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簡(jiǎn)介:胡建莉,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院,腫瘤中心,主任醫(yī)師,副教授,博士,碩士生導(dǎo)師。臨床擅長(zhǎng)肺癌、乳腺癌、胃癌、直腸癌、結(jié)腸癌、十二指腸乳頭癌、食管癌、肝癌、腎癌等惡性腫瘤疾病的化療、靶向治療及免疫治療。現(xiàn)任湖北省抗癌協(xié)會(huì)腫瘤康復(fù)與姑息治療委員會(huì)副主任委員,湖北省抗癌協(xié)會(huì)腫瘤心理專委會(huì)副主任委員,湖北省臨床腫瘤協(xié)會(huì)胃癌專委會(huì)副主任委員。發(fā)表論文30余篇,主持各項(xiàng)基金項(xiàng)目10余項(xiàng),發(fā)表SCI論文20余篇。
擅長(zhǎng):肺癌、乳腺癌、胃癌、直腸癌、結(jié)腸癌、十二指腸乳頭癌、食管癌、肝癌、腎癌等惡性腫瘤疾病的化療、靶向治療及免疫治療。
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懷疑肝癌做什么檢查
懷疑肝癌的情況下首先需要了解是否有乙肝和丙肝病史,乙肝和丙肝病史會(huì)使肝癌的發(fā)生率明顯地增高。檢查方式如下:
1、B超檢查:B超是最經(jīng)濟(jì)、最簡(jiǎn)單、
無創(chuàng)的
判斷肝臟里面是否有腫瘤的一個(gè)檢查方法;
2、影像學(xué)檢查:可能做B超發(fā)現(xiàn)沒有問題,或者B超發(fā)現(xiàn)有些問題,但是沒有辦法確診,則需要做肝臟的增強(qiáng)CT、肝臟增強(qiáng)的磁共振,來對(duì)某些懷疑的病變進(jìn)行鑒別和判斷。必要的時(shí)候,可以做磁共振或者PET-CT的檢查來了解肝臟的腫塊;
3、血液檢查:可以抽血化驗(yàn)甲胎蛋白、CA19-9、CEA是否升高,判斷肝癌是肝細(xì)胞性,還是膽管細(xì)胞性。
2.95萬
100
12月29
肝癌初期癥狀都有哪些
肝癌在早期時(shí),有部分人也是有些癥狀的,因?yàn)楦闻K屬于消化器官,所以
大部分
肝癌病人在最初期時(shí),可能會(huì)表現(xiàn)為消化系統(tǒng)的不適感,比如輕微的腹脹、不適、偶爾食欲不振、偶爾進(jìn)食后不適、偶爾惡心,有些人還會(huì)在與別人吃飯、玩的時(shí)候被發(fā)現(xiàn)臉色不好,看起來發(fā)黃,實(shí)際上都是肝癌的初期癥狀。
部分人群可能有乙肝病史,通常建議此部分人群在3個(gè)月或者半年做B超檢查或者肝功能檢查,均為檢查是否患有肝癌的早期檢查方法。
3.54萬
87
12月26
肝癌靶向藥物
靶向治療為肝癌的主要治療方式,目前被獲批為肝癌治療的靶向藥物比較多,如索拉非尼、侖伐替尼、卡博替尼、瑞戈非尼以及口服的小分子靶向藥阿帕替尼也被獲批為肝癌治療。這些靶向藥物通常是以抗血管生成為主的治療,同時(shí)具有副反應(yīng)。
這些靶向藥多數(shù)以納入醫(yī)保,價(jià)格比較親民,比如索拉非尼、侖伐替尼、瑞戈非尼均已納入醫(yī)保,且大部分肝癌患者可以進(jìn)行報(bào)銷,也可以通過正規(guī)渠道獲取。如果患者身體狀況能夠承受,通過靶向藥物加免疫治療的療效,通常比單純的靶向藥物療效較好。
6.78萬
57
12月21
胰腺癌晚期嘔吐能活多久
晚期的胰腺癌一般生存期都比較短,胰腺癌晚期的時(shí)候,很多人都會(huì)出現(xiàn)消瘦、乏力和不能進(jìn)食,甚至更嚴(yán)重的就會(huì)出現(xiàn)嘔吐。這時(shí)大部分病人的病情都是偏晚的,可能自然的生存期不超過三個(gè)月。但是有些黃疸或者腸梗阻的嘔吐,可以通過手術(shù)的方法來解除,使得病人有機(jī)會(huì)再接受進(jìn)一步的治療,延長(zhǎng)他的生命和時(shí)間。
