)到以前； 3、晚期：通過保守治療無法達(dá)到以前的活動量，需要進(jìn)行特殊的髖關(guān)節(jié)置換恢復(fù)活動功能。 總體來說，股骨頭壞死的保守治療，早期可以達(dá)到以前狀態(tài)，如果到中、晚期，無法達(dá)到以前狀態(tài)。因此針對不同時期，治療方法也不相同。

腰椎間盤突出的病人要根據(jù)患者的突出的類型，年齡，病程等因素綜合評價(jià)。當(dāng)然絕大多數(shù)病人都可以通過保守的治療，得到較好的緩解。保守治療主要是絕對臥床休息，最好是硬板床，讓腰部肌肉得到放松，緩解癥狀，減少腰部彎曲，疼痛厲害的可以用口服一些非甾體類消炎止痛藥，還可以通過靜脈注射一些脫水的藥物，比如甘露醇。如果保守治療無效，則有可能需要考慮手術(shù)治療，手術(shù)大體分為微創(chuàng)手術(shù)和開放手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)和開放手術(shù)也分很多類型，具體的手術(shù)方式也得根據(jù)病情的具體分析，如果合并有腰椎不穩(wěn)，腰椎滑脫以及腰椎管狹窄的患者，那么開放性手術(shù)可能性大。值得注意的是，如果合并有馬尾神經(jīng)的癥狀，比如說會陰部麻木，大小便失控，以及下肢肌力下降等情況，則是立即需要手術(shù)治療。

股骨頭壞死一般上理論上沒有什么治愈的方法，但是可以控制癥狀，延緩病程進(jìn)展。早期股骨頭壞死可以通過理療，減輕體重，戒煙戒酒，還可以口服一些活血化瘀的中成藥，改善局部的循環(huán)，必要的時候扶拐避免負(fù)重，對于疼痛厲害的可以口服一些非甾體類止痛藥，有些患者可以通過股骨頭髓芯減壓來緩解癥狀，但是晚期的股骨頭壞死的患者，目前比較可靠的辦法可能就是髖關(guān)節(jié)置換，具體是全髖關(guān)節(jié)置換還是骨頭置換，要依據(jù)患者的年齡和活動量等等各項(xiàng)指標(biāo)綜合評價(jià)。

腰椎間盤突出癥導(dǎo)致的腿疼，是因?yàn)檠甸g盤突出后壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致下肢的疼痛或者放射性疼痛。對于腰椎間盤突出癥的病人，如果在家里發(fā)現(xiàn)腰痛或者腿痛的情況，最好是臥床休息，減少體力勞動，特別是減少彎腰的活動，盡量不要做拖地或者拿重物。如果疼痛不緩解，可以在家里適當(dāng)使用非甾體消炎止痛藥，局部適當(dāng)?shù)陌茨Α⒗懑煛?經(jīng)過上述處理疼痛持續(xù)不緩解，要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，比如CT或者腰椎的核磁共振，明確腰椎間盤突出的節(jié)段。如果腰椎間盤突出導(dǎo)致腿疼，要及時就醫(yī)，到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，對治療和康復(fù)有非常重要的作用。

缺血性股骨頭壞死嚴(yán)重程度主要與分期有關(guān)，具體如下： 1、早期表現(xiàn)為輕微的疼痛，髖關(guān)節(jié)活動受限，在影像學(xué)上僅表現(xiàn)為股骨頭可能有一定的缺血灶或者影像學(xué)的改變； 2、如果到Ⅱ期，表現(xiàn)為股骨頭囊變，皮質(zhì)、骨小梁的壞死，可能與癥狀也有一定的關(guān)系； 3、如果到了Ⅲ期，股骨頭發(fā)現(xiàn)了明顯的塌陷，癥狀就比較明顯，髖關(guān)節(jié)的活動也會受到受限； 4、如果發(fā)展到Ⅳ期，表現(xiàn)為股骨頭的塌陷或者髖關(guān)節(jié)炎，髖關(guān)節(jié)可表現(xiàn)為持續(xù)性的疼痛或者活動受限，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。 股骨頭缺血性壞死主要的原因，首先就是酒精，很多患者是因?yàn)殚L期飲酒導(dǎo)致的股骨頭壞死。其次持續(xù)或短期用激素也有可能導(dǎo)致股骨頭壞死。最后是髖關(guān)節(jié)或者股骨頸、股骨頭外傷，也可導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死。