胰腺癌特別是胰頭部分的癌,在腫瘤增大的過程中,可能會(huì)壓迫膽總管還有十二指腸,這時(shí)胃的食物就沒辦法下來,病人可能會(huì)嘔吐。有時(shí)可能會(huì)有黃疸,也會(huì)引起嘔吐,有時(shí)腫瘤太大,直接壓迫胃,食物也沒辦法下來,也可能會(huì)產(chǎn)生嘔吐,有時(shí)可能會(huì)產(chǎn)生腸梗阻,也可能引起嘔吐。
2.63萬
16
11月21
肝癌生物免疫療法行嗎
肝癌的治療方法比較多,從2007年到現(xiàn)在,肝癌的治療取得突破性的進(jìn)展,比如靶向藥物、免疫治療藥物包括生物免疫治療,這些方法都可行。生物免疫治療實(shí)際上是分以下幾種情況:
1、人體內(nèi)有大多數(shù)免疫細(xì)胞,可能受一些因素的影響,不能馬上發(fā)揮作用,可以采取藥物方法,將這些藥物打到體內(nèi),使免疫細(xì)胞能再次發(fā)揮作用,自體去攻擊癌細(xì)胞;
2、體內(nèi)的免疫細(xì)胞中有可以殺傷腫瘤細(xì)胞的NK細(xì)胞,可以將病人的血抽出,在體外對(duì)NK細(xì)胞進(jìn)行培養(yǎng),將眾多的NK細(xì)胞輸送到血液中,再回輸給病人,使得NK細(xì)胞在體內(nèi)自己去殺傷腫瘤細(xì)胞,達(dá)到殺滅腫瘤細(xì)胞的目的,這種療法就稱為生物免疫治療。
3.66萬
99
11月13
胰腺癌治愈的情況如何
腫瘤的治愈率分兩部分,一部分是腫瘤從體內(nèi)完整切除,稱為臨床治愈,以及分子學(xué)環(huán)節(jié),稱為分子治療、分子治愈。
分子治愈目前還是比較有難度的,現(xiàn)在在淋巴瘤里可以達(dá)到分子治愈的狀態(tài)。但是現(xiàn)在在胰腺癌的整體治療里,從目前的整體的治療手段來看,現(xiàn)在只能達(dá)到臨床治愈,也就是完整地將腫瘤從體內(nèi)切除,包括淋巴結(jié)清掃。
因?yàn)橐认侔┨貏e是胰頭癌,做的最多的就是胰十二指腸切除,如果完整地把腫瘤都切掉了,周邊的淋巴結(jié)也切了,稱為臨床治愈。
臨床治愈可能體內(nèi)還有些殘存的癌細(xì)胞,所以在術(shù)后要做全身化療,提高病人整體的存活率,降低復(fù)發(fā)率。化療的用藥也分單獨(dú)的口服藥或者靜脈聯(lián)合口服的化療藥,整體降低胰腺癌的復(fù)發(fā)概率。
3.81萬
80
11月09
肝癌晚期靶向治療和免疫治療能活多久
肝癌晚期靶向治療和免疫治療的聯(lián)合治療到底能活多久,實(shí)際上很難去給一個(gè)準(zhǔn)確的答案。大多數(shù)病人如果身體情況能適用靶向治療和免疫治療,可能平均中位的存活時(shí)間有2年左右。
每個(gè)人用靶向藥和免疫治療的目的不一樣,病人的身體情況也不一樣,所以能活多久是根據(jù)以下兩種情況而定的:
1、靶向藥和免疫藥用的是什么樣的藥,用了什么樣的劑量,療效如何;
2、再好的藥用到病人身上,病人發(fā)生了不可逆的毒副反應(yīng),或者不能耐受的毒副反應(yīng),再好的藥就不能堅(jiān)持用下去,就沒有療效,病情就會(huì)進(jìn)展,這時(shí)也會(huì)影響到總體的存活時(shí)間。
4.94萬
23
肝癌有沒有靶向藥物治療
肝癌有靶向藥物治療,包括索拉非尼、侖伐替尼、卡博替尼、瑞戈非尼、艾坦(甲磺酸阿帕替尼片)等。雖然目前為止,卡博替尼還沒有足夠的獲取渠道,但上述其他幾種靶向藥物都能夠獲取。
在肝癌的治療中,目前靶向藥物的地位非常穩(wěn)固,靶向藥物的治療源于2007年,2017年以后陸陸續(xù)續(xù)有很多肝癌的靶向藥物上市。所以,現(xiàn)在肝癌的治療中,靶向藥物是比較基本的全身治療方法。
2.91萬
19
11月03
加載中
